房顫的病因及發(fā)病機制

2024-08-13 466次瀏覽

病情描述：

我朋友突發(fā)暈倒，緊急送醫(yī)后全身體檢發(fā)現(xiàn)有房顫的毛病，房顫的病因及發(fā)病機制是什么？

醫(yī)生回答(1)

田洪波副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

答

心房顫動（房顫）是一種常見的心律失常，其病因和發(fā)病機制涉及心臟結(jié)構(gòu)、電生理和心律失常等多個方面。

1.房顫的發(fā)生通常與心房肌纖維化、炎癥、氧化應激和自主神經(jīng)系統(tǒng)的異常調(diào)節(jié)有關。心臟疾病如冠心病、高血壓、心臟瓣膜病和心肌病等，會改變心房的結(jié)構(gòu)和功能，導致電生理活動異常，引發(fā)房顫。

2.它可能繼發(fā)于其他心律失常，如房性心動過速或心房撲動。

3.非心臟因素如甲狀腺功能亢進、肺部疾病、電解質(zhì)紊亂和飲酒等，也能通過影響心臟電生理特性促進房顫的發(fā)生。

房顫的形成主要有以下幾種機制：

1.自律性局灶機制：心房內(nèi)出現(xiàn)自律性異常的放電點，這些放電點通常位于肺靜脈、上腔靜脈以及左心房后游離壁，引發(fā)房顫。

2.多子波折返：在心房內(nèi)形成折返性的房顫機制，這種電波折返一般存在3-5個，可以在心房內(nèi)的各個角落發(fā)生。

2024-08-13 15:23