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小兒遠端腎小管酸中毒

小兒遠端腎小管酸中毒

小兒遠端腎小管酸中毒

腎小管酸中毒（renaltubularacidosis，RTA）是由于遠端腎小管上皮細胞排泌氫離子和（或）近端腎小管上皮對HCO3-的重吸收障礙所導致的臨床綜合征，其臨床表現(xiàn)以陰離子間隙正常的高氯性代謝性酸中毒，腎鈣化，腎結石為特征。[詳情]

是否醫(yī)保:否

發(fā)病部位:

掛號科室:兒科

傳染性:否

治療方法:

治愈率：

治療周期:

治療費用:

典型癥狀:

臨床檢查:

并發(fā)癥:

多發(fā)人群: 兒童

常用藥品:

相關問答

問什么是II型腎小管性酸中毒

答

II型腎小管性酸中毒是一種由于腎小管近端功能出現(xiàn)障礙，特別是近端腎小管對碳酸鈉的重吸收功能減退，導致高氯性酸中毒的腎臟疾病。其典型癥狀包括高血氯性代謝性酸中毒、低鉀血癥、肌無力、多尿、煩渴、多飲等?；颊吣蛑械腜H值可降至5.5以下，并可能出現(xiàn)乏力、厭食、惡心、嘔吐等癥狀。此外，由于近端腎小管對磷酸鹽、葡萄糖、尿酸、氨基酸等物質(zhì)的重吸收能力也下降，患者還可能出現(xiàn)這些物質(zhì)的排泄增加，臨床上表現(xiàn)為范可尼綜合征。II型腎小管性酸中毒的病因多樣，包括遺傳性疾病、原發(fā)性疾病、藥物及毒物影響以及其他疾病等。治療上，主要采取去除病因、糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂等對癥支持治療。

楊梓琪

楊梓琪主治醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院全科2024-07-19

問小兒腹瀉是酸中毒還是堿中毒

答

小兒腹瀉可能導致的酸堿平衡紊亂，既有可能是酸中毒，也有可能是堿中毒，這主要取決于腹瀉的嚴重程度和伴隨癥狀。 1.酸中毒：在一般情況下，小兒腹瀉會丟失腸道大量的堿性液體，導致體內(nèi)酸性物質(zhì)濃度升高，從而可能引發(fā)酸中毒。這種情況下，體內(nèi)血液和組織中酸性物質(zhì)堆積，表現(xiàn)為血液中氫離子濃度上升、PH值下降。 2.堿中毒：如果腹瀉嚴重并伴有嘔吐癥狀，可能會導致酸性液體丟失過多，反而引起堿中毒。這是因為嘔吐和腹瀉同時發(fā)生時，大量的酸性物質(zhì)被排出體外，使得體內(nèi)堿性物質(zhì)相對增多。如果出現(xiàn)相關癥狀，建議及時就醫(yī)，以便得到專業(yè)的診斷和治療。

周小鳳

周小鳳副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院兒科2024-06-25

問小兒腹瀉是酸中毒還是堿中毒

答

小兒腹瀉是酸中毒還是堿中毒，需根據(jù)腹瀉的程度和伴隨癥狀來判斷。 1.酸中毒：一般情況下，小兒腹瀉會丟失腸道大量堿性液體，導致體內(nèi)酸性物質(zhì)濃度升高，進而引起酸中毒。這種情況在腹瀉較嚴重，且伴有脫水、嘔吐等癥狀時更為常見。酸中毒的癥狀包括頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、胸悶、氣短、心悸等。 2.堿中毒：在嚴重的腹瀉導致脫水嚴重時，血容量減少，腎血流量減少，可能使遠端腎小管鈉離子和氫離子交換減少，氫離子儲留，導致堿中毒。但請注意，這種情況較為少見。小兒腹瀉在大多數(shù)情況下更可能導致酸中毒，而非堿中毒。具體還需結合患兒的具體癥狀和體征進行判斷。如有疑慮，建議及時就醫(yī)，以便得到專業(yè)的診斷和治療。

周小鳳

周小鳳副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院兒科2024-06-24

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