膽管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)

語音內(nèi)容：

膽管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要包括兩大類：第一大類，腹腔鏡下膽囊切除加膽總管切開取石，T管引流術(shù)。第二大類，通過胃鏡或十二指腸鏡，將網(wǎng)籃經(jīng)過十二指腸乳頭進入膽管，從而取出結(jié)石的手術(shù)方式。

這兩種手術(shù)方式有各自的適應(yīng)癥，對于膽囊同時合并有膽囊結(jié)石、膽管有結(jié)石，通常主張采用腹腔鏡下膽囊切除加膽總管切開取石，術(shù)中使用膽道鏡將膽管內(nèi)的結(jié)石取凈，然后留置T形管，術(shù)后再次檢查是否合并有結(jié)石，如果有結(jié)石可以在術(shù)后六周左右，再次行膽道鏡的取石。第二種，也就是ERCP，主要適用于高齡、無法耐受麻醉手術(shù)以及膽管纖細的患者。