王卓副主任醫(yī)師
重慶市永川區(qū)中醫(yī)院 骨科
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右側肋骨下痛有可能是右側胸部受到了撞擊或擠壓等外傷,刺激到了右側局部的肋軟骨下神經,從而產生刺痛。另外,也有可能是疾病因素導致。如果患有膽囊炎、膽結石等疾病時,大量攝入油膩性食物,導致膽囊收縮,也會引起右側肋骨下疼痛。如果是肝硬化或胸膜炎,也很有可能會導致出現右側肋骨下痛的情況。
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重慶市永川區(qū)中醫(yī)院骨科2022-03-10
洛索洛芬鈉片具有抗炎和止痛的作用,是一種非甾體類抗炎藥,對于患者有關節(jié)炎或者痛風等癥狀所引起的疼痛和腫脹,可以使用索羅索芬鈉片進行消腫和退熱。洛索洛芬鈉片的禁忌是對于重度心力衰竭的患者需要禁止使用,另外有活動性消化道潰瘍或者是出血的患者也需要禁止使用。
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如果腳扭傷只是疼痛和腫脹,患者需要躺下休息,而且受傷后的48小時內,需要將受傷的腳抬高,并且腳部要高于心臟。另外腳部要進行冰敷治療,或者是使用彈性繃帶以及踝固定器輕輕的包裹腳部,但是患者需要注意,不可以包得太緊。此外如果患者出現部位出血以及麻木、顏色變化等現象時,需要及時的到醫(yī)院就診治療。
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腰酸背痛的原因比較多,可以考慮為腰部局部出現筋膜炎或者小關節(jié)炎等,也可導致腰酸背痛的現象。另外如果是在晨起后出現疼痛的現象,則考慮為腰椎間盤突出壓迫神經根而導致的疼痛。如果是中午出現疼痛,則考慮為精神過度緊張以及內分泌失調而導致。另外出現腎虛的情況也可引起腰膝酸痛。
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強直性脊柱炎的患者,可以通過骶髂關節(jié)影像學檢查,比如X光片以及骶髂關節(jié)CT,還可以通過核磁共振等檢查。另外可以通過HLA-B27基因的檢測,確定是否有發(fā)病的可能。此外還可以通過體征方面的檢查,比如檢查患者腰椎活動的程度以及胸廓活動度的檢查等,確定病情。
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骨折后可以適當的吃一些含有高鈣的食物,可以促進骨折愈合,比如骨頭湯、鴿子湯、鯽魚湯等。也可以多吃富含維生素的蔬菜和水果,比如菠菜、油菜、獼猴桃、香蕉等,有助于促進腸胃蠕動,緩解便秘癥狀,也可以促進鈣吸收。還可以多吃含有高蛋白質的食物,比如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚、蝦等,有助于促進骨組織形成。
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重慶市永川區(qū)中醫(yī)院骨科2022-03-09
正常情況下,16歲男孩子的身高是在1.6米至1.65米左右,16歲的女孩通常身高是在1.5米至1.65米左右,比男孩子稍微矮些,但對于16歲的青少年,每個人的生長發(fā)育速度是不一樣的,因此是沒有特殊的身高標準的。另外,青少年的身高還會受到基因、飲食以及運動等因素的影響,平時可以多吃些富含蛋白質和鈣質的食物,或多做體育鍛煉,幫助增強體質,促進骨骼發(fā)育。
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在臨床當中,脊椎炎主要會導致患者出現下腰部疼痛,也可導致脊柱關節(jié)的活動功能受限,出現韌帶骨贅。脊柱炎在早期時癥狀會比較輕微,主要表現為下腰部疼痛,腰部活動不靈活,一般會在早晨起來時癥狀比較明顯,在適當活動以后就可逐漸減輕。脊椎炎在晚期時會導致患者出現脊椎僵硬以及圓形駝背,并且不能夠將腰部抬起向前直視,同時也會影響胸部輪廓,使呼吸受到限制。
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老年人可以通過調節(jié)飲食、服用藥物、多曬太陽等方式進行補鈣。平時適量增加牛奶、雞蛋、蝦皮等高鈣食物在飲食中的比例,或者在醫(yī)生的指導下適量服用乳酸鈣、碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等藥物,可起到補鈣的作用。在增加鈣的攝入量之后,每天進行1~2個小時的曬太陽,可促進鈣吸收,使缺鈣癥狀加速好轉。
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睡硬床可以防止脊椎過度向下塌陷,以及提高椎體的穩(wěn)定性,所以有脊椎疾病的人群,可以通過睡硬床改善癥狀。但是不建議睡過硬的床,因為過硬的床會導致背部、頸部肌肉長期處于緊張、僵硬的狀態(tài),不利于疾病的恢復。選擇躺上去床墊只是發(fā)生了輕微變形的硬床,才有利于脊椎不適的改善。
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腰椎間盤突出的患者可以在平時通過倒退走路的方法進行鍛煉,長時間堅持就會明顯改善腰椎間盤突出的癥狀。另外還可以通過散步、慢跑以及騎車等方法進行鍛煉,這些方法可以增強自身體質,還能緩解腰椎間盤突出的癥狀。在鍛煉的時候需要注意方法和次數,應該要循序漸進,逐漸增加鍛煉量。
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導致腳痛的原因有很多,常見的原因一般是足底筋膜炎,足底筋膜炎典型的癥狀是在活動的時候足底著力點疼痛,而且在活動的時候疼痛會比較明顯,活動時間越長疼痛感就會越明顯。這種現象可以通過足底按摩和熱水泡腳進行緩解。另外也有可能是阻塞足部動脈,當腳部的血液供應不足時腳部就會出現疼痛。
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發(fā)生中指關節(jié)痛需要首先考慮出現關節(jié)炎,例如如果發(fā)生類風濕關節(jié)炎,在早期時會侵蝕患者的各個關節(jié),而導致手指中關節(jié)發(fā)生疼痛及腫脹。但也可能是由于從事重體力勞動,使手指肌肉過度勞損,而導致的手指關節(jié)痛。另外,如果出現肌腱炎也會導致這種情況發(fā)生。建議患者去醫(yī)院完善相關檢查明確診斷,然后根據病因在醫(yī)生的指導下進行治療。
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老人需要補鈣。隨著年齡的增長,老年人體內的激素水平會逐漸下降,會加快鈣質流失的速度,所以及時的補充鈣劑才可以預防骨質疏松的情況發(fā)生。老年人除了使用合適的鈣劑補充之外,還可以通過曬太陽或者是多喝些骨頭湯以及豬肝、牛肝等含維生素D豐富的食物,可以促進鈣吸收對身體也有好處。
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老年人可以通過日常的飲食上進行補鈣,比如多喝些牛奶,因為牛奶中的含鈣量比較高,而且比較豐富,可以幫助鈣的吸收和消化。另外還可以多吃些蝦皮或者是海帶,這些海產品中含有豐富的鈣物質,除了補鈣之外還具有降低血脂的作用,還能預防動脈硬化。除此之外還可以多曬太陽促進鈣吸收。如果缺鈣比較嚴重時可以使用碳酸鈣或者是顆粒制劑的鈣劑。
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老年人發(fā)生缺鈣以后,可以在醫(yī)生的指導下選擇合適的補鈣藥物補充。但是由于老年人的消化功能會有所減退,所以在補鈣時需要注意,可以將每天所需補鈣的劑量分為兩次服用,并且在服用時要避免與牛奶同時食用,避免影響藥物吸收,在補鈣的同時也需要多進行戶外運動,多曬太陽促進鈣吸收。
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強直性脊柱炎的常用藥物有兩類,一類是非甾體類抗炎藥,比如洛索洛芬鈉緩釋片、塞來昔布膠囊還有雙氯芬酸鈉緩釋片等,這些藥物可以有效改善患者背部疼痛的癥狀。第二類是對于非甾體類藥物沒有效果時,可以選擇生物制劑,比如阿達木單抗還有依那西普等,但是服用這類藥物后對身體造成副作用,所以需要患者定期到醫(yī)院復查尿常規(guī),還有肝功能。
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在患有神經根型頸椎病時,可能會出現以下癥狀。首先,可能會導致患者的上肢、頸部以及肩部等部位出現有持續(xù)性的隱痛或酸痛,而且多以急性發(fā)作為主,若是慢性疾病,則疼痛癥狀可能會出現加重。其次,還可能會導致患者的感覺出現異常,主要表現為指尖或手指出現電擊樣或針刺樣的麻木感。
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重慶市永川區(qū)中醫(yī)院骨科2022-03-08
引起肌肉萎縮原因有:1、可能是由于支配肌肉的神經發(fā)生了病變,比如腦血栓或者是外傷截癱,出現了神經障礙,從而引起肌肉萎縮。2、可能是骨折或者關節(jié)強直,長時間不進行運動,廢用性肌肉就會出現萎縮,可以多進食營養(yǎng)神經的藥物和食物進行緩解。3、患了惡病質性肌萎縮、交感性肌營養(yǎng)不良等,也就會引起肌肉萎縮。
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重慶市永川區(qū)中醫(yī)院骨科2022-03-02
腰肌勞損,大多數是可以根治的,可以用中藥治療的,也可以配合物理治療,腰肌勞損需要根據嚴重程度來分析,大多數是由于環(huán)境因素潮濕,再加上長期久坐過于勞累引起的疾病,所以認為是需要治療的,一般建議做個腰部的按摩,拔罐治療配合祛風止痛,除濕補腎的中藥治療比較好一些。
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王卓的簡介
王卓,重慶市永川區(qū)中醫(yī)院,骨科,副主任醫(yī)師,擅長脊柱外科手術手技、臨床研究及生物力學研究。
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