發(fā)熱是由于發(fā)熱激活物作用于機(jī)體，進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)生致熱原（EP）的產(chǎn)生并入腦作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，更進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)熱中樞介質(zhì)的釋放繼而引起調(diào)定點(diǎn)的改變，最終引起發(fā)熱。常見的發(fā)熱激活物有來自體外的外致熱原，如細(xì)菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲等，也有來自體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物、類固醇等。內(nèi)生致熱原（EP）來自體內(nèi)的產(chǎn)EP細(xì)胞，其種類主要有白細(xì)胞介素-1（IL-1）、腫瘤壞死因子（TNF）、干擾素（IFN）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）等。EP作用于位于POAH的體溫調(diào)節(jié)中樞，致使正、負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的產(chǎn)生。后者可引起調(diào)定點(diǎn)的改變并最終導(dǎo)致發(fā)熱的產(chǎn)生。
發(fā)熱本身不是疾病，而是一種癥狀。其實(shí)，它是體內(nèi)抵抗感染的機(jī)制之一。發(fā)燒甚至可能有它的用途，如縮短疾病時(shí)間、增強(qiáng)抗生素的效果、使感染較不具傳染性。這些能力應(yīng)可以抵消發(fā)燒時(shí)所經(jīng)歷的不舒服。

發(fā)熱患者由于高熱容易造成脫水，也因服退熱藥大量出汗時(shí)體內(nèi)喪失水分就更多。脫水不僅使退熱困難，還會(huì)影響新陳代謝和血液循環(huán)，發(fā)生酸中毒等。因此必須鼓勵(lì)患者多飲水。同時(shí)血中鈉濃度升高，血液高滲，患者會(huì)發(fā)生口干口渴、煩躁不安甚至說胡話或抽筋，熱度非但不退且會(huì)更高，可能會(huì)發(fā)生低鈉血癥，水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，多見于平時(shí)有營養(yǎng)不良的嬰幼兒。

有些患者會(huì)引起抽筋，甚至高熱驚厥。抽筋多發(fā)生于高熱驟起之時(shí)，一次發(fā)熱僅抽一次，很少超過2次以上，只要抽搐時(shí)間不長，處理得當(dāng)，對(duì)孩子健康影響不大。一般發(fā)熱對(duì)身體組織器官的影響不大，且能加速抵抗力的產(chǎn)生。但當(dāng)體溫超過41°C時(shí)，體內(nèi)蛋白質(zhì)會(huì)發(fā)生分解，引起腦水腫而致病孩死亡或留下腦病后遺癥。因此，患者出現(xiàn)40°C以上高熱就必須緊急處理?；颊呖赡苡捎诟邿釙?huì)引起心跳加快，還可能引起心力衰竭等。

發(fā)熱患者在感冒時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛、流涕、咳嗽等癥狀。發(fā)熱患者在不同時(shí)間測得的體溫?cái)?shù)值分別記錄在體溫單上，將各體溫?cái)?shù)值點(diǎn)連接起來成發(fā)熱體溫曲線，該曲線的不同形態(tài)(形狀)稱為熱型(fever-type)。不同的病因所致發(fā)熱的熱型也常不同。臨床上常見的熱型有以下幾種。

1、稽留熱：是指體溫恒定地維持在39～40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24h內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃。常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。

2、弛張熱：又稱敗血癥熱型，體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24h內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃，但都在正常水平以上。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。

3、間歇熱：體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。常見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。

4、波狀熱：體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次，常見于布氏桿菌病。

5、回歸熱：體溫急劇上升至39°C或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平。高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次，可見于回歸熱、霍奇金(Hodgkin)病等。

6、不規(guī)則熱：發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。

發(fā)熱是由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高，在預(yù)防方面需要注意如下幾點(diǎn)：

1、飲食要注意科學(xué)搭配，防止暴飲暴食、挑食、偏食。這樣，既能補(bǔ)充人體所必須的營養(yǎng)，又可防止內(nèi)熱產(chǎn)生。

2、中醫(yī)認(rèn)為兒童是“純陽”之體，易產(chǎn)生內(nèi)熱，尤其是3-6歲的兒童最易感冒發(fā)燒，預(yù)防的方法就是不偏食。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有內(nèi)熱跡象，如大便干結(jié)、口干、舌苔厚且黃時(shí)，可吃一些助消化的中成藥，如小兒化食丸、大山楂丸等，以防“內(nèi)熱外感”而發(fā)熱。

3、生活有規(guī)律，衣著適度。人們要根據(jù)節(jié)氣變化及天氣情況增減衣服。中醫(yī)認(rèn)為順應(yīng)自然是養(yǎng)生防病最主要的方法之一。

4、平時(shí)要經(jīng)常做室外活動(dòng)，如散步、慢跑、做操、爬山等。這樣可提高機(jī)體抗病能力，防止外感性發(fā)熱。另外，在室外多讓陽光照射還可以防止缺鈣。

5、睡覺不要選在通風(fēng)口處。因?yàn)槿嗽谒郀顟B(tài)下，易被外邪所侵襲而致外感性發(fā)熱。

6、如果已出現(xiàn)外感造成的發(fā)熱，針對(duì)病因服藥的同時(shí)，還需采用物理降溫，如把冰袋放在額頭、腋下等部位；酒精擦浴，以腋下、額頭為主。多飲水，通過發(fā)汗、利水便，使熱量排出體外而降溫。

發(fā)熱病人要注意測量體溫，體溫表顯示的人體溫度36～37℃正常、37～38℃發(fā)熱、38～39℃高熱、高于40℃可能有危險(xiǎn)性的高熱。檢驗(yàn)項(xiàng)目可以選擇血常規(guī)，尿常規(guī)，血沉，血鉀、鈉、氯化物檢查，肝、腎功能，CO2結(jié)合力測定，血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，血肥達(dá)反應(yīng)，外斐反應(yīng)，血涂片找瘧原蟲，腦脊液常規(guī)、生化及培養(yǎng)。
檢驗(yàn)結(jié)果判定：
1、白細(xì)胞(WBC)總數(shù)及中性粒細(xì)胞白分比明顯增高，提示各種原因引起的化膿性感染。
2、白細(xì)胞總數(shù)增高或偏低，提示為某些病毒感染或傷寒病。
3、白細(xì)胞分類(DC)檢查中發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞，提示可能為白血病。
4、紅細(xì)胞(RBC)、血紅蛋白(Hb)、血小板(PT)均降低，提示可能為某些嚴(yán)重感染或惡性腫瘤。
5、尿常規(guī)鏡檢紅細(xì)胞(RBC)、白細(xì)胞(WBC)較多，尿蛋白增加，提示為泌尿系感染或腎炎、腎結(jié)核及腫瘤。
6、血沉增快，提示為急性感染、結(jié)核病、腫瘤或結(jié)締組織病。
7、肝功檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、麝香草酚濁度試驗(yàn)值增高，提示為有肝臟損害、膽紅素值升高、膽道感染。
8、血肥達(dá)反應(yīng)陽性，提示可能為傷寒病。
9、外斐反應(yīng)陽性，提示可能為斑疹傷寒。
10、血培養(yǎng)及腦脊液培養(yǎng)如培養(yǎng)出致病菌，將有非常重要的臨床意義。

發(fā)熱是一種常見的現(xiàn)象，常常伴發(fā)感冒出現(xiàn)，同時(shí)出現(xiàn)食欲不振等現(xiàn)象，在此期間需要注意的飲食狀況如下。

1、多飲水

發(fā)熱期間會(huì)出很多汗，體內(nèi)的熱量被水分帶到體外，可以起到降溫的作用。多喝水可以補(bǔ)充水分，幫助汗水流出來，有助于退熱。最好是喝溫水。也可以喝些稀粥。

2、多吃蔬菜水果

蔬菜水果富含維生素C和礦物質(zhì)，維生素C可以幫助緩解身體的不適癥狀，還可以加強(qiáng)身體的免疫力，加快康復(fù)。蔬菜水果是礦物質(zhì)的重要來源，多吃蔬菜水果可以補(bǔ)充體內(nèi)礦物質(zhì)的損失，維持體內(nèi)水鹽代謝平衡，減少發(fā)熱對(duì)身體的傷害。

3、飲食宜清淡，忌油膩

發(fā)熱往往會(huì)影響胃腸道功能，影響食物的消化吸收。若飲食過于油膩，更難于消化吸收，會(huì)增加胃腸的負(fù)擔(dān)，造成胃腸道不適。

4、不要貪涼喝冷飲

貪涼喝太多冷飲一來會(huì)刺激腸胃，影響胃腸蠕動(dòng)，造成胃腸道不適，二來會(huì)使皮膚毛細(xì)血管收縮，汗孔閉合，妨礙散熱并減少汗水流出，不利于降低體溫。

發(fā)熱時(shí)，如果醫(yī)生確定你只是感冒了，在你能耐受的范圍內(nèi)，最好不要急于服用解熱藥。發(fā)燒是體內(nèi)抵抗感染的機(jī)制之一。我們的身體藉由升高體溫來調(diào)動(dòng)自身的防御系統(tǒng)殺死外來病菌(一般來說，病菌在39℃以上時(shí)就會(huì)死亡)，從而縮短疾病時(shí)間、增強(qiáng)抗生素的效果。如果你在感冒初起時(shí)(37—38．5℃)使用藥物來退燒，會(huì)使體內(nèi)的細(xì)菌暫時(shí)變成假死狀態(tài)，并使他們產(chǎn)生抗藥性，一旦死灰復(fù)燃，往往更難治療。

如果高燒讓你無法耐受，可以采用冷敷幫助降低體溫。在額頭、手腕、小腿上各放一塊濕冷毛巾，其他部位應(yīng)以衣物蓋住。當(dāng)冷敷布達(dá)到體溫時(shí)，應(yīng)換一次，反復(fù)直到燒退為止。也可將冰塊包在布袋里，放在額頭上。

假使體溫不是太高，可以采用熱敷來退燒。用熱的濕毛巾反復(fù)擦拭病人額頭、四肢，使身體散熱，直到退燒為止。但是，如果體溫上升到39℃以上，切勿再使用熱敷退燒，應(yīng)以冷敷處理，以免體溫繼續(xù)升高。專家建議使用冷自來水來幫助皮膚驅(qū)散過多的熱。雖然你可以擦拭(用海綿)全身，但應(yīng)特別加強(qiáng)一些體溫較高的部位，例如腋窩及鼠蹊部。將海綿擠出過多的水后，一次擦拭一個(gè)部位，其他部位應(yīng)以衣物蓋住。體溫將蒸發(fā)這些水分，有助于散熱。

當(dāng)你發(fā)燒時(shí)，你的身體會(huì)流汗散熱；但當(dāng)你發(fā)高燒時(shí)，身體會(huì)因?yàn)榱魇嗨侄P(guān)閉汗腺，以阻止進(jìn)一步的水分流失，這使你的身體無法散熱。解決之道就是補(bǔ)充液體，喝大量的白開水及果菜汁，其中果菜汁含豐富的維生素及礦物質(zhì)，尤其是甜菜汁及胡蘿卜汁。如果你想喝番茄汁，應(yīng)選用低鈉的產(chǎn)品。發(fā)燒期間應(yīng)避免固體食物，直到狀況好轉(zhuǎn)。如果嘔吐情形不嚴(yán)重，還可以吃冰塊退燒。

若感到非常不舒服，可服用止痛藥。成人服用2片阿司匹林或2片撲熱息痛，每4小時(shí)服用——次。撲熱息痛的優(yōu)點(diǎn)是較少人對(duì)它過敏。由于阿司匹林與撲熱息痛的作用方式有些不同，因此你若覺得使用任何一種皆無法有效地控制發(fā)燒，不妨兩種并用。每6小時(shí)服用2片阿司匹林及2片撲熱息痛。服用這些藥物時(shí)，需先經(jīng)醫(yī)師同意。

需要注意的是，18歲以下的青少年，千萬不要服用阿司匹林。因?yàn)榘⑺酒チ挚赡苁拱l(fā)燒的兒童爆發(fā)雷氏癥候群，這是一種致命性的神經(jīng)疾病。兒童可以用撲熱息痛代替。以每磅體重服用5—7毫克的方式，計(jì)算服用量，每4小時(shí)服用一次。記住，增加使用頻率或超過適當(dāng)劑量，都有危險(xiǎn)，一定要有醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。