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徐敏

副主任醫(yī)師

勝利油田中心醫(yī)院

(重癥醫(yī)學)

吞咽功能的障礙

2021-08-10 播放:983

語音內容:

感控之門:上回我們說到氣管的開口處有一個大門,它一關上就讓我們的食物順利的滑入食管。那么這次我們來繼續(xù)說,這個大門是如何被控制的呢?實際上我們的腦干有兩個很重要的核團,一個是舌咽神經核,一個是迷走神經核,由它們發(fā)出的神經,支配著我們的吞咽功能。請注意這里的關鍵詞,腦干。

所以,在腦干損傷的病人中,經常會伴有吞咽功能障礙。那么是不是只要腦干功能完好,這扇大門的功能就能安好呢,實際上腦干的這兩個核團也受我們的大腦皮層的支配和管理,這就好比大腦的總司令給我們的腦干軍長發(fā)出了指令,我們的腦干舌咽和迷走兩位軍長。則立即發(fā)出了指令指揮大門。所以在這個指令傳達的任何一個步驟中出現(xiàn)了問題,吞咽功能都可以發(fā)生障礙,大門的關閉就不會那么靈敏了。

以上的功能障礙都是中樞神經系統(tǒng)的功能障礙,周圍神經的病變以及累及吞咽涉及的肌群都可以發(fā)生吞咽功能障礙。怎么樣,這么精妙的大門我們每天都在使用,咱們平時是不是有點疏忽了她呢。講到這,好奇的您,一定在想。要是司令和軍長不和諧怎么辦?會遇到這種情況嗎?

當然會呀,還不少見呢,您想想,有沒有咽東西的同時又想說話的情形呢?這時候司令讓大門開著來說話,軍長又想關著保氣道,后果是不是顯而易見?不僅自己嗆的難受,你對面的同學,遭殃的程度取決于你嘴巴里包裹的內容多少吧。食不言的原因也在于次呢。

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