

子宮腺肌癥 疾病介紹
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變,是婦科常見病。本病常常會導(dǎo)致繼發(fā)性痛經(jīng)及月經(jīng)量增多等癥狀,因而嚴(yán)重影響女性的身心健康。子宮腺肌病過去多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,但近些年呈逐漸年輕化趨勢,這可能與剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等手術(shù)的增多相關(guān)。本病的治療手段較多,臨床決策需結(jié)合患者的年齡、癥狀及生育要求進行個體化選擇。并且常常結(jié)合手術(shù)、藥物等綜合性治療方案。子宮肌腺癥是子宮內(nèi)膜長入子宮肌肉中宮體良性病變,病因不清,引起痛經(jīng)、性交痛、不孕、流產(chǎn)等。病理上見子宮肌層肥厚,肌壁間有呈島狀分布的子宮內(nèi)膜腺體與間質(zhì),伴平滑肌纖維增生。臨床上主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、經(jīng)量增多與子宮增大。伴隨子宮肌層的彌漫性增生,過去稱為內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥。但其病因、發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)、處理原則均與外在性子宮內(nèi)膜異位癥不同,多發(fā)生在40~50歲經(jīng)產(chǎn)婦。其原因是內(nèi)膜基底層直接向肌層擴展,不是由于種植或化生。臨床可分為均質(zhì)型:子宮球形增大,肌壁間均勻分散出血灶,已經(jīng)沒有正常肌肉組織。腺瘤型:子宮增大不對稱,局部有突起,但是仍然存在部分正常肌肉組織。根據(jù)其臨床癥狀和體征,可以歸屬于中醫(yī)的“痛經(jīng)”、“月經(jīng)過多”、“經(jīng)期延長”等病的范疇。從中醫(yī)學(xué)的角度而言,痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、癥瘕。
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劉曉暉
副主任醫(yī)師
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