肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)
第一、水腫。水腫的原因是肝臟合成白蛋白的能力下降。第二、出血。肝臟合成凝血因子的能力下降以及脾功能亢進。第三、肝臟滅活雌激素能力下降。第四、肝臟解毒能力下降，出現(xiàn)肝性腦病、肝昏迷等癥狀。第五、肝腎綜合征會出現(xiàn)少尿、無尿、氮質(zhì)血癥等癥狀。
肝硬化脾大切脾好不好
選擇哪種手術(shù)方式，要根據(jù)病情選擇不能一概而論。脾切除加斷流術(shù)早期效果特別好，后期由于門靜脈壓力越來越高，上消化道出血和肝腹水的癥狀反而會加重。脾切除加分流術(shù)沒有門靜脈壓力升高的副作用，但是會大大增加出現(xiàn)肝性腦病的幾率。
膽囊息肉3mm的癥狀
如果沒有膽囊炎，3mm的膽囊息肉是沒有癥狀的。膽囊息肉是膽囊常見的良性病變，往往是由膽固醇結(jié)晶附著于膽囊壁形成膽固醇息肉樣的改變，對人體一般情況下不會產(chǎn)生不適的癥狀。定期觀察就可以，不需要特殊治療，每年定期復(fù)查彩超。
有膽囊息肉能吃雞蛋嗎
患有膽囊息肉的病人可以進食雞蛋，膽囊息肉是膽囊的良性病變，往往我們沒有明顯的不適，但是也有膽囊息肉的患者合并膽囊炎。這類患者飲食方面應(yīng)當(dāng)多注意，少食油膩的食物，對于雞蛋的攝取也應(yīng)當(dāng)?shù)倪m量，少食用蛋黃。
膽管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)
膽管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要包括兩大類：第一大類，腹腔鏡下膽囊切除加膽總管切開取石，T管引流術(shù)。第二大類，通過胃鏡或十二指腸鏡，將網(wǎng)籃經(jīng)過十二指腸乳頭進入膽管，從而取出結(jié)石的手術(shù)方式，這兩種手術(shù)方式有各自的適應(yīng)癥。
膽囊息肉會變癌嗎
膽囊息肉有可能惡變，也就是變成膽囊癌。膽囊真性息肉如果直徑超過0.5cm或者寬基底型，有可能進一步發(fā)展成為中重度不典型增生，進一步癌變。而假性息肉如果出現(xiàn)CT或者B超表現(xiàn)為瓷化膽囊時，要高度懷疑膽囊息肉引起癌變的可能。
膽結(jié)石能吃瓜子嗎
膽結(jié)石患者飲食要求低脂、低膽固醇飲食，瓜子是屬于油脂含量比較高的食物，進食后會加重膽囊收縮功能的負(fù)擔(dān)。同時吃瓜子以后可能會導(dǎo)致胃腸道的液體分泌增多，可能間接刺激膽囊收縮，而引起膽結(jié)石誘發(fā)膽絞痛的癥狀，所以膽結(jié)石的患者應(yīng)該少吃瓜子。
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)要多久
在膽囊炎癥輕、腹腔沒有黏連的情況下，腹腔鏡手術(shù)花費的時間很短，手術(shù)本身包括全麻誘導(dǎo)、術(shù)前消毒、建立氣腹、標(biāo)本取出以及術(shù)后清醒恢復(fù)的時間，總體時間在一個半小時左右。在膽囊炎癥重、腹腔黏連緊密的情況下，時間很難確定，一般炎癥越重，手術(shù)時間越長。
肝硬化黑豆能吃嗎
肝硬化大部分情況下是可以吃黑豆的，肝硬化尤其是有低白蛋白血癥時，應(yīng)該補充蛋白質(zhì)和維生素，黑豆是高蛋白食物，所以可以吃。只有少數(shù)情況下要限制蛋白的攝入：一 、肝硬化合并有肝腎綜合征或有腎功能不全；二 、肝硬化出現(xiàn)肝功能衰竭；三 、肝性腦病。
膽囊炎有什么病因
膽囊炎，顧名思義就是膽道的炎癥，它的病因很多。膽囊結(jié)石是臨床上引起膽囊炎的最常見病因，還有小部分是膽囊收縮功能障礙，通常又稱為無結(jié)石性的膽囊炎。?這種多見于中老年患者，特別是合并有糖尿病疾病的中老年患者，膽囊收縮功能漸減退。
膽管癌的手術(shù)治療
肝門部膽管癌分五型，各型具體的手術(shù)治療方法不同。中段膽管癌施行膽管癌切除術(shù)，對于侵潤下段膽管者可行胰十二指腸切除術(shù)，下段膽管癌和壺腹癌一般行胰十二指腸切除術(shù)。對不能行根治性切除的膽管癌，根據(jù)不同情況進行姑息性的膽腸的引流術(shù)。
胰腺癌發(fā)病率高嗎
近年來，胰腺癌的發(fā)病率逐年上升。1963年的胰腺癌發(fā)病率為十萬分之一，逐年上升，2000年發(fā)病率升至13/10萬。胰腺癌已經(jīng)成為我國人口死亡的十大惡性腫瘤之一。年輕的胰腺癌病人也較10年前有明顯的增加的趨勢，而且惡性程度更高，預(yù)后更差。
胰腺癌的發(fā)病原因是什么
發(fā)病原因目前尚不清楚，目前發(fā)現(xiàn)有些環(huán)境因素與胰腺癌的發(fā)生有關(guān)。但已定的首要危險因素為吸煙、糖尿病、膽石病、飲酒包括啤酒以及慢性胰腺炎等；進食高脂肪高蛋白飲食和精制的面粉食品；胃切除術(shù)也是發(fā)生胰腺癌的危險因素。
胰腺癌的高危人群有哪些
胰腺癌的高危人群有哪些：一、年齡大于40歲，有上腹部非特異性不適；二、有胰腺癌家族史者；三、突發(fā)糖尿病者，特別是不典型糖尿病。四、慢性胰腺炎，在小部分患者中是一個很重要的癌前病變，特別是慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎。
胰腺癌的癥狀主要有哪些
有人認(rèn)為納減、惡心嘔吐、大便習(xí)慣改變、消瘦為胰腺癌的四大早期癥狀。胰腺癌的早期癥狀可表現(xiàn)為上腹部疼痛，和說不清的不適感、悶堵感、時輕時重、時有時無，一般夜間更明顯，晚期癥狀還有持續(xù)性的腹痛、黃疸、體重減輕、貧血等癥狀。
懷疑胰腺癌應(yīng)該做哪些檢查呢
一、 CT掃描，CT掃描可以顯示胰腺腫瘤的位置、大小與其周圍血管的關(guān)系；二、超聲檢查，可見肝臟、肝內(nèi)和、肝外膽管腫瘤，其敏感性和特異性超過 90％；三、核磁共振(MRI)可以顯示胰腺輪廓異常，可以判斷早期局部侵犯的轉(zhuǎn)移。
如果確診了胰腺癌該如何治療呢
根治性手術(shù)切除仍是胰腺癌治療的最佳手段，但是胰腺癌早期缺乏明顯的癥狀。大多數(shù)病例確診時已是晚期，手術(shù)切除的機會少。對于不能切除的胰腺癌，可取得病理結(jié)果后，根據(jù)病理結(jié)果及基因檢測結(jié)果，指導(dǎo)使用化療或靶向治療、免疫治療等。
肝癌的癥狀
肝癌早期癥狀不明顯，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯癥狀時，病情往往已經(jīng)比較嚴(yán)重。肝癌的典型癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見，其次是上腹部包塊。非特異性表現(xiàn)包括納差、乏力、消瘦、原因不明的發(fā)熱、腹瀉等。也有部分病人表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥，如黑便、嘔血等。
肝癌的高危因素
肝細(xì)胞癌是由多因素導(dǎo)致的。在我國，乙型病毒性肝炎是最為主要的致病因素，我國乙肝病人群體大，慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝癌也被稱為肝癌致病三部曲。其他高危因素包括丙型肝炎病毒、長期酗酒、食用黃曲霉素污染的食物等，以及具有肝癌家族史的人群。
肝癌的治療方法
目前肝癌的治療是綜合治療，能根治性切除的首選切除，切除方法包括傳統(tǒng)開腹肝癌切除、腹腔鏡下肝癌切除。不能行手術(shù)切除的可以考慮行射頻消融治療，其次不能手術(shù)的中晚期肝癌可以行介入治療。其余治療方案有靶向治療、系統(tǒng)化療、放療、放射性粒子植入治療等。
潘國政的簡介
潘國政 勝利油田中心醫(yī)院，肝膽外科，副主任醫(yī)師，擅長肝膽乳腺科常見病的診治。
