小腸原發(fā)性惡性淋巴瘤的病因目前尚不清楚。小腸原發(fā)性惡性淋巴瘤的發(fā)病率在長期慢性乳糜瀉（谷蛋白性腸?。?、免疫缺陷病、長期免疫抑制劑治療及免疫增生性腸?。↖PSID）的患者中可明顯增高，故其發(fā)病與機(jī)體免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)。有學(xué)者認(rèn)為淋巴瘤與某些病毒（如EBV）感染有關(guān)。本病絕大多數(shù)屬于B淋巴細(xì)胞來源，僅部分并發(fā)慢性乳糜瀉的淋巴瘤可能來自T淋巴細(xì)胞。

小腸原發(fā)性惡性淋巴瘤除了其臨床表現(xiàn)外，還可引起其他疾病。貧血、小腸穿孔、腸套疊、腸梗阻是小腸原發(fā)性惡性淋巴瘤的常見并發(fā)癥，亦為病人就診的常見原因。

小腸原發(fā)性惡性淋巴瘤病程較短，多在半年以內(nèi)。臨床表現(xiàn)變化多樣，主要表現(xiàn)為腹痛、腹塊、腹脹等三大癥狀。

1、腹痛

腹痛出現(xiàn)較早。多數(shù)病人常為間歇性疼痛，多在食后發(fā)生。隨著病情進(jìn)展，腹痛加重。發(fā)作時可伴有惡心、嘔吐。十二指腸及回腸上段累及時腹痛可呈潰瘍樣發(fā)作。彌漫性腸壁浸潤及進(jìn)行性腸梗阻，可致慢性痙攣性疼痛。腸套疊及穿孔可引起急性腹痛。腹痛部位與腫瘤位置有關(guān)，多數(shù)位于中腹部、臍周及下腹部。

2、腹塊

近半數(shù)患者可捫及腹塊，多在臍周或右下腹。就診時腫塊直徑一般已在5cm左右，質(zhì)地不一，多數(shù)可推動移位，少數(shù)有觸壓痛。腫塊多因腫瘤本身或區(qū)域性腸系膜淋巴結(jié)腫大所致，個別系小腸穿孔與周圍腸系膜包裹形成。

3、腹脹

有1/3病例有腹脹、腹瀉或脂肪瀉。腹脹、腹瀉可能和腫瘤廣泛浸潤而阻塞腸系膜淋巴管及腸腔內(nèi)細(xì)菌過度繁殖有關(guān)。

4、其他

部分病例還有發(fā)熱、貧血、低蛋白血癥及消瘦乏力等表現(xiàn)。

小腸原發(fā)性惡性淋巴瘤在預(yù)防時，應(yīng)注意以下兩點(diǎn)：

1、嚴(yán)防病毒侵襲

可通過接種疫苗(如肝炎疫苗等)等方法，在體內(nèi)建立起一道防線，不給病毒入侵以任何可乘之機(jī)。

2、強(qiáng)化體內(nèi)免疫系統(tǒng)

吃好三餐，攝足與免疫力有關(guān)的養(yǎng)分，防止?fàn)I養(yǎng)不良。合理用藥，盡量避開抗生素、皮質(zhì)激素等有損免疫系統(tǒng)的藥物。

小腸原發(fā)性惡性淋巴瘤的輔助檢查主要有以下幾種：

1、血液檢查

約60％病例有小細(xì)胞性低色素性貧血表現(xiàn)。血沉可增快，血清白蛋白可降低。

2、大便隱血試驗(yàn)

40％～50％病例大便隱血檢查可為陽性。

3、X線鋇餐檢查

X線鋇餐檢查，尤其是小腸氣鋇雙對比檢查是最重要的輔助檢查。術(shù)前診斷率達(dá)30％～70％。

4、內(nèi)鏡檢查

惡性淋巴瘤多發(fā)生于回腸末端，可用結(jié)腸鏡檢查，并可活檢明確。內(nèi)鏡對于空腸上段的惡性淋巴瘤的診斷亦有幫助。

5、B超和CT

腹部腫塊者，可見到腸管之間有結(jié)節(jié)狀的團(tuán)塊。B超和CT可幫助了解其位置、大小、與周圍臟器的關(guān)系及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腹水。

小腸原發(fā)性惡性淋巴瘤患者宜吃富含抗癌元素的食物，宜吃富含高鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。此外，患者還需注意忌吃辛辣刺激的食物，如胡椒、辣椒、生姜，忌吃容易脹氣的食物，如紅薯、洋蔥、芋頭。

小腸原發(fā)性惡性淋巴瘤除具有腫瘤本身危害性外，還發(fā)生嚴(yán)重腹部并發(fā)癥。因此在治療上應(yīng)爭取徹底切除原發(fā)病灶，將病變小腸連同腸系膜區(qū)域淋巴結(jié)一并切除。如腫瘤直徑>5cm，侵及腸道外器官者，也應(yīng)作病變小腸及鄰近器官聯(lián)合臟器切除。對于不能行根治性切除的患者應(yīng)爭取做姑息性手術(shù)，切除腸梗阻的腸段，恢復(fù)腸道的通暢。個別病變難以切除者可做短路手術(shù)。術(shù)后采取放療、化療等綜合治療方法。