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小腿骨也就是脛腓骨,骨折術(shù)后的患者,應(yīng)該盡量選擇對(duì)骨折愈合有促進(jìn)作用的活動(dòng),尤其是注意改善臀肌、股四頭肌和腓腸肌的肌力,并保持踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
功能鍛煉以主動(dòng)活動(dòng)為主,被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)協(xié)助活動(dòng)為輔,術(shù)后早期就可以進(jìn)行臀肌、股四頭肌和腓腸肌的等長(zhǎng)收縮,如果患者不打石膏,可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),在得到骨科醫(yī)生的允許后可以逐步開(kāi)始負(fù)重和部分負(fù)重的步行訓(xùn)練,骨折后根據(jù)手術(shù)內(nèi)固定的方式不同。
術(shù)后早期可以選擇從部分負(fù)重到全負(fù)重,一般使用髓內(nèi)釘固定的患者,可以較早的負(fù)重,鋼板固定的患者可以晚一點(diǎn)負(fù)重,術(shù)后早期在康復(fù)指導(dǎo)師的指導(dǎo)下可以進(jìn)行輔助器輔助進(jìn)行行走。
此外,如果術(shù)后患者臥床和坐位的時(shí)間較長(zhǎng),心肺耐力會(huì)有所下降,需要將呼吸和運(yùn)動(dòng)也加入康復(fù)訓(xùn)練,另外由于需要操作輪椅和使用助行器等輔助設(shè)備,上肢的肌力也需要強(qiáng)化。