紅皮病型銀屑病是銀屑病中少見(jiàn)的嚴(yán)重類(lèi)型。因?qū)こＰ豌y屑病進(jìn)行了不適當(dāng)?shù)闹委熕?，如濫用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素，大劑量?jī)?nèi)服潑尼松，肌內(nèi)注射或穴位注射曲安西龍；過(guò)度強(qiáng)烈的外在刺激，外用刺激性較強(qiáng)的藥物，用力擦洗皮損過(guò)勤，用熱水燙洗等因素，都可使尋常型銀屑病轉(zhuǎn)變?yōu)榧t皮病型銀屑病。

　　本病會(huì)引發(fā)多方面的系統(tǒng)損害：1、皮膚上的損害患有紅皮病型銀屑病的病人皮損部位會(huì)出現(xiàn)潮紅現(xiàn)象并且會(huì)迅速的擴(kuò)大，甚至擴(kuò)大到全身皮膚都會(huì)呈現(xiàn)紅色、暗紅色，而且還會(huì)有明顯的炎癥。2、心血管并發(fā)癥紅皮病型銀屑病還易并發(fā)高血壓，冠心病并發(fā)癥，尤其對(duì)老年患者，病程比較長(zhǎng)的患者更明顯。3、系統(tǒng)性癥狀紅皮病型銀屑病患者會(huì)有發(fā)熱、畏寒、頭痛不適，特別是老年患者壓迫格外的留意心臟功能的情況、脫水、貧血癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)肝腎功能異常。

　　紅皮病型銀屑病常累及體表達(dá)75％以上，不穩(wěn)定型尋常型銀屑病在治療失控時(shí)，皮損可以進(jìn)一步發(fā)展而覆蓋大部分皮膚，引發(fā)紅皮??；泛發(fā)型銀屑病因累及皮膚廣泛，并且膿皰與皮膚炎癥共存，若以皮膚泛紅為主時(shí)也可稱(chēng)為紅皮病型銀屑病。紅皮病型銀屑病是累及全身大部分皮膚的一種特殊類(lèi)型銀屑病，但發(fā)病率在銀屑病中是最低的。紅皮病型銀屑病經(jīng)常繼發(fā)于一些難以控制的斑塊型銀屑病。患者出現(xiàn)周期性范圍廣泛的皮膚發(fā)紅，且病患處皮膚經(jīng)常伴有嚴(yán)重的脫屑和騷癢疼痛感。系統(tǒng)性癥狀：紅皮病型銀屑病患者可以有發(fā)熱、畏寒、頭痛、乏力等不適，皮下淋巴結(jié)可以腫大。全身皮膚皆處于活動(dòng)性炎癥過(guò)程中，因此對(duì)其病理生理變化及代謝異常所產(chǎn)生的一些并發(fā)癥應(yīng)予以重視，尤其老年患者要特別注意心臟功能的情況、脫水、貧血和低蛋白血癥，部分患者還可能出現(xiàn)肝腎功能異常。皮膚損害：如由尋常型轉(zhuǎn)變而來(lái)，則最初原有皮損的部位出現(xiàn)潮紅，迅速擴(kuò)大，最后全身皮膚呈彌漫的紅色或暗紅色，炎癥明顯；少數(shù)一開(kāi)始即呈全身彌漫性潮紅脫屑的紅皮病表現(xiàn)，皮膚表面有大量麩皮樣鱗屑，不斷脫落。正常的皮膚像島嶼一樣分布在皮損之間。手足受累的病人經(jīng)常可以見(jiàn)到整片角質(zhì)剝脫，甲也常被累及，呈渾濁、肥厚、變形，甚至甲剝離而脫落?？谇?、鼻腔、咽部粘膜及眼結(jié)膜皆可充血發(fā)紅，口腔并可出現(xiàn)灰白色角化的浸潤(rùn)斑片。

　　本病患者在避免避免濫用藥物的同時(shí)，還要做到幾下幾點(diǎn)：1、紅皮病型銀屑病患者在按皮膚科一般護(hù)理常規(guī)的基礎(chǔ)上還要注意心理護(hù)理。2、要勤沐浴。頭部較嚴(yán)重的患者不要留長(zhǎng)頭發(fā)。3、紅皮性、全身性膿皰型及關(guān)節(jié)炎型銀屑病，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。4、注意紅皮性銀屑病皮膚損處的護(hù)理：急性期皮膚彌漫潮紅、腫脹，其間有滲液及孔竅的累及等。此時(shí)禁用刺激性藥物外擦，以防加重病情。5、紅皮病型銀屑病恢復(fù)期護(hù)理：皮屑大量脫落，尤其手足部位皮膚較厚、脫落較慢，往往皮屑翹起，似脫非脫，此時(shí)不要用手或鑷子硬揭皮屑，應(yīng)用麻油涂之使其濕潤(rùn)且緩慢脫去。6、紅皮病型銀屑病特殊部位的護(hù)理：尤其是皺褶部位，如腋下、會(huì)陰可先清潔，無(wú)滲液者用撲粉(如滑石粉)保護(hù)。眼瞼、口唇干燥者可涂0.5％金霉素眼膏。結(jié)膜炎可滴氫化可的松眼藥水?？谇幻訝€者，可用雙氧水清潔口腔，每日3次，每次含3～5rain為佳。

　　本病的常規(guī)檢查包括以下幾點(diǎn)：

　　體格檢查根據(jù)全身皮膚彌漫性潮紅、水腫、浸潤(rùn)及脫屑、瘙癢劇烈，病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，即可診斷。一般不需其它檢查。病理檢查以非特異性急性或亞急性炎性改變?yōu)橹?。表皮角化過(guò)度，角化不全，棘細(xì)胞層肥厚，細(xì)胞間及細(xì)胞內(nèi)水腫，真皮淺層水腫，并有淋巴細(xì)胞，組織細(xì)胞及嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)。另外淋巴結(jié)可出現(xiàn)特異性或非特異性改變。非特異性表現(xiàn)為被膜增厚，以組織細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，特異性可為淋巴瘤的組織學(xué)改變。不同原因引起的紅皮病在病理上可有其原發(fā)病的特殊改變。

　　本病患者應(yīng)忌食煙酒、魚(yú)蝦海鮮、羊肉、辣椒等辛腥發(fā)散的溫?zé)嶂?，而?duì)于雞鴨、豬肉、雞蛋、河魚(yú)、牛奶、蔬菜及水果等食物，則應(yīng)攝入充足以保證營(yíng)養(yǎng)。忌口應(yīng)該視個(gè)體差異而定，一味忌口，將使人體喪失大量營(yíng)養(yǎng)，不利于病情恢復(fù)。若攝入某種食物后皮損加重，則應(yīng)加以控制，或到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢(xún)。

　　本病外用藥在進(jìn)行期應(yīng)該使用不含激素的藥物，如維A酸軟膏或冰磺膚樂(lè)等。病情穩(wěn)定后可選用3％水楊酸軟膏；5％松餾油或煤焦油乳劑。膿皰型、紅皮型及關(guān)節(jié)炎型的治療比較困難，可根據(jù)患者體質(zhì)選用合適的藥物。并須經(jīng)常檢驗(yàn)血、尿常規(guī)及肝功等。紅皮性銀屑病患者痊愈后不能突然停藥，以防復(fù)發(fā)。