心包間皮瘤是一種原發(fā)性的心包惡性腫瘤,不同于發(fā)生于房室結(jié)的間皮瘤,后者為良性。各年齡均可罹患本病,但多見于30~50歲,男女發(fā)病數(shù)之比為2∶1。
心包間皮瘤
- 目錄
- 1.心包間皮瘤的發(fā)病原因有哪些 2.心包間皮瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.心包間皮瘤有哪些典型癥狀 4.心包間皮瘤應(yīng)該如何預(yù)防 5.心包間皮瘤需要做哪些化驗檢查 6.心包間皮瘤病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療心包間皮瘤的常規(guī)方法
1心包間皮瘤的發(fā)病原因有哪些
一、發(fā)病原因
部分學(xué)者認為該病的發(fā)生與石棉、玻璃纖維等暴露有關(guān),將其歸屬于石棉沉著病范疇,并確定為職業(yè)病,但此種因果關(guān)系并非存在于所有病例。
二、發(fā)病機制
腫瘤起源于心內(nèi)淋巴、內(nèi)胚層和中胚層間皮細胞,大多數(shù)表現(xiàn)為彌漫性生長,涉及心包膜的壁層和臟層,使心包廣泛增厚,并常漫延至包括淺層心肌在內(nèi)的鄰近組織,部分可轉(zhuǎn)移至局部淋巴結(jié),但罕見腹腔臟器及骨髓等遠處轉(zhuǎn)移。少數(shù)腫瘤呈局限性生長。心包間皮瘤缺少明確的組織學(xué)特征,難以分類,組織學(xué)上多為排他性診斷。
2心包間皮瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
可出現(xiàn)心包填塞、心肌梗死、心力衰竭等并發(fā)癥??梢鹦募」K阑蚣毙孕陌钊植堪Y狀外,并可有發(fā)熱不適體重減輕等全身表現(xiàn)。體檢有時可聞及心包摩擦音,還可有奇脈頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等心包填塞體征心包液,早期可為漿液性后多為血性。
3心包間皮瘤有哪些典型癥狀
各年齡均可罹患本病,但多見于30~50歲,男女發(fā)病數(shù)之比為2∶1,臨床表現(xiàn)類似于急性心包炎,如胸骨后疼痛,呼吸困難,端坐呼吸等,此類癥狀表明存在心包填塞和縮窄,腫瘤侵襲到冠狀動脈時,可引起心肌梗死或急性心包填塞,除局部癥狀外,并可有發(fā)熱,不適,體重減輕等全身表現(xiàn),體檢有時可聞及心包摩擦音,還可有奇脈,頸靜脈怒張,肝大,下肢水腫等心包填塞體征,心包液早期可為漿液性,后多為血性。
4心包間皮瘤應(yīng)該如何預(yù)防
1、腫瘤的預(yù)防不同于一般傳染病的預(yù)防由于它的病因及發(fā)病機制復(fù)雜,故其涵義遠非單純消除致病因素所能包括。所以腫瘤預(yù)防的概念,突出祛除病因,亦即在腫瘤流行病學(xué)病因?qū)W基礎(chǔ)上,減少或祛除致病因素,治療癌前疾患,充分運用綜合治療的手段提高腫瘤的治療水平,降低病死率,最大限度地取得腫瘤的有效控制。
2、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療的綜合措施本病如病變局限首選手術(shù)切除,然而能完全切除者甚少,病變彌漫者心包開口減壓或心包切除雖能緩解臨床癥狀,但預(yù)后差。
5心包間皮瘤需要做哪些化驗檢查
1、心包穿刺液:可找到腫瘤細胞,對疾病的診斷有所幫助。
2、胸部X線:可見心臟陰影增大,各弧弓界限不清,形態(tài)發(fā)生改變,見心臟局部不規(guī)則的突出或結(jié)節(jié)。
6心包間皮瘤病人的飲食宜忌
1、心包間皮瘤的食療方:
飲食均衡,多吃水果蔬菜等高纖維食物,多吃雞蛋、大豆等高蛋白質(zhì)食品,注意飲食清淡,可進行適量的運動
2、心包間皮瘤最好不要吃的食物:
忌煙酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物
(以上資料僅供參考,詳情請咨詢醫(yī)生)
7西醫(yī)治療心包間皮瘤的常規(guī)方法
一、治療
一旦高度懷疑此病,應(yīng)早期手術(shù)探查,根據(jù)病變特點選擇手術(shù)方式。局限性者可切除腫瘤;彌漫性者難以徹底切除腫瘤,心包開口減壓術(shù)、心包切除術(shù)為可選擇的手術(shù)方式,并可酌情予以放療及化療,但各種治療方法療效均不理想。
二、預(yù)后
本病預(yù)后甚差,未經(jīng)治療,病程一般不超過1年,心包填塞及心力衰竭為其死亡原因。雖經(jīng)治療,多數(shù)患者預(yù)后仍難以改善,尤其是彌漫性者。