牙周病是牙齒支持組織,包括牙齦、牙骨質(zhì)、牙周韌帶和牙槽骨因炎癥所致的一種疾病,是最常見(jiàn)的口腔疾病之一,也是導(dǎo)致牙齒喪失的一個(gè)主要原因。但患者并非所有這些組織都同時(shí)患病,視局部炎癥的輕重及范圍,實(shí)際上牙周病可分為齦炎和牙周炎二大類(lèi)。
牙周病
- 目錄
- 1.牙周病的發(fā)病原因有哪些 2.牙周病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.牙周病有哪些典型癥狀 4.牙周病應(yīng)該如何預(yù)防 5.牙周病需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.牙周病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療牙周病的常規(guī)方法
1牙周病的發(fā)病原因有哪些
牙周病是牙齒支持組織(牙齦、牙骨質(zhì)、牙周韌帶和牙槽骨)因炎癥所致的一種疾病。但患者并非所有這些組織都同時(shí)患病,視局部炎癥的輕重及范圍,實(shí)際上牙周病可分為齦炎和牙周炎兩大類(lèi)。牙周病的病因大多由于局部的菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體等所致,部分可由全身系統(tǒng)性疾病所引起,如機(jī)體防御功能缺陷、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、結(jié)核、腎病、遺傳等。各組年齡均可發(fā)病,性別無(wú)顯著差別。廣義的牙周病泛指發(fā)生于牙周組織的各種病理情況,主要包括牙齦炎和牙周炎兩大類(lèi);而狹義的牙周病則僅指造成牙齒支持組織的破壞的牙周炎。
2牙周病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
呼吸道疾病研究發(fā)現(xiàn)口腔衛(wèi)生差者患慢性肺部感染及肺功能降低的幾率為口腔衛(wèi)生良好者的1.77倍。還有牙病引起顱內(nèi)感染、關(guān)節(jié)炎、眼虹膜睫狀體炎、腎病皮膚病的相關(guān)病例。那么,牙周病還易引起哪些疾病?
1、心腦血管疾病
牙周感染可引起急性或亞急性心內(nèi)膜炎,研究表明牙周炎患者因冠心病死亡或入院的發(fā)生率比無(wú)牙周炎者高25%,牙槽骨吸收者發(fā)生冠心病的幾率為牙周正常者的1.4倍,發(fā)生腦卒中者為2.1倍。
2、早產(chǎn)和低體重兒出生
重癥牙周炎的孕婦發(fā)生早產(chǎn)和低體重兒出生的危險(xiǎn)率為牙周正常的孕婦的7.5倍,早產(chǎn)婦的羊水中能檢測(cè)到口腔中常見(jiàn)的核梭桿菌。
3、消化道疾病
幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌的致病菌,牙周炎患者菌斑中幽門(mén)螺桿菌檢出率顯著高于牙周健康者,牙周袋菌斑中檢出率高于齦上菌斑。
3牙周病有哪些典型癥狀
牙周病的主要臨床表現(xiàn)是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動(dòng)、移位、咀嚼無(wú)力,嚴(yán)重者牙齒可自行脫落或者導(dǎo)致牙齒的拔除。流行病學(xué)調(diào)查顯示牙周炎是我國(guó)成年人喪失牙齒的首位原因。
1、齦炎主要表現(xiàn)為牙齦和齦乳頭變圓純,光亮,點(diǎn)彩消失,齦質(zhì)粉軟脆弱,缺乏彈性,齦探診易出血,局部有牙垢或牙結(jié)石存在。
2、牙周炎除齦炎的表現(xiàn)外,還有牙周袋形成,牙周袋內(nèi)可有膿液溢出,牙齒不同程度松動(dòng),X光照片可見(jiàn)牙槽骨呈不同程度吸收。
4牙周病應(yīng)該如何預(yù)防
不注意保護(hù)牙齒最容易出現(xiàn)的是牙結(jié)石堆積形成牙周病,那么,我們?cè)撊绾伪Wo(hù)牙齒預(yù)防牙周病呢?預(yù)防牙病日常護(hù)理很重要。
1、勿要長(zhǎng)期使用單一牙膏
口腔專(zhuān)家提出建議,牙膏產(chǎn)品應(yīng)隨季節(jié)和身體情況的變化交替使用,不可一直使用同一品牌或同一功效的產(chǎn)品。在歐美先進(jìn)國(guó)家,已有80%以上的消費(fèi)者把早上和晚上用的牙膏分開(kāi),而他們也會(huì)有定期檢查牙齒的習(xí)慣。
2、每天必須有效刷牙
刷牙實(shí)行“三三制”:每天刷牙3次,每次刷3分鐘或更長(zhǎng)的時(shí)間。刷牙要注意將刷毛與牙面成45度角,轉(zhuǎn)動(dòng)刷頭,盡最大可能讓每一顆牙齒都刷到,讓牙刷在上下牙列面間來(lái)回移動(dòng),以清除深處的殘垢。注意不要橫著刷牙,也不要非常用力。
3、洗牙不能少
洗牙是預(yù)防牙周病的主要手段之一。刷牙和洗牙不能相互代替,因?yàn)檠例X在徹底清刷后的數(shù)小時(shí)內(nèi)即可有新的菌株形成,在30天內(nèi)可達(dá)到最大量,如果我們不注意口腔衛(wèi)生或刷牙方法不夠正確,牙齒表面就會(huì)有大量菌斑積聚,特別是牙刷刷不到的部位,久而久之即成為牙結(jié)石。
4、多吃“愛(ài)牙食品”
高纖維食品,比如蔬菜粗糧、水果等對(duì)牙齒都很有利,還有含鈣較高的肉、蛋、牛奶都可以多食用,避免食入過(guò)多的甜食。特別是在嬰幼兒時(shí)期就應(yīng)注意飲食的選擇,家長(zhǎng)應(yīng)給孩子多吃能促進(jìn)咀嚼的蔬菜,如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海帶等,有利于促進(jìn)下頜的發(fā)達(dá)和牙齒的整齊。
5牙周病需要做哪些化驗(yàn)檢查
牙周炎患者應(yīng)做血液常規(guī)檢查、X光攝片檢查、分泌物及組織培養(yǎng)+藥敏。如果有非正常的組織生長(zhǎng),牙醫(yī)可能會(huì)做一個(gè)活組織檢查。
6牙周病病人的飲食宜忌
牙周病患者不要長(zhǎng)期食用大顆粒、粗纖維的食物,因其可對(duì)己患病的牙周組織造成機(jī)械性壓迫刺激,使局部的血液循環(huán)發(fā)生障礙,造成牙周組織的營(yíng)養(yǎng)不良、牙齦萎縮、牙槽骨吸收加重。然而,也不可長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)于精細(xì)的食物。少吃油膩、刺激性食物。油炸、油煎的油膩食品以及糟貨、海貨、大蒜、韭菜、煙酒等刺激性食品要少吃,少吃糖和精制糖,因?yàn)樘穷?lèi)導(dǎo)致菌斑形成并阻止白細(xì)胞消滅細(xì)菌。了解了牙周病患者不嫩吃哪些食物,那么牙周病患者吃哪些對(duì)身體好?
1、蛋白質(zhì)是口腔組織生長(zhǎng)發(fā)育的基礎(chǔ),蛋白質(zhì)缺乏可加重牙周病的發(fā)展。因此,我們應(yīng)該多食用高蛋白食物,如蛋、肉類(lèi)、牛乳、乳酪、谷物、豆莢類(lèi)、干果類(lèi)等。
2、補(bǔ)充豐富的高蛋白飲食??梢栽鰪?qiáng)機(jī)體抵抗力及抗炎能力,提供損傷組織修復(fù)所必需的原料。多食含有豐富蛋白質(zhì)的食品,如豆制品、雞蛋、牛奶、瘦肉、魚(yú)蝦等。
3、供給多種維生素。尤其是B族維生素、維生素C、維生素D、維生素E和葉酸等。B族維生素有助于消化,能保護(hù)口腔組織;維生素C可調(diào)節(jié)牙周組織的營(yíng)養(yǎng),可促進(jìn)牙齦出血復(fù)原,有利于牙周炎的康復(fù)。
4、注意礦物質(zhì)的攝入。尤其是鈣、磷、鋅的攝入量及其比例關(guān)系,鋅可以抗感染,增強(qiáng)愈合。
5、維生素A可以預(yù)防牙周病,加強(qiáng)釉質(zhì)的抵抗力,使牙周組織的上皮細(xì)胞活力增強(qiáng)。維生素B1、B2,菸堿酸也是牙周病防治中常需補(bǔ)充的維生素。維生素C與膠原的合成,以及牙本質(zhì)細(xì)胞和成骨細(xì)胞的機(jī)能有關(guān),對(duì)于牙齦牙槽骨和牙周膜,均有影響。
6、中醫(yī)認(rèn)為牙周炎是由于火與腎虛二者引起,凡由火氣引起的牙周病,應(yīng)戒厚味,清火邪為主,可用綠豆湯、蘆根湯。不用油煎炸、少用厚滋濃味的食物,多用瓜果蔬菜清淡的食物。凡由腎虛而引起的牙周病,應(yīng)以補(bǔ)腎為主??捎酶哔|(zhì)量的動(dòng)物性蛋白質(zhì),多用奶類(lèi)與貝殼類(lèi)食品與新鮮的紅黃綠色蔬菜。
7西醫(yī)治療牙周病的常規(guī)方法
對(duì)于牙周病的用藥治療問(wèn)題主要是針對(duì)急性炎癥期間,通過(guò)使用有效的抗生素藥物來(lái)控制炎癥的發(fā)展及改善癥狀,在炎癥得到控制后更重要的處理是進(jìn)行局部治療,例如徹底清除牙垢,牙石或拆除不良修復(fù)體,這樣既治標(biāo)又治本。如果由全身性疾病所致,應(yīng)由有關(guān)專(zhuān)科用藥配合治療。
1、局部刺激物的去除(消除牙菌斑)
因局部刺激物和口腔不潔是牙周病發(fā)病的常見(jiàn)病因之一,所以第一步治療效果對(duì)以后的治療及愈合非常關(guān)鍵。局部刺激物的去除(牙結(jié)石、牙垢、不良修復(fù)體),對(duì)齒齦增生、牙齒松動(dòng),必要時(shí)可做齦瓣成形術(shù)和牙周夾板結(jié)扎固定術(shù)。
2、全身和局部用藥
口服廣譜抗菌素加甲硝唑、維生素C。消除局部炎癥,局部采用碘制劑或控釋抗菌藥物并配合消炎漱口劑。
3、全身支持性治療
由于牙周病發(fā)病與患者自身體質(zhì)、各臟器功能好壞、口腔自潔、精神狀態(tài)關(guān)系密切,所以患者自身調(diào)節(jié)有助于治療。提倡每天堅(jiān)持"三三制"刷牙,每早堅(jiān)持叩齒30~50次。
