肛裂出血和痔瘡出血有什么區(qū)別

　　一般情況下，肛裂出血和痔瘡出血在病因、出血顏色、出血方式、疼痛特點、肛門外觀等方面存在區(qū)別。如果出現(xiàn)不適，建議及時就醫(yī)進行檢查治療。具體分析如下：

　　1、病因

　　肛裂出血多由長期便秘、糞便干結等導致肛管皮膚全層裂開，形成小潰瘍，排便時潰瘍面受到刺激而出血。而痔瘡出血主要因肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大，排便時靜脈叢破裂從而出現(xiàn)出血癥狀。

　　2、出血顏色

　　肛裂出血多是排便時糞便擦破肛管皮膚的新鮮創(chuàng)面所致，血液未經(jīng)腸道內(nèi)的消化液等作用，所以顏色為鮮紅。痔瘡出血一般也是鮮紅的血液，但如果出血量較大，在直腸內(nèi)停留時間稍長，可能會呈現(xiàn)暗紅色。

　　3、出血方式

　　肛裂出血常表現(xiàn)為糞便表面帶血或便紙上有鮮血，一般是在排便過程中或排便后，因糞便刺激肛裂創(chuàng)面而出現(xiàn)點滴狀出血，出血量相對較少。而痔瘡出血方式多樣，內(nèi)痔常為排便時滴血或射血，尤其是在排便用力時，血液可呈噴射狀從肛門流出；外痔一般在發(fā)生炎癥、破損時出現(xiàn)少量出血，多為擦拭時紙上帶血。

　　4、疼痛特點

　　肛裂出血時疼痛較為劇烈，具有典型的周期性。排便時由于糞便刺激肛裂創(chuàng)面，會立刻感到肛門燒灼樣或刀割樣疼痛，稱為排便時疼痛；便后數(shù)分鐘可緩解，稱為間歇期。痔瘡出血一般來說，單純的內(nèi)痔出血通常無明顯疼痛，僅有墜脹感，當內(nèi)痔脫出嵌頓、血栓形成或感染時才會出現(xiàn)疼痛。外痔在發(fā)生血栓或炎癥時，會出現(xiàn)肛門部劇烈疼痛，疼痛呈持續(xù)性，與排便關系相對不密切。

　　5、肛門外觀

　　肛裂出血可見肛門外有縱行的裂口，多位于肛門后正中線，新鮮肛裂創(chuàng)面呈紅色，邊緣整齊。而痔瘡出血，內(nèi)痔一般在肛門外觀上不易直接看到，需借助肛門鏡等檢查才能發(fā)現(xiàn)；外痔則可在肛門周圍看到隆起的腫物，根據(jù)類型不同，有靜脈曲張性、結締組織性、血栓性和炎性外痔之分，血栓性外痔可見暗紫色的血栓塊，炎性外痔表現(xiàn)為局部紅腫。

　　平時要調(diào)整飲食結構，增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜、水果、全谷物等，保持大便通暢，避免便秘或腹瀉，減少對肛門直腸的不良刺激。同時，要避免過多食用辛辣、油膩等刺激性食物，以免加重肛門局部充血。