水銀中毒

水銀中毒又稱汞中毒，是指人體接觸或攝入過量的汞及其化合物后，汞離子在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致機(jī)體多系統(tǒng)功能損害而出現(xiàn)的一系列中毒癥狀。如果有人出現(xiàn)水銀中毒，應(yīng)判斷其中毒的途徑。

經(jīng)呼吸道吸入

短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度汞蒸氣可引起急性中毒?；颊邥?huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛等呼吸系統(tǒng)癥狀，以及頭痛、頭暈、乏力等全身癥狀，嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)化學(xué)性肺炎、肺水腫而危及生命。

經(jīng)皮膚接觸

皮膚接觸汞及其化合物后，可引起接觸性皮炎，表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰等，伴有瘙癢或灼痛。若長(zhǎng)期接觸，汞可經(jīng)皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi)，導(dǎo)致慢性中毒。

經(jīng)口攝入

口服汞化合物后，可出現(xiàn)口腔、咽喉部灼痛，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者可因劇烈嘔吐和腹瀉導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，甚至休克。

一旦發(fā)現(xiàn)水銀中毒，應(yīng)立即撥打120急救電話，告知急救人員中毒的途徑、時(shí)間、患者的癥狀及目前的生命體征等詳細(xì)信息。在等待急救人員到來的過程中，應(yīng)根據(jù)中毒途徑采取相應(yīng)的急救措施，以減少毒物的吸收和損害。

脫離中毒環(huán)境

若為經(jīng)呼吸道吸入中毒，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好、空氣新鮮的地方，解開衣領(lǐng)、腰帶等束縛物，保持呼吸道通暢。若為經(jīng)皮膚接觸中毒，應(yīng)迅速脫去污染的衣物，用大量清水沖洗皮膚，至少15分鐘以上。

吸附毒物

對(duì)經(jīng)口攝入中毒者，可遵醫(yī)囑給予口服活性炭混懸液，以吸附胃腸道內(nèi)尚未吸收的汞化合物，減少毒物的吸收。一般成人用量為30-50克，兒童用量為1-2克/千克體重。

心肺復(fù)蘇

若患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，按照胸外按壓與人工呼吸30∶2的比例進(jìn)行操作，直至呼吸、心跳恢復(fù)或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。

1.在使用含汞的儀器設(shè)備如體溫計(jì)、血壓計(jì)等時(shí)，應(yīng)注意正確操作，避免打破。

2.從事與汞相關(guān)的工作如汞礦開采、冶煉、化工等行業(yè)的人員，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

3.避免使用含汞的化妝品、藥品等，特別是一些美白祛斑類化妝品，應(yīng)查看其成分表，防止汞中毒。

1.水銀中毒的治療應(yīng)根據(jù)中毒的類型、程度及患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療。

2.打碎體溫計(jì)等導(dǎo)致的少量汞泄漏，可立即打開門窗通風(fēng)，讓汞盡快揮發(fā)散逸。

3.患者在康復(fù)期間，應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免再次接觸汞及其化合物。

[1]荀勤.1例口服汞中毒的急救與護(hù)理[J].中華臨床醫(yī)藥與護(hù)理,2007,005(008):29.

[2]王麗.兒童汞中毒的診斷治療與預(yù)防[J].中國(guó)當(dāng)代兒科雜志,2008,10(4):4.