安娜副主任醫(yī)師
勝利油田中心醫(yī)院 婦科
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子宮脫垂分度就是子宮從正常的位置發(fā)生下降,沿陰道脫落出來的現象嚴重程度,子宮脫垂分度在臨床上一般是分為三度。Ⅰ度:子宮頸距離處女膜緣還少于4厘米,子宮頸已經達處女膜緣。Ⅱ度:子宮頸已開始脫出于陰道外,但宮體尚在陰道內,這是程度比較輕適溫。子宮頸以及部分的宮體已經脫出于陰道口外,就比較嚴重了。Ⅲ度:子宮頸與子宮體的全部都脫出于陰道口外,伴隨者子宮的脫出,患者的陰道前、后壁常有不同程度的脫出。
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勝利油田中心醫(yī)院婦科2022-02-14
做完子宮粘連這個手術以后,多久可以再要孩子,這取決于之前子宮粘連的程度,以及所采取的手術方式等多種因素。一般輕度粘連的患者,要是術后恢復的比較好,第二個月就可以備孕了。對于中重度的子宮粘連患者而言,需要根據復查的結果,來決定再懷孕的時間。宮粘連術后一個月內不要同房,同時要進行抗感染治療。
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懷孕后子宮脫垂暫時沒有好的辦法,治療也是需要等到生完二胎再進行。在懷孕期間要注意休息,不能過度勞累,不能做重體力活,晚上睡覺的時候最好選擇左側臥位和右側臥位,來回轉換。在生完二胎以后再將子宮復位,可以提早進行盆底肌訓練,如果不能恢復可以進行手術治療。
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青春期功血的治療方式,首先是要止血,可以及時就醫(yī),在婦產科醫(yī)生指導下選擇止血藥物,止血通??梢圆捎萌パ踉邢┤泊拼计⑶萃泊拼计?、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥來止血,要求6-8h內見效,24-48h內出血停止。之后可以繼續(xù)屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片來調節(jié)月經周期,還需要調整月經周期,糾正貧血,有貧血的可以服用補血制劑比如硫酸亞鐵片等。
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引起子宮內膜增厚的原因有很多,常見的有以下幾種:1、育齡期女性長期無排卵或稀發(fā)排卵,導致子宮內膜長期受到雌激素的刺激,沒有孕激素的拮抗,長期以往也會導致子宮內膜增厚。2、長時間攝入雌激素類藥物,如口服避孕藥,絕經后雌激素替代治療。3、肥胖也會有內膜增厚的現象。4、年齡,子宮內膜增厚大多數患者在40歲以后。5、有腫瘤家族史,尤其是子宮內膜癌、卵巢癌和乳腺癌等。
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預防子宮內膜增厚,首先需要調整內分泌。因為子宮內膜增厚,主要是由于內分泌的紊亂,雌激素素水平過高導致的。所以要養(yǎng)成良好的飲食作息習慣,避免過度進食油膩性食物,并且應該避免熬夜,平時不要有過大的心理壓力,精神緊張等。還需要嚴格控制體重,過于肥胖的女性激素水平會出現相應的變化,從而會導致子宮內膜增厚,平時要注意養(yǎng)成良好的生活習慣,適當的運動,增強體質。
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目前,如果存在雙角子宮的情況,需要通過超聲的監(jiān)測、核磁共振的顯像、子宮輸卵管碘油造影檢查,來明確診斷。根據宮角在宮底水平融合不全的程度,主要分為完全雙角子宮和不全雙角子宮兩種情況。一般這種子宮的發(fā)育沒有任何的癥狀,有時個別的雙角子宮月經量明顯增多,并伴有程度不等的痛經,一般在確定診斷后不用進行處理。
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幼稚子宮患者分為先天性患者和后天性患者,后天性幼稚子宮的患者,可以根據自身年齡進行合適的治療。如果是在未發(fā)育成熟之前,在平時的生活中要注意飲食,多吃含有豐富蛋白質類的食物,來促進子宮的生長,也可向醫(yī)生詢問中藥的治療方法。如果已經完全發(fā)育成熟,但仍然存在幼稚子宮,可以到醫(yī)院進行雌激素和孕激素的注射治療,同時通過服用中藥輔助治療,可改善幼稚子宮。但先天性患者需要到醫(yī)院進行手術治療。
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子宮后位比較難受孕,這是因為子宮后位不利于精液進入宮頸口,精子也就減少了和卵子相遇的機會??梢圆扇∫韵路绞绞茉?;1、同房后臀部抬高,在女方臀部墊置枕頭,使女方呈頭低臀高位,這樣可使精液積聚于后穹窿,使子宮頸浸泡在精液池中,有利于受孕。2、同房后俯臥或采取背后跪式,使精液向陰道前穹窿部積聚,可使上翹的子宮頸容易浸泡在精液中。3、個別女性可先用手法復位成子宮前位,然后短期內放置一個子宮托,可起到暫時的糾正的作用。
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子宮的位置一般分為前位,后位和水平位,無論哪一種位置都屬于正常的,對懷孕沒有影響,不用過度擔心。但是子宮后位受孕比較困難,如果打算備孕,建議在備孕前三個月開始口服葉酸片,預防胎兒心血管畸形。平時多吃些新鮮的蔬菜水果,適當鍛煉,增強體質,對懷健康寶寶是有好處的。
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子宮后位的女性較難懷孕,在同房后可以將臀部抬高,屁股底下墊一軟枕,精液可存于陰道后穹窿位置,可以使宮頸處于精液之中,有利于受孕。同房時也可采取女上男下的姿勢或后背式,改變體位也可以提高受孕幾率。子宮后位女性需要定期監(jiān)測排卵情況,確定排卵期后,根據情況適當增加同房次數,同房后注意避免走動或沖洗下體,以增加懷孕幾率。
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幼稚子宮在臨床上又被稱為子宮發(fā)育不良,指青春期后子宮仍小于正常體積,一般不能通過手術來進行改變??梢圆扇确置谒幬飦磉M行治療,來刺激子宮的生長。幼稚子宮是不能受孕的常見原因,會伴有月經遲潮伴月經稀少、痛經甚至月經不調??赏ㄟ^B超來測量子宮體,或者測量子宮容量來進行診斷。
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喝中藥可以輔助治療輸卵管粘連,不能徹底治愈。輸卵管粘連要通過三度顯微手術治療,吃藥是不能達到完全治療的效果,而且輸卵管粘連的治療是需要結合內分泌、卵泡發(fā)育情況、卵巢功能等綜合分析辨證施治的。要去正規(guī)的醫(yī)院檢查治療,一般手術后時用藥物消炎,就不會導致再黏連,注意休息和保暖。
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治療稚子宮的最佳時間是在青春期。子宮發(fā)育不良,又稱幼稚子宮,一般指青春期后子宮仍小于正常子宮。子宮發(fā)育不良主要是由內分泌功能不良引起的,若是早期發(fā)現,及時診療,受孕是有一定希望的,可以用小劑量雌激素加孕激素周期治療。建議去正規(guī)醫(yī)院詳細檢查,明確病因,對癥治療,不要錯過最佳治療年齡。
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子宮縱隔患者在臨床一般沒有癥狀,部分患者會月經失調,比如月經周期延長或縮短、月經周期不規(guī)則、月經量過多或過少、經期延長及痛經、閉經、經前期綜合癥等病癥。有的是在做剖宮產手術或行人工流產刮宮術中發(fā)現的,有部分病人是在接受盆腔檢查時才發(fā)現有縱隔。大多數子宮縱隔患者在懷孕后,有反復性流產、早產及胎位異常的癥狀,子宮縱隔還會導致不孕癥。
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輸卵管炎癥是不孕最常見的因素,是由于細菌或病毒感染,陰道炎逆行傷感,盆腔炎導致的,也可能是其它地方感染蔓延引起的。會引起輸卵管黏連輸卵管堵塞,懷孕困難??梢宰鲚斅压芡ㄒ夯蛘呤窃煊斑M行治療,再口服一些抗生素預防感染,在治療期間不要有性生活。要保持一個良好的生活習慣,平時要注意保暖,保持私密部位清潔衛(wèi)生。
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子宮內膜炎屬于盆腔炎癥,是婦科常見的炎性疾病,及時治療的話不會很嚴重。無論是急性的子宮內膜炎,還是慢性的子宮內膜炎,都不會危及到生命。但慢性的子宮內膜炎會反復引起下腹部的疼痛,可能需要反復用藥進行治療,而且需要使用中藥來進行全面調理。對于急性盆腔炎,通常使用抗生素治療一周左右就可以將其治愈。
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卵巢囊腫的手術切除標準,是針對巧克力囊腫來定的,囊腫大于四厘米就要考慮進行手術切除。卵巢囊腫一般分為生理性和病理性兩種,生理性囊腫是由于內分泌失調造成的,卵泡不破裂或者是黃體囊腫,這種癥狀在月經結束就會消失,不需要手術治療。病理性的囊腫,在大于4厘米就要進行保守藥物治療,需要患者定期進行復查。如果囊腫超過5cm,就必須進行手術切除。
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佳茵是不能治療婦科病的。佳茵屬于一種保健品,沒有治療疾病的作用,但是可以輔助調節(jié)女性私密處菌群。如果患者患有婦科疾病,需要去醫(yī)院檢查病因,在根據病因使用藥物治療,另外,平時要注意私密處的衛(wèi)生和干燥,及時更換貼身衣物。
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卵巢囊腫是指卵巢內部或表面產生的腫塊,生長緩慢,早期無癥狀,通常在婦科檢查中偶然發(fā)現,屬于病理。隨著腫瘤的逐漸長大,會出現腹脹、不適或腹部腫塊,囊腫也會發(fā)生扭轉、破裂和腹膜炎,導致嚴重的腹痛、腹脹、呼吸困難、惡心和發(fā)熱。還會出現不規(guī)則陰道出血或體毛增多等癥狀。卵泡是卵巢中的圓形氣泡,屬于生理排卵,排卵結束后就會消失。
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勝利油田中心醫(yī)院婦科2022-02-11
安娜的簡介
安娜,現任勝利油田中心醫(yī)院婦產科副主任醫(yī)師,擅長子宮肌瘤,心臟血管疾病,安神,抵抗力,良性腫瘤等婦科疾病治療。
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