膽囊息肉的治療方法

2022-01-11來(lái)源：彩牛養(yǎng)生　　

導(dǎo)讀膽囊息肉的治療方法：1.腹腔鏡膽囊切除術(shù)，具有創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快的優(yōu)點(diǎn)。國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)總結(jié)手術(shù)適應(yīng)癥為膽囊與周?chē)鸁o(wú)嚴(yán)重粘連且無(wú)其他禁忌癥。 Ⅰ.粘連不重的術(shù)前依據(jù)是:B超膽囊壁不厚、光滑,口服膽囊造影劑顯影,并具有濃縮功能。...

膽囊息肉是一種常見(jiàn)的癥狀，這種癥狀的治療方法有腹腔鏡切除術(shù)、小切口膽囊切除術(shù)、保膽息肉摘除術(shù)等，這些手術(shù)的方法是根據(jù)病情的嚴(yán)重性進(jìn)行選擇的，如果是嚴(yán)重的膽囊息肉，需要采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)切除囊腫，避免出現(xiàn)黏連的情況，但是小切口膽囊切除術(shù)是針對(duì)小型的囊腫進(jìn)行手術(shù)的，手術(shù)的并發(fā)癥較少。

膽囊息肉的治療方法

1.腹腔鏡膽囊切除術(shù)

具有創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快的優(yōu)點(diǎn)。國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)總結(jié)手術(shù)適應(yīng)癥為膽囊與周?chē)鸁o(wú)嚴(yán)重粘連且無(wú)其他禁忌癥。

Ⅰ.粘連不重的術(shù)前依據(jù)是:B超膽囊壁不厚、光滑,口服膽囊造影劑顯影,并具有濃縮功能。

Ⅱ.合并有以下癥狀或疾病的患者不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù):①不宜全身麻醉者;②有黃疸或嚴(yán)重黃疸病史者;③有膽管內(nèi)結(jié)石者;④有出血傾向者;⑤合并肝硬化門(mén)脈高壓者;⑥有上腹部手術(shù)史者;⑦合并妊娠者;⑧過(guò)度肥胖者。

2.小切口膽囊切除術(shù)

小切口膽囊切除術(shù)可避免大切口術(shù)式諸多弊端,效果明顯。小切口術(shù)式應(yīng)用范圍廣,對(duì)腹壁較薄者進(jìn)行膽總管切開(kāi)探查、取石、引流是可行的,且具有術(shù)后痛苦小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點(diǎn)。所以小切口膽囊切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥不高的優(yōu)點(diǎn)。

3.保膽息肉摘除術(shù)

如果病人有保留膽囊的愿望且年齡在60歲以下又達(dá)到預(yù)防性切除膽囊標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，對(duì)于這部分病人可以試行腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合保膽息肉摘除活檢術(shù)，最后視術(shù)中息肉的病理性質(zhì)而決定膽囊的去與留。這樣就能最大可能地保留一部分病人的膽囊。

4.擴(kuò)大膽囊息肉切除術(shù)

需根據(jù)術(shù)前判斷膽囊息肉性質(zhì)加以選擇，對(duì)于直徑小于1.8CM的患者仍有早期癌的可能，可經(jīng)膜腔鏡膽囊切除行全厚膽囊息肉切除，若術(shù)后病理證實(shí)已浸潤(rùn)至漿膜層下，則可行二次探查術(shù)。但若直徑大于1.8CM，即有晚期癌的可能，可直接開(kāi)腹行擴(kuò)大膽囊息肉切除，甚至要做廣泛淋巴結(jié)清掃。

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