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頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺

(頸動(dòng)脈海綿竇瘺)

　　頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺(CCF)是指顱內(nèi)海綿竇段的頸內(nèi)動(dòng)脈本身或其在海綿竇段內(nèi)的分支破裂，與海綿竇之間形成異常的動(dòng)、靜脈溝通，導(dǎo)致海綿竇內(nèi)的壓力增高而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。人體內(nèi)唯一的一處動(dòng)脈通過靜脈的結(jié)構(gòu)即是海綿竇，又因?yàn)楦甙l(fā)幾率的顱腦外傷，故海綿竇區(qū)極易發(fā)生動(dòng)靜脈瘺，其...[詳情]

別名:頸動(dòng)脈海綿竇瘺

是否醫(yī)保:否

發(fā)病部位:眼

掛號(hào)科室:普通外科

傳染性:是

治療方法:

治愈率： 50-60%

治療周期:1-3個(gè)月

治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約（30000 —— 60000元）

典型癥狀:眼球運(yùn)動(dòng)障礙、紅眼、視力障礙、落枕頸后及肩部皮膚發(fā)硬

臨床檢查: CT檢查

并發(fā)癥:骨折

多發(fā)人群: 男性

常用藥品:

問頸動(dòng)脈竇瘺在哪個(gè)位置

答

頸動(dòng)脈竇瘺的位置大致可分為三類：頸內(nèi)側(cè)的頸動(dòng)脈竇內(nèi)瘺、頸內(nèi)側(cè)的頸動(dòng)脈竇外瘺和頸外側(cè)的頸動(dòng)脈竇樞外瘺。其中，頸內(nèi)側(cè)的頸動(dòng)脈竇外瘺位于頸內(nèi)側(cè)筋膜上，位于頸正中線上游3-4cm處，有時(shí)可見其腔體延長至樞外位置。頸動(dòng)脈竇瘺的發(fā)病原因多數(shù)與胎兒發(fā)育有關(guān)，即由于胎兒發(fā)育過程中的血管形成異常，出現(xiàn)狹窄或閉鎖，引起頸動(dòng)脈竇外瘺的發(fā)生。治療頸動(dòng)脈竇瘺有兩種方法：一是常規(guī)的外科手術(shù)治療，即將血管瘺切斷，或進(jìn)行血管重建；二是介入性治療，即通過介入治療手段關(guān)閉血管瘺。通常，介入治療方法在瘺室內(nèi)置入一種可暫時(shí)或永久性閉塞血管瘺的器械，以達(dá)到關(guān)閉血管瘺的目的，從而減少外科治療的風(fēng)險(xiǎn)，較好地解決了血管瘺的問題。

張賀洋副主任醫(yī)師

中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科2023-04-04

問海綿竇在大腦的位置

答

海綿竇是腦的一個(gè)重要結(jié)構(gòu)，它長于大腦的中腦部分，是最大的腦脊液產(chǎn)生結(jié)構(gòu)，又稱恒定體。海綿竇是由多層細(xì)胞組成結(jié)構(gòu)，其中有細(xì)胞外囊膜（EP）、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核。海綿竇位于大腦的幾個(gè)部位，它有助于大腦的發(fā)育，機(jī)能和血液灌注，在腦功能的正常運(yùn)行中發(fā)揮了重要的作用。首先，海綿竇位于大腦的前部，它占據(jù)了大腦的前面大半部分，主要位于三葉，三葉表示腦的三個(gè)前面的分葉，其中包括側(cè)額葉、顳葉和頂葉。海綿竇是經(jīng)過這三個(gè)分葉位置的神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)的重要組成部分，主要支持這三個(gè)葉的功能。其次，海綿竇在大腦功能機(jī)能上發(fā)揮著重要作用，它主要是分泌恒定體，這是腦脊液的主要成分，腦脊液在神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)和調(diào)節(jié)中發(fā)揮重要作用。恒定體也可以幫助大腦維持機(jī)能穩(wěn)定，并可以防止內(nèi)部細(xì)胞病變，降低外部傷害對(duì)大腦的影響。此外，海綿竇還可以控制神經(jīng)傳導(dǎo)，調(diào)節(jié)大腦細(xì)胞的收縮和舒張，控制神經(jīng)傳輸?shù)乃俣龋瑥亩_(dá)到調(diào)節(jié)大腦功能的目的?？偟膩碚f，海綿竇是大腦的一個(gè)重要結(jié)構(gòu)，它位于大腦的前部，可以幫助大腦進(jìn)行大腦功能的正常運(yùn)行，發(fā)揮重要作用。它的恒定體可以幫助大腦維持機(jī)能的穩(wěn)定，調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，控制大腦細(xì)胞的收縮和舒張，控制神經(jīng)傳輸?shù)乃俣取＿@些作用都有助于改善大腦功能，保護(hù)大腦免受有害因素的影響。

李峰副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院普通外科2023-04-04

問海綿竇血栓怎么治療

答

海綿竇血栓是一種罕見但嚴(yán)重的疾病，主要由細(xì)菌感染引起，常見于面部感染蔓延至顱內(nèi)海綿竇。海綿竇位于顱底，是重要的靜脈結(jié)構(gòu)，連接大腦和眼眶的血管，因此，海綿竇血栓可導(dǎo)致視力喪失、顱內(nèi)高壓等嚴(yán)重后果。般來說，治療方法可分為以下幾種：

1.一般治療：臥床休息，避免劇烈活動(dòng)。如果是呼吸困難者，給予高濃度給氧或鼻導(dǎo)管吸氧。

2.抗生素治療：海綿竇血栓多由細(xì)菌感染引起，早期、足量、廣譜抗生素的應(yīng)用很有用，以控制感染源，防止病情進(jìn)一步惡化。

3.抗凝治療：包括口服抗凝藥物如華法林、利伐沙班等，有助于預(yù)防血栓擴(kuò)大及新血栓形成，適用于非感染性海綿竇血栓。

4.神經(jīng)營養(yǎng)藥：如甲鈷胺膠囊，有助于恢復(fù)受損神經(jīng)的功能。

5.手術(shù)治療：顱內(nèi)減壓術(shù)通過開顱手術(shù)減少顱腔內(nèi)部壓力，適用于存在明顯顱內(nèi)高壓者。鼻內(nèi)鏡手術(shù)適用于解決由慢性鼻炎、鼻竇炎等引起的繼發(fā)性海綿竇血栓形成。

治療過程中，需要密切監(jiān)測(cè)患者病情變化，定期復(fù)查。