

會厭功能障礙的替代治療
?在積極配合康復鍛煉的同時,維護好氣道,減少炎癥的發(fā)生風險,這樣才能增加康復的幾率,以及拔出人工氣道的可能。吞咽功能障礙的康復,包括局部康復和全身康復,必須要有專業(yè)的康復醫(yī)師來制定方案。最重要的就是落實,不能三天打魚兩天曬網(wǎng)。


氣管切開術(shù)
氣管切開術(shù):現(xiàn)在臨床上主要用兩類氣管切開技術(shù),一類是手術(shù)切開需要手術(shù)大夫逐層分離皮膚組織。另一類是微創(chuàng)氣管切開技術(shù),在頸部皮膚華開一個1.5公分左右的小口,采用一種叫seldinger的辦法,把器械套管兒植入病人的氣管內(nèi)。


人工氣道何時能夠拔除
要滿足兩個重要條件:1.患者意識狀態(tài),以及能力可以充分的保護好自己的氣道。2.另外,大門兒功能當然要好啦,有時大門功能沒有完全恢復,但是患者自己的意識狀態(tài)非常好,有很好的咳痰能力,氣道相對清潔,沒有明顯的炎癥。


吞咽功能的障礙
腦干有兩個很重要的核團,一個是舌咽神經(jīng)核,一個是迷走神經(jīng)核,由它們發(fā)出的神經(jīng)支配著我們的吞咽功能。這兩個神經(jīng),任意一個出現(xiàn)問題,吞咽功能都可以發(fā)生障礙。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙,周圍神經(jīng)的病變以及累及吞咽涉及的肌群都可以發(fā)生吞咽功能障礙。


怎樣維護人工氣道
怎樣維護人工氣道:建立人工氣道的患者需要家屬掌握兩種技能,一個是經(jīng)官腔把分泌物吸引出來的能力,也就是常聽到的吸痰能力。另一個就是,就是氣囊管理的能力,這包括把氣囊上方的分泌物清理干凈,還有維持氣囊的適當壓力的能力。


氣管插管技術(shù)
氣管插管就是從口腔插入一根30公分左右的軟管,這根軟管通向我們的氣管,但是他不是一個單純的軟管哦,他的軟管的下端還有一個氣囊,當氣囊充滿的時候,這個氣囊就代替了我們的會厭,阻擋著口腔的分泌物,還有返流的食物殘渣,不讓他們跑向我們的肺。


氣管和食管的結(jié)構(gòu)和關(guān)系
實際上,在他們的上半段是親密無間的好兄弟,他們兩個緊緊地挨在一起,氣管兄在前,食管弟在后,此外他們還擁有共同的開口,那就是我們的咽腔。會厭的作用是當我們在享受各種美食時,只要有吞咽動作,它就會立刻把氣管開口的大門關(guān)上,讓食物順利滑入食道。


吞咽功能多久可以恢復
我們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)元細胞是不能完全有效再生的,其修復取決于其他細胞的功能代償,因此只有部分患者其受損的吞咽功能可以恢復。而且這部分恢復也是需要時間的,有時長達數(shù)月到數(shù)年。


吞咽食物會進入氣管嗎
不會,因為我們的食道,它是一條肌肉的組織,他平時服帖的附著于氣管后,尾端通向了我們的胃腔,。只有當我們需要吞咽食物的時候,這個大門才處在關(guān)閉的狀態(tài),食物順利地滑向食道。
徐敏的簡介
徐敏 勝利油田中心醫(yī)院,副主任醫(yī)師,重癥醫(yī)學;擅長ICU常見病的診治。
