曬傷紅斑的發(fā)生是通過真皮吸收紫外線后，在毛細(xì)血管周圍的芳香蛋白質(zhì)發(fā)生氧化改變的產(chǎn)物所致。紫外線對血管有直接而短暫的擴(kuò)張作用(因波長不同而差異)；另方面，表皮細(xì)胞受紫外線損傷后可能生成和釋放出各種介質(zhì)，并擴(kuò)散到真皮中，引起紅斑反應(yīng)。身體表面有大面積的曬傷，則有與熱灼傷相似的全身癥狀(發(fā)熱、寒戰(zhàn)、虛弱、休克)，這些可能是由于白介素-1釋放所致。

　　曬傷最常見的晚期并發(fā)癥是繼發(fā)感染,斑狀色素沉著和痱子樣皮疹。鱗屑剝落后一至數(shù)周內(nèi)皮膚更易受日光的損害。斑狀色素沉著的基本損害為多發(fā)性色素沉著斑，指甲到錢幣大，或卵圓形，灰到灰棕色，邊界不太清楚，大致對稱散布于軀干及四肢近端等非暴露部位。

　　曬傷多見于春夏季節(jié)，尤其浸水以后的皮膚更容易曬傷。一般在日曬后4~6小時開始出現(xiàn)反應(yīng)，到了12~24小時后達(dá)到高峰。主要表現(xiàn)為日曬部位的皮膚出現(xiàn)境界鮮明的紅斑、水腫，重者發(fā)生水皰、大皰，水皰內(nèi)為淡黃色的漿液。同時有瘙癢、灼痛或刺痛感。如果曬傷部位太廣，曬的太厲害，可形成水泡，并出現(xiàn)全身癥狀如發(fā)燒、心慌、頭痛、惡心、嘔吐等。一度曬傷表現(xiàn)為局部皮膚經(jīng)日曬后出現(xiàn)彌漫性紅斑，邊界清楚，24～36小時高峰。二度曬傷表現(xiàn)為局部皮膚紅腫后，繼而發(fā)生水皰甚至大皰，皰壁緊張，皰液為淡黃色。自覺癥狀有灼痛或刺癢感。水皰破裂后呈糜爛面，不久干燥結(jié)痂，遺留色素沉著或色素減退。日曬后第二天病情到達(dá)高峰，可伴有發(fā)熱、頭痛、心悸、乏力、惡心、嘔吐等全身癥狀。一周后可恢復(fù)。

　　防患于未然，皮膚曬傷是可以預(yù)防的：避免烈日曝曬，外出要撐傘，戴寬邊帽，著長袖衣衫，最好穿深色衣服，因為紫外線比較容易穿透淺色衣服，面部及外露部位搽防曬霜，夏季戶外活動時間不宜過長，初次暴露于夏季中午晴空日光下的時間不應(yīng)超過30分鐘，即使是皮膚淺黑的人也是如此，戶外游泳時應(yīng)特別注意防護(hù)。溫帶地區(qū)上午10點以前，下午3點以后引起曬傷的波長射線通常都被濾掉。大霧不能減少危險，高海拔危險性則增加。5％氨基苯甲酸(PABA)或其他酯類和酒精配制成的凝膠或霜劑可防止曬傷。此藥需30分鐘才能與皮膚牢固地結(jié)合，故應(yīng)在日光曝曬前30~60分鐘使用，以免因出汗或游泳而降低其效用。PABA很少引起過敏性或光敏性接觸性皮炎，對那些不能耐受氨基苯甲酸或其酯類的人，可應(yīng)用鄰氨基苯甲酸、水楊酸鹽、桂皮酸鹽或二苯甲酮遮光劑。雖后者對遮除UVA更有效，但應(yīng)用既含PA-BA酯又含二苯甲酮的透明遮光劑效果更高。在美國，食物和藥品管理局(FDA)用數(shù)字把防曬劑列成等級，防曬因子(SPF)越高防護(hù)性越強(qiáng)，通常推薦SPF≥15為防曬劑，然而上述這些制劑對于那些對光敏藥物有反應(yīng)的患者效果甚差。遮光劑已被推薦防止UVA對皮膚的作用。不透明的含氧化鋅或二氧化鈦的制劑能物理性地阻止射線接觸皮膚，若加添著色劑如鐵鹽在美容上更易被人接受。

　　曬傷患者一般有日曬史，局部皮膚紅腫或出現(xiàn)水皰，或呈黑色素沉著曬斑，與季節(jié)有明顯關(guān)系，自覺燒灼感或疼痛。根據(jù)日曬史及癥狀可以確診，無需特殊檢查。

　　曬傷其實與飲食也有關(guān)系，這是因為有些蔬菜在人體內(nèi)可分解出一種感光性物質(zhì)，積蓄于體內(nèi)，當(dāng)人體接觸光照后，而誘發(fā)日光性皮炎。所謂光敏性物質(zhì)，是指善于吸收光線的物質(zhì)，光敏性物質(zhì)在光線作用下，能轉(zhuǎn)化成為另一種物質(zhì)--光化學(xué)產(chǎn)物，光化學(xué)產(chǎn)物再與皮膚內(nèi)蛋白質(zhì)相結(jié)合，可成為抗原，抗原能使機(jī)體產(chǎn)生過敏反應(yīng)，曬傷是由于日光的中波紫外線過度照射后，引起人體局部皮膚發(fā)生的光毒反應(yīng)。因此，曬傷患者應(yīng)該禁忌含有光感物質(zhì)的食物。莧菜、油菜、馬齒莧、芹菜、茄子、土豆、菜花等蔬菜都是含有感光物質(zhì)的食品，這些蔬菜由于富含營養(yǎng)，大多有美容、抗癌等功效，深受大家歡迎，有的人會刻意多吃，由此而引起的曬傷的日益增多。曬傷患者應(yīng)該避免食用鮮木耳。因為鮮木耳中含有一種光感物質(zhì)，人食用后，會隨血液循環(huán)分布到人體表皮細(xì)胞中，受太陽照射后，會引發(fā)曬傷。

　　在急性曬傷消退之前應(yīng)避免日光進(jìn)一步曝曬，局部應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素在緩解曬傷癥狀上并不比自來水冷敷更有效。應(yīng)避免使用含有局部麻醉劑（如苯唑卡因）和其他易致敏的軟膏或洗劑，因為有產(chǎn)生過敏性接觸性皮炎的危險。廣泛的嚴(yán)重性曬傷早期系統(tǒng)性使用皮質(zhì)類固醇激素（如強(qiáng)的松20~30mg口服，每日2次，共4天，對成人或青少年均可）可以減輕不適，但這種用法尚有爭議。皮膚曬傷后，可使用濃度為1.9％的鹽水敷在傷處。調(diào)制這樣的鹽水方法很簡單，只需將一湯勺食鹽溶解在一升水中。專家稱，用新鮮的酸奶敷在傷處也比較有效。紅茶和橡樹皮煮出的湯藥效果也不錯，不過皮膚可能會因為湯藥的顏色暫時變黑。如果曬傷比較嚴(yán)重，吃一片阿司匹林能有效促進(jìn)皮膚的修復(fù)。但如果是大面積曬傷，就應(yīng)該立即去看醫(yī)生了。