無張力疝修補(bǔ)術(shù)手術(shù)步驟

無張力疝修補(bǔ)術(shù)手術(shù)主要的步驟分為麻醉、切口、分離疝囊、疝內(nèi)容物切除、精索分離、疝口縫合，具體操作步驟如下：

1、醫(yī)生在患者腰硬聯(lián)合麻醉后，患者取平臥位，對皮膚和手術(shù)用具進(jìn)行常規(guī)消毒，在腹股溝區(qū)鋪無菌巾。

2、在腹股溝韌帶上方2cm處，切口從腹股溝韌帶中點(diǎn)開始略向外斜至恥骨結(jié)節(jié)上方，與腹股溝韌帶平行，切穿皮膚和皮下組織，露出銀白色的外斜肌腱膜和外環(huán)。

3、用外圈帶齒鉗提起外斜腱膜，用彎曲的血管鉗小心分離深層組織，推開腱膜下的髂腹股溝神經(jīng)，用直剪刀沿纖維方向剪斷腱膜。然后用鈍力將腱膜兩片葉子分開推開。

4、用牽開器一起牽拉髂腹股溝神經(jīng)、腹斜肌、腹橫肌及其腱膜弓，充分暴露提睪肌，沿肌纖維分離提睪肌，可見疝囊。操作者用帶齒鑷子輕輕提起疝囊，第一助手在0.5cm的距離提起疝囊的另一點(diǎn)，在這兩點(diǎn)之間切開疝囊。

5、用血管鉗夾住疝囊切口邊緣，術(shù)前左手提起疝囊，左手手指放入疝囊內(nèi)抵住囊壁，右手手指用生理鹽水紗布包裹，鈍力分離疝囊及其周圍組織和精索。

6、將疝囊頸部一次性游離，然后在中間水平切開，將疝囊分為近端和遠(yuǎn)端。用血管鉗將疝囊向四周牽拉，然后將疝囊內(nèi)的組織全部放回腹腔，再用絲線在疝囊的頸部做穿透縫合。