安娜副主任醫(yī)師
勝利油田中心醫(yī)院 婦科
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慢性卵巢炎是可以根治的。癥狀明顯的可以選擇抗生素治療,抗生素可以殺死殘留病原體并防止其急性發(fā)作。常用的藥物有青霉素、滴滴等。此外,良性刺激理療和加溫可促進(jìn)盆腔血液循環(huán),改善局部組織的營養(yǎng)狀況,促進(jìn)炎癥的吸收和解決。發(fā)生慢性卵巢炎必須引起重視,積極的治療,如不及時治療,會影響病情的恢復(fù)。
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勝利油田中心醫(yī)院婦科2022-02-11
卵巢炎的發(fā)病原因主要有以下幾種:1、不注意經(jīng)期衛(wèi)生及個人衛(wèi)生引起卵巢炎癥。2、足月分娩或自然以及人工流產(chǎn)后的機(jī)體抵抗力下降,病菌經(jīng)陰道子宮上行感染并擴(kuò)散到輸卵管,引起卵巢炎癥。3、宮內(nèi)節(jié)育器的應(yīng)用在實(shí)施手術(shù)操作時消毒不嚴(yán)格,很多急性卵巢炎都是因此而發(fā)生的。4、進(jìn)行婦科手術(shù)時,因不慎誤傷腸道或?qū)Ω腥拘粤鳟a(chǎn)進(jìn)行吸刮術(shù)時,不慎將子宮穿破導(dǎo)致嚴(yán)重的腹膜炎,引起卵巢炎。5、盆腔或輸卵管鄰近器官發(fā)生炎癥時,蔓延感染引起的卵巢炎。
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急性卵巢炎屬于盆腔炎性疾病的病理的類型,病因主要是病原體感染引起的。感染急性卵巢炎的病原體,由外源性和內(nèi)源性兩個來源。外源性病原體主要為性傳播疾病的病體,如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌。其他有支原體,包括人型支原體、生殖支原體以及解脲支原體,其中以生殖支原體為主。內(nèi)源性病原體來自原寄居陰道內(nèi)的微生物群,包括需氧菌或和厭氧菌。
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卵巢性不孕的癥狀主要有以下幾點(diǎn):1、多囊卵巢綜合癥,臨床表現(xiàn)為閉經(jīng),長時間不排卵,雄性激素分泌過多,雌激素?zé)o周期性波動,是目前無排卵性不孕的一個主要原因,2、特納綜合癥,表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng),促性腺激素的升高,雌激素的降低。3、未破裂黃素化綜合癥,在正常月經(jīng)周期或是藥物促排卵周期中,卵巢會有卵泡發(fā)育成優(yōu)勢的卵泡,但是維持?jǐn)?shù)天,顆粒細(xì)胞已發(fā)生黃素化而卵泡未破裂,
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卵巢功能障礙主要是指是卵巢退化,其功能障礙癥狀是不能排卵,沒有辦法分泌女性的卵泡,會影響生殖功能,影響懷孕的幾率,有的甚至?xí)霈F(xiàn)不孕不育。卵巢本身發(fā)育不全,或其損傷、外傷、卵巢與輸卵管粘連,或多囊卵巢不孕、卵巢早衰等原因都可引起卵巢排卵功能障礙。
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卵巢功能障礙首先會表現(xiàn)出月經(jīng)不正常,經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)延遲,或者是月經(jīng)量比較少,一部分患者會出現(xiàn)月經(jīng)提前。還會表現(xiàn)出卵巢提前衰竭的現(xiàn)象,會出現(xiàn)陰道干澀、分泌物減少、性欲低下等癥狀。在這期間還會伴隨有精神不正常,表現(xiàn)出潮熱、出汗睡不著覺、失眠的現(xiàn)象。情緒會比較低落、煩躁不安。愛發(fā)脾氣。
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診斷卵巢畸胎瘤第一是看癥狀,很多早期并沒有什么癥狀,當(dāng)畸胎瘤過大時,就會有腹脹、輕度腹痛及壓迫癥狀。膀胱壓迫會出現(xiàn)排尿改變,尿頻,尿急,尿痛,甚至不能排尿,壓迫直腸,引起腹部下墜及大便便秘。還可以作超聲診斷,比如一側(cè)附件可以囊實(shí)性腫物,類實(shí)性腫物,邊界清,回聲不均,內(nèi)呈面團(tuán)征、脂液分離,體積一般在5---15cm不等。還可以進(jìn)行手術(shù)診斷,可選擇腹腔鏡或開腹手術(shù)探查來確診。
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盆腔炎是由于女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥而造成的病癥,其中最常見的是輸卵管炎和輸卵管卵巢炎,容易引起輸卵管粘連或堵塞,子宮內(nèi)膜慢性炎癥,等這些炎癥會堵塞輸卵管,不利于精子與卵子結(jié)合,使受精卵不能正常的著床,繼而造成不孕。盆腔炎一般情況不會影響生育,可以用左氧氟沙星和甲硝唑輸液抗炎治療。
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畸胎瘤不大是否可以懷孕,還需要了解是雙側(cè)的畸胎瘤還是單側(cè),如果畸胎瘤僅為單側(cè),而且小于兩公分,一般不影響懷孕,只要另一側(cè)沒有病變,不影響排卵,輸卵管通暢,是可以受孕的。如果是雙側(cè)卵巢畸胎瘤,影響排卵的情況下,就可能引起不孕,可以考慮腹腔鏡手術(shù),行畸胎瘤剝除術(shù),剝除后月經(jīng)恢復(fù)正常,就可以積極的備孕了。
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卵巢畸胎瘤必須要采取手術(shù)治療,因?yàn)樗粫约合?,只會越長越大,會導(dǎo)致卵巢癌或者卵巢囊腫,很難正常懷孕,關(guān)鍵是很容易癌變。而且有少部分為未成熟畸胎瘤,建議手術(shù)切除,可考慮腹腔鏡手術(shù)?;チ鲆话悴粫饍?nèi)分泌紊亂,除了少部分性索間質(zhì)腫瘤可引起不規(guī)則陰道出血。
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慢性卵巢炎的癥狀常為其他婦科病所掩蔽,一般是在例行婦科檢查時才會發(fā)現(xiàn)。通過窺器視診可見宮頸有亮紅色細(xì)顆粒糜爛區(qū),及頸管分泌膿性粘液樣白帶,即可得出診斷。有的則宮頸局部充血、肥大。慢性卵巢炎可以用一些臨床效果顯著的藥物進(jìn)行治療,像奧琳斯水晶蛋白凝露,治療效果明顯,能徹底治愈慢性卵巢炎。
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勝利油田中心醫(yī)院婦科2022-02-10
卵巢炎的早期會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況,會影響女性生育。卵巢炎患者多以月經(jīng)過頻、月經(jīng)量過多為最常見,可能是盆腔充血及卵巢功能障礙的結(jié)果。由于慢性炎癥導(dǎo)致子宮纖維化、子宮復(fù)舊不全或粘連所致的子宮位置異常等,均可引起月經(jīng)過多。其次,卵巢炎由于受到盆腔炎的影響,就會使得輸卵管內(nèi)層黏膜發(fā)生粘連,從而導(dǎo)致管腔變窄或閉鎖,使卵子和精子運(yùn)行受阻,并最終造成宮外孕的發(fā)生。
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卵巢發(fā)育異常,是一種先天性染色體異常所致的疾病,卵巢發(fā)育異常包括單側(cè)卵巢缺失、雙側(cè)卵巢缺失、多余卵巢、異位卵巢及卵巢分裂。卵巢發(fā)育異常會導(dǎo)致不孕,對人體健康也很不利,很容易導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生,所以建議及時進(jìn)行手術(shù)治療。卵巢發(fā)育異常的癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)稀少,早早閉經(jīng)等。
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卵巢性不孕的情況比較多,如果是單純的多囊卵巢綜合征,是可以治好的。多囊卵巢綜合征是會導(dǎo)致不孕的,因?yàn)榛加卸嗄衣殉?,會在卵巢表面形成一層包膜,包膜存在會影響卵泡的排出,就會?dǎo)致卵巢性不孕。但是可以進(jìn)行治療,一般是通過口服藥物和手術(shù)來進(jìn)行治療。如果是因?yàn)槁殉苍缢?dǎo)致的卵巢性不孕,這種情況是不會懷孕的,也治不好。
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卵巢畸胎瘤多為良性的病變,小的話不會影響懷孕,大的話需要采取手術(shù)治療,那么就有可能會影響懷孕?;チ鍪桥月殉材[瘤中的一種,發(fā)病與妊娠沒有關(guān)系。卵巢畸胎瘤會出現(xiàn)無痛性包塊、壓迫周圍組織和引起腔道梗阻,會出現(xiàn)腹脹、便秘等癥狀。良性的也叫成熟的畸胎瘤,也就是皮樣囊腫。手術(shù)治療切除后一般就不會復(fù)發(fā)。
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經(jīng)期周期的計算,是指月經(jīng)來潮的第一天,至下一次月經(jīng)來臨的前一天,一個完整的月經(jīng)周期大概為28天。但具體時間因人而異,一般在3周到5周左右,只要周期較為規(guī)律就不用過于擔(dān)心。女性月經(jīng)周期不正常,大部分原因是月經(jīng)不調(diào),還有卵巢功能衰退、婦科炎癥、生殖器官器質(zhì)性病變等因素。女性在月經(jīng)期要避免接觸冷水,禁止同房。
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勝利油田中心醫(yī)院婦科2022-01-26
黃體是指在排卵后,隨著卵泡液的流出,卵泡腔內(nèi)的壓力逐漸下降,卵泡壁塌陷,形成許多的皺襞。卵泡壁的卵泡顆粒細(xì)胞,和卵泡內(nèi)膜細(xì)胞向內(nèi)侵入,周圍有卵泡的外膜包圍,因?yàn)樾迈r的時候呈黃色,所以又叫做黃體。黃體分泌的黃體酮有促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生、使子宮充血、促進(jìn)子宮了歐模變厚的功效,如果受精卵出現(xiàn),還可以為受精卵的植入做好準(zhǔn)備。
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在使用驗(yàn)孕試紙時,從原包裝鋁箔袋中取出試劑條,將試劑條按箭頭方向插入尿液標(biāo)本中。需要注意的是,尿液液面不能超過試劑條的標(biāo)記線。5秒鐘后取出平放于干凈平整的臺面上觀察結(jié)果。等待紫紅色條帶的出現(xiàn),測試結(jié)果應(yīng)在3分鐘時讀取,10分鐘后判定無效。建議采用晨尿做測試,因?yàn)槌磕驖饪s,激素水平較高,另外為提高試驗(yàn)的正確率,測試前夜還應(yīng)盡量減少飲水量。
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HPV是人乳頭瘤病毒,病毒的類型有很多,感染的病毒類型不同,癥狀也不同。若感染低危皮膚型HPV病毒,會出現(xiàn)皮膚扁平疣的癥狀。若感染低危粘膜型HPV病毒,會出現(xiàn)尖銳濕疣的癥狀,主要發(fā)生在生殖器及肛門周圍。若感染高危高危粘膜型HPV,可能會發(fā)生宮頸癌變的可能。
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打hpv疫苗前需篩查。假如在注射HPV疫苗前有性生活史,需要做婦科檢查,以及白帶常規(guī)和TCT化驗(yàn)檢查。這些檢查沒有問題時,才能在醫(yī)生指導(dǎo)下注射hpv疫苗。當(dāng)出現(xiàn)問題時要積極治療以后,才能注射hpv疫苗。如果沒有性生活史一般不需要做檢查,對有過性生活史沒有做檢查,宮頸上皮有高危HPV感染,或者已經(jīng)發(fā)病再注射疫苗,可能會導(dǎo)致病情加重。
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安娜的簡介
安娜,現(xiàn)任勝利油田中心醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師,擅長子宮肌瘤,心臟血管疾病,安神,抵抗力,良性腫瘤等婦科疾病治療。
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