慢性額竇炎的致病原因：
1.急性額竇炎：未能及時(shí)處理或治療不當(dāng)，使粘膜嚴(yán)重破壞，失去正常功能，而變?yōu)槁匝装Y。
2.變態(tài)反應(yīng)性額竇炎：鼻額管粘膜水腫、纖毛輸送功能降低，使急性炎癥時(shí)的引流受阻，而變?yōu)槁匝装Y。
3.鼻中隔高位彎曲：中鼻甲肥大，鼻息肉，鼻道竇口復(fù)合體引流受阻。
4.氣壓性損傷：如航空速降、游泳跳水、潛水作業(yè)，均可引起額竇慢性感染。
5.全身因素：如免疫功能降低，糖尿病，營(yíng)養(yǎng)不良，維生素缺乏等。

　　慢性額竇炎的并發(fā)癥：1、腦脊液鼻漏：額竇頂壁靠近后組篩房處骨板菲薄，若術(shù)中損傷硬腦膜可有腦脊液流出，腦脊液清徹透明，若混有血液，則滴在布上可見浸潤(rùn)處中央為紅色血塊，其周圍為無(wú)色潤(rùn)圈，化驗(yàn)表明蛋白含量在20mg/L以下，葡萄糖含量在30mg以上。治療方法是在鼻內(nèi)窺鏡下找到瘺孔，并用小塊肌肉和筋膜填塞。額竇可用碘仿紗條填塞?；颊呋夭》亢笕“胱?，禁擤鼻，限制水分輸入量，選用容易通過(guò)血腦屏障的廣譜抗生素預(yù)防感染。碘仿紗條可在術(shù)后1～2周抽出。以后需密切觀察有無(wú)腦膜炎腦膿腫的征兆，并應(yīng)予以及時(shí)處理。2、視神經(jīng)損傷：視神經(jīng)位于額竇頂壁與外側(cè)壁交角處，即外側(cè)壁最上部。手術(shù)器械觸及視神經(jīng)時(shí)，患者可有閃光感，應(yīng)立刻停止手術(shù)并檢查視力。額竇腔不需填塞，以免視神經(jīng)受壓。術(shù)后注射氟美松5mg/kg，共3日。檢查視力，若視力繼續(xù)下降，可爭(zhēng)取行視神經(jīng)管減壓術(shù)。3、頸內(nèi)動(dòng)脈破裂：額竇手術(shù)中，突然出現(xiàn)噴射狀大出血，必定是頸內(nèi)動(dòng)脈破裂，應(yīng)立即用碘仿紗條填塞壓迫額竇側(cè)壁，停止手術(shù)，將病人送回病房輸血，兩周后將碘仿紗條慢慢抽出。若仍出血，需另行壓迫填塞或用可脫性氣囊經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管在透視下栓塞破裂的頸內(nèi)動(dòng)脈。

慢性額竇炎的癥狀：
前鼻鏡檢查可見粘膜充血，中鼻道前上方有膿性分泌物，上頜竇炎的膿液多在中鼻道的后下方。前額部悶脹，患側(cè)較明顯，若額竇引流受阻，可出現(xiàn)頭痛，可有三叉神經(jīng)分布區(qū)反射性頭痛，鼻塞明顯，常在上午較重，也可有持續(xù)性患側(cè)鼻塞，鼻分泌物為粘膿性或膿性，以上午較多，常與頭位引流有關(guān)，嗅覺減退，若有額骨骨髓炎，可形成額部流膿瘺管，多位于額竇前壁及其底部，該處骨壁中含有骨髓。

慢性額竇炎的預(yù)防四原則：
1．加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒。
2．應(yīng)積極治療急性鼻炎(感冒)和牙痛。
3．鼻腔有分泌物時(shí)不要用力擤鼻，應(yīng)堵塞一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物，再堵塞另一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物。
4．及時(shí)、徹底治療鼻腔的急性炎癥和矯正鼻腔畸型，治療慢性鼻炎。

　　慢性額竇炎在確診時(shí)，除依靠其臨床表現(xiàn)外，還需借助輔助檢查。本病的化驗(yàn)檢查包括：1、前鼻鏡檢查2、頭位試驗(yàn)3、額竇X線攝片4、CT掃描

　　慢性額竇炎的飲食保?。?)新鮮水果和蔬菜，以攝取維生素C和生物類黃酮；2)貝類和堅(jiān)果，以攝取鋅；3)全谷類和豆類，以攝取維生素B；4)葵花子、種子油，以攝取維生素E；5)具減充血作用的草藥和調(diào)味品，例如大蒜、洋蔥和姜、接骨木花、麝香草。

慢性額竇炎的西醫(yī)治療方法：
1、非手術(shù)療法
包括用鼻粘膜血管收縮劑和抗生素滴鼻、置換術(shù)、理療等，僅對(duì)早期輕癥可能有效。
2、鼻內(nèi)手術(shù)
包括矯正鼻中隔高位彎曲、鼻息肉切除術(shù)、中鼻甲部分切除術(shù)等。此種手術(shù)適用于慢性化膿性額竇炎經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效者，但有額竇外傷史、額竇炎并發(fā)癥史者不宜采用。此種手術(shù)也稱為輔助性手術(shù)。
3、額竇鼻內(nèi)手術(shù)
患者仰臥，鼻內(nèi)表面麻醉或全身麻醉，在鼻外側(cè)壁鼻根處行“V”形切口，剝離粘膜，切除鉤突，開放前組篩竇。若中鼻甲肥大，應(yīng)先行中鼻甲骨折移位，或做中鼻甲部分切除，鑿去上頜突后緣，擴(kuò)大鼻額管。手術(shù)中應(yīng)注意鼻額管內(nèi)后側(cè)的篩板，術(shù)后復(fù)位粘膜瓣，額竇可用6mm的硅膠管引流，6日后進(jìn)行沖洗。此手術(shù)操作比較簡(jiǎn)單。粘膜損傷較少，比較安全，不易造成鼻額管狹窄，而且額部不遺留瘢痕，不必要做更為復(fù)雜的鼻內(nèi)額篩竇手術(shù)。若效果不佳，可行額竇鼻外手術(shù)。