引發(fā)尺骨骨折的病因有多種

1.接暴力：多由打擊傷引起，骨折多為橫斷或粉碎型，兩骨骨折線常在同一水平面上。

2.傳導(dǎo)暴力：跌撲時(shí)手掌著地，所產(chǎn)生的暴力引起骨折。

3.扭轉(zhuǎn)外力：當(dāng)發(fā)生傳導(dǎo)暴力的同時(shí)，前臂可能又受到一種扭轉(zhuǎn)外力，此種過度扭轉(zhuǎn)所發(fā)生的骨折，骨折線多呈螺旋型，兩骨骨折線水平面不同，尺骨干骨折線在上，橈骨干骨折線在下。

尺骨骨折會(huì)并發(fā)的疾病如下；

1、骨折不愈合較少見，發(fā)生率不超過5％。常因骨折端存在間隙，引起纖維愈合。如間隙較小，其間存在較強(qiáng)的粗厚纖維;

2、肘關(guān)節(jié)功能障礙較少見，若間隙較大，其間則存在易受牽伸的細(xì)長(zhǎng)纖維組織，較易引起肘關(guān)節(jié)伸直功能減退，甚或再次受到較輕的暴力即可導(dǎo)致纖維愈合處發(fā)生斷裂。骨折端分離引起纖維愈合后，使肱三頭肌起止點(diǎn)之間的距離縮短，造成肘關(guān)節(jié)伸直力量減弱。

骨折不愈合伴有疼痛或肘關(guān)節(jié)屈伸受限較嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)予手術(shù)治療。對(duì)年輕患者可采用內(nèi)固定加植骨，術(shù)中應(yīng)注意切除骨折斷端的硬化面，再根據(jù)具體情況決定是否需要用植骨塊充填缺損，以及采取張力帶鋼絲固定還是采取鋼板固定。不論采取何種固定方式，術(shù)中做軸向加壓時(shí)，應(yīng)注意防止冠狀突與鷹嘴突之間的距離縮短。

3、據(jù)Eriksson等人(1957) 報(bào)道，有高達(dá)50 ％的患者存在活動(dòng)受限，特別是伸肘受限，但在他報(bào)告的病例中并不多見，只有3 ％?；顒?dòng)受限常不嚴(yán)重，對(duì)日常功能影響不大，常未引起患者注意?？赡芘c功能鍛煉不當(dāng)以及固定針的針尾退出刺激肱骨遠(yuǎn)端的背側(cè)面有關(guān)，一般無須特殊處理。10 ％的患者可出現(xiàn)尺神經(jīng)癥狀，包括麻木、感覺減退等，但大多可自行恢復(fù)，無須特殊治療。

無移位的尺骨骨折表現(xiàn)為腫脹、壓痛。有移位的尺骨骨折及合并脫位的尺骨骨折則腫脹范圍較廣泛。肘后方可觸到凹陷部、骨折塊及骨擦音。肘關(guān)節(jié)功能喪失。

尺骨骨折多因直接暴力致傷。多見于外力突然襲擊，患者舉手遮擋頭面部時(shí)被棍棒直接打擊所致。預(yù)防時(shí)應(yīng)避免前臂遭受外力傷害。

尺骨骨折也常因傳導(dǎo)暴力，如跌撲時(shí)手掌著地，所產(chǎn)生的暴力引起骨折?；蛞?yàn)橥瑫r(shí)發(fā)生的扭轉(zhuǎn)外力造成過度扭轉(zhuǎn)所發(fā)生的骨折，骨折線多呈螺旋型。預(yù)防時(shí)應(yīng)減少摔倒，避免手部支持導(dǎo)致尺骨骨折。

尺骨骨折的輔助檢查主要是X線檢查：在評(píng)估尺骨鷹嘴骨折時(shí)，最容易出現(xiàn)的一個(gè)錯(cuò)誤是不能獲得一個(gè)真正的肘關(guān)節(jié)側(cè)位X 線片，在急診室常常獲得的是一個(gè)有輕度傾斜的側(cè)位X 線片，它不能充分判斷骨折線的準(zhǔn)確長(zhǎng)度，骨折粉碎的程度，半月切跡處關(guān)節(jié)面撕裂的范圍以及橈骨頭的任何移位，應(yīng)盡可能獲得一個(gè)真正的肘關(guān)節(jié)側(cè)位X 線片，以準(zhǔn)確掌握骨折的特點(diǎn)，前后位X 線平片也很重要，它可以呈現(xiàn)骨折線在矢狀面上的走向，若橈骨頭也同時(shí)發(fā)生了骨折，在側(cè)位X 線片上可以沿骨折線出現(xiàn)明顯斷縮，并且沒有成角或移位，必要時(shí)拍雙側(cè)X線片對(duì)照。

能否充分、正確的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)關(guān)系著尺骨骨折患者的康復(fù)和預(yù)后，究竟哪些是適宜吃的哪些是要禁忌的呢，下面就做一簡(jiǎn)單介紹。

飲食適宜

1、宜多吃富含蛋白質(zhì)及鈣的食物，如排骨、脆骨、蝦皮、蛋類、豆制品、奶類、魚類、貝類等。

2、宜多吃新鮮的蔬菜水果，如莧菜、香菜、芹菜、柑橘、核桃、蘋果等，既補(bǔ)充了維生素，又使得補(bǔ)而不滯。

3、宜多進(jìn)食富含維生素A、D的食物，如動(dòng)物肝臟、奶類、魚肝油、蛋黃、胡蘿卜等。

4、宜多補(bǔ)充富含磷的食物，保證體內(nèi)的鈣磷比例，肝臟、豬肉、魚類、雞等食物中磷含量較高。

5、宜多食富含鐵、鋅、銅等微量元素的食物，以利于骨折的修復(fù)，如貝類、肉類、谷類。

6、骨折必伴筋傷，骨折后期宜多進(jìn)食補(bǔ)腎強(qiáng)筋的食物，如核桃、栗子、蝦、枸杞子、牛肉等。

7、宜食用益肝養(yǎng)血的食物，如豬肝、紅棗、雞肉、枸杞子、葡萄、荔枝等。

禁忌食物

1、忌食辛辣刺激和溫?zé)嵩锪业氖澄铮缋苯?、咖喱、羊肉等?/p>

2、忌食過于寒涼的食物，如冷飲、生梨。

3、忌食話梅、白醋等酸性食物，酸性收斂不利于淤血化散。

4、忌過量的食用白糖，糖的過量代謝容易引起機(jī)體酸中毒，過度消耗鈣、鎂、鈉等離子，不利于骨折修復(fù)。另外，糖的代謝大量消耗維生素B1，進(jìn)而影響神經(jīng)、肌肉的功能恢復(fù)。

5、忌食油膩及不易消化的食物，如油炸食品、山芋、糯米等。

6、忌咖啡、濃茶、烈性酒等刺激性飲品。

7、忌飲水不足，飲水不足容易導(dǎo)致便秘、小便潴留、尿路感染等情況發(fā)生。

任何尺骨骨折治療方法的治療結(jié)果，應(yīng)達(dá)到伸肘有力而穩(wěn)定。屈伸范圍良好，及對(duì)合優(yōu)良的關(guān)節(jié)面。常用的治療方法如下。

1.功能位制動(dòng)

對(duì)無移位的各種類型骨折，以后石膏固定于伸肘或半伸肘位3周，去制動(dòng)后開始練習(xí)肘關(guān)節(jié)活動(dòng)。

2.切開復(fù)位內(nèi)固定

有移位的橫斷或斜行骨折，應(yīng)盡量采用切開復(fù)位。內(nèi)固定方法有多種，視骨折類型而選用。松質(zhì)骨螺絲釘或雙皮質(zhì)骨螺絲釘固定較常用。因復(fù)位滿意，固定牢靠，在術(shù)后1～2周，即可練習(xí)肘關(guān)節(jié)活動(dòng)。鉤形鋼板或張力帶鋼絲“8”字縫合固定，則適用于粉碎骨折，可免除外固定早期活動(dòng)。

3.骨折塊切除及肱三頭肌腱成行術(shù)

骨折粉碎嚴(yán)重，冠狀突與半月切跡遠(yuǎn)端完整，可行骨折塊切除，但肱三頭肌腱止點(diǎn)處應(yīng)保留一層骨皮質(zhì)，以利其和遠(yuǎn)端斷面縫合。如不能保留一層骨皮質(zhì)，則可將肱三頭肌腱向下翻轉(zhuǎn)固定到遠(yuǎn)端鉆孔內(nèi)。

切開復(fù)位或骨折塊切除者，一般固定于伸肘位，時(shí)間宜短，約3～4周即去除外固定，主動(dòng)練習(xí)肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。