新生兒膽管堵塞引起的黃疸，醫(yī)學(xué)上稱為先天性膽道閉鎖或新生兒阻塞性黃疸，是一種較為嚴(yán)重的疾病。其主要癥狀包括以下幾點(diǎn)：

1.皮膚黃染：新生兒皮膚和黏膜會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)黃，尤其以鞏膜、軟腭和掌心等部位更為明顯。這種黃染是由于血液中膽紅素水平升高，未結(jié)合膽紅素積聚于組織間隙中所致。

2.鞏膜黃染：膽汁分泌不暢或膽管堵塞時(shí)，膽紅素會(huì)逆流入血液中，導(dǎo)致鞏膜出現(xiàn)黃色染色。

3.尿液發(fā)黃：肝臟功能受損時(shí)，部分膽紅素會(huì)通過尿液排出，使得尿液呈現(xiàn)深黃色或黃褐色。

4.大便顏色變化：由于膽汁不能正常排入腸道，新生兒的大便可能呈現(xiàn)灰白色或陶土色，缺乏正常的黃色。

5.肝腫大：肝臟因膽汁淤積而腫大，可在腹部觸診時(shí)感覺到。

6.生長發(fā)育遲緩：長期的膽汁排泄障礙會(huì)影響營養(yǎng)吸收，導(dǎo)致體重增長緩慢，發(fā)育遲緩。

7.易感染：膽汁淤積可導(dǎo)致肝功能受損，使嬰兒更容易發(fā)生感染。

新生兒病理性黃疸是新生兒期常見的一種疾病，與生理性黃疸不同，它具有以下特點(diǎn)：

1.出現(xiàn)時(shí)間早：一般出現(xiàn)在出生后24小時(shí)內(nèi)，而生理性黃疸一般在出生后2-3天開始。

2.持續(xù)時(shí)間長：足月兒的病理性黃疸的持續(xù)時(shí)間超過2周，早產(chǎn)兒則是超過4周，而生理性黃疸通常在1-2周內(nèi)自行消退。

3.黃疸程度重：血清膽紅素水平明顯升高，超過生理性黃疸的范圍。若是早產(chǎn)兒，根據(jù)胎齡和日齡有特定的上限值。若是足月兒，總膽紅素水平超過205μmol/L（12mg/dL）。

4.發(fā)展迅速：在短時(shí)間內(nèi)快速上升的病理性黃疸的膽紅素水平，可能每天增加超過85μmol/L（5mg/dL）。

5.伴隨癥狀：病理性黃疸常伴有其他臨床癥狀，如嗜睡、體重下降、喂養(yǎng)困難等，嚴(yán)重時(shí)可引起核黃疸，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害。

6.特定病因：病理性黃疸往往由特定的病因引起，如溶血性疾病、感染、肝膽系統(tǒng)疾病、代謝異常等，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。

以上特點(diǎn)有利于分辨黃疸種類，如果出現(xiàn)了以上特點(diǎn)，請(qǐng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。

膽汁淤積癥是一種由于膽汁分泌及排泄障礙導(dǎo)致的病理狀態(tài)，其主要癥狀表現(xiàn)在多個(gè)方面：1、黃疸和尿黃：膽汁淤積導(dǎo)致膽紅素在血液中積累，引起皮膚、鞏膜以及尿液出現(xiàn)黃色。2、大便顏色改變：由于膽汁無法順利排入腸道，大便顏色變得淺淡，甚至可能呈陶土色。3、消化問題：膽汁對(duì)于脂肪消化至關(guān)重要，膽汁淤積常導(dǎo)致消化不良，出現(xiàn)惡心、嘔吐和食欲不振等癥狀。4、皮膚瘙癢：膽汁中的膽鹽沉積在皮膚上，可能引發(fā)全身性瘙癢，尤其手掌和足底可能癥狀更為嚴(yán)重。這些癥狀不僅影響患者的日常生活質(zhì)量，還可能對(duì)肝臟功能造成長期損害。因此，一旦出現(xiàn)這些癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，以便得到準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。

膽汁淤積癥是一種由于膽汁在肝內(nèi)或膽道中積聚導(dǎo)致的疾病，主要癥狀包括黃疸、皮膚瘙癢、尿黃等。針對(duì)膽汁淤積癥，可以采取以下措施：

1.藥物治療：輕度至中度的膽汁淤積癥，可以使用熊去氧膽酸等藥物，幫助改善膽汁分泌和流動(dòng)，減輕癥狀。

2.營養(yǎng)支持：膽汁淤積可能導(dǎo)致脂肪吸收不良，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加水溶性維生素和礦物質(zhì)的攝入，必要時(shí)補(bǔ)充脂溶性維生素。

3.膽管引流：膽汁淤積癥較嚴(yán)重的患者，可通過膽管引流來疏通膽道，排除膽汁。包括內(nèi)鏡膽管引流和經(jīng)皮穿刺引流兩種方法。

4.手術(shù)治療：存在膽管狹窄、膽囊炎或膽管結(jié)石等并發(fā)癥的患者，可能需要選擇膽囊切除術(shù)、膽管切除術(shù)或膽道重建術(shù)等手術(shù)治療。

5.肝移植：嚴(yán)重的、不可逆的膽汁淤積癥，如膽汁性肝硬化晚期，可能需要考慮肝移植。

膽囊炎膽汁淤積可以通過藥物或手術(shù)的方式進(jìn)行治療。膽囊炎膽汁淤積，是由于膽汁分泌及排泄障礙引起的一種生理病理過程。建議患者按照醫(yī)囑使用消炎利膽片、膽寧片等藥物進(jìn)行治療。如果患者病情較為嚴(yán)重，建議遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療?；颊咧委熎陂g要注意多休息，保持充足的睡眠時(shí)間，不要熬夜，注意補(bǔ)充營養(yǎng)，忌煙酒、辛辣食物，有利于身體康復(fù)。

妊娠期膽汁淤積癥是一種特發(fā)于孕期的肝臟疾病，尤其常見于妊娠中晚期。其主要癥狀包括皮膚瘙癢（常首發(fā)于手掌和腳掌，夜間加?。?、黃疸（輕度至中度，多為眼睛鞏膜黃染）、食欲減退、腹瀉、乏力及腹脹等。這些癥狀對(duì)孕婦本身的危害相對(duì)較小，但可顯著增加圍產(chǎn)兒的發(fā)病率和死亡率，如早產(chǎn)、低體重兒、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)及新生兒窒息等。

該病癥的確診通常依賴于臨床表現(xiàn)、血清膽汁酸檢測、肝功能檢查及影像學(xué)檢查等綜合手段。治療方面，旨在緩解癥狀、改善肝功能、降低血液膽汁酸水平，并密切監(jiān)測胎兒情況，必要時(shí)提前終止妊娠。雖然ICP具有復(fù)發(fā)性，但多數(shù)患者在分娩后癥狀會(huì)迅速消退。

因此，孕婦一旦出現(xiàn)皮膚瘙癢等疑似ICP癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療，以確保母嬰安全。同時(shí)，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，與醫(yī)生保持密切溝通，也是預(yù)防ICP不良后果的重要措施。

肝內(nèi)膽汁淤積肝硬化是否可以治愈，取決于病情的嚴(yán)重程度和發(fā)現(xiàn)治療的時(shí)機(jī)。如果病情較輕且早發(fā)現(xiàn)，通過積極有效的治療，如一般治療、藥物治療或手術(shù)治療等，可以達(dá)到臨床治愈的效果，不會(huì)影響到患者的壽命。然而，如果病情已經(jīng)處于中晚期階段，且出現(xiàn)了明顯的不適癥狀，那么可能無法達(dá)到徹底治愈的目的。因此，對(duì)于肝內(nèi)膽汁淤積肝硬化，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵。患者在日常生活中也應(yīng)注意休息、飲食調(diào)整等，以配合治療并控制病情進(jìn)展。

肝內(nèi)膽汁淤積肝硬化一般可以治愈，如果早發(fā)現(xiàn)可以通過做手術(shù)解除肝膽梗阻的方式來治療，一般病情可以很好的控制，如果是自身免疫性疾病引起的，并且發(fā)現(xiàn)比較晚病情還比較嚴(yán)重，一般不可以治愈，肝硬化建議早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早治療。

新生兒黃疸，主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜和黏膜黃染，是新生兒體內(nèi)膽紅素代謝異常所致。原因主要有：

一、生理性黃疸

因?yàn)樾律鷥旱母闻K功能尚未完全成熟，不能有效地處理血液中的膽紅素，從而使得膽紅素水平升高。一般在出生后的2至3天開始顯現(xiàn)，4至5天達(dá)到高峰，隨后在10至14天內(nèi)會(huì)自行消退。大約60%的足月新生兒和80%的早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)肉眼可見的生理性黃疸。這種情況通常無需特殊治療，只需密切觀察即可。

二、病理性黃疸

1.溶血性疾病，如ABO或Rh血型不合引起的溶血性貧血，導(dǎo)致大量紅細(xì)胞破壞，產(chǎn)生過多膽紅素，超出肝臟處理能力。

2.感染，細(xì)菌或病毒感染可能損害肝細(xì)胞功能，導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂。

3.肝臟疾病，如新生兒肝炎、先天性膽道閉鎖等影響膽紅素的代謝和排泄。

4.遺傳代謝病，如Gilbert綜合征、Crigler-Najjar綜合征等，影響膽紅素結(jié)合和排泄過程。

5.其他因素，如脫水、饑餓、窒息等可間接影響膽紅素的代謝和排泄。還有母乳性黃疸，母乳中的孕二醇激素可能影響新生兒膽紅素的正常代謝。

輕微的生理性黃疸通常不需要特殊治療，而病理性黃疸則可能需要光療或其他醫(yī)療治療。

發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)黃疸癥狀且持續(xù)不消退或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，以確定黃疸的類型并采取相應(yīng)的治療措施。

處理新生兒黃疸，要根據(jù)其嚴(yán)重程度。 輕度黃疸可以通過增加?jì)雰旱奈鼓檀螖?shù)來促進(jìn)排便，因?yàn)槟懠t素會(huì)隨糞便排出體外。此外，確保寶寶充足的水分?jǐn)z入也有助于黃疸的消退。 如果黃疸程度較高或持續(xù)時(shí)間過長，需及時(shí)就醫(yī)處理。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行光療，即讓寶寶暴露在特殊藍(lán)光下，這種光可以幫助分解血液中的膽紅素。光療期間，嬰兒會(huì)被保護(hù)好眼睛，以防止光線損傷。 家長應(yīng)密切觀察嬰兒的黃疸變化，遵從醫(yī)生的建議進(jìn)行定期復(fù)查。如果出現(xiàn)嗜睡、拒絕吃奶、尿色淺淡或糞便顏色變淺等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，因?yàn)檫@可能是病理性黃疸的標(biāo)志，可能需要更緊急的治療。

新生兒黃疸，大多是因?yàn)楦闻K功能發(fā)育不健全所引起的，在家給嬰兒測黃疸不能準(zhǔn)確的測量數(shù)值，只能通過觀察孩子一些表現(xiàn)來確定是否患有黃疸，例如可以用手按壓孩子的皮膚，如果松開手指后按壓處變黃說明孩子有黃疸的發(fā)生，也可以觀察孩子的鞏膜是否有發(fā)黃的現(xiàn)象。

新生兒得黃疸可能是以下原因引起的：1.在出生后的前幾天，新生兒的肝臟功能尚未完全發(fā)育，無法有效清除體內(nèi)的膽紅素，會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸。通常在出生后1-2周內(nèi)自行消退，不需要特殊治療。2.乳房喂養(yǎng)不足會(huì)導(dǎo)致新生兒缺乏足夠的營養(yǎng)，影響肝臟功能，引起黃疸。3.如果母親的血型為Rh陰性，而父親為Rh陽性，胎兒可能會(huì)繼承父親的血型，導(dǎo)致血型不合，引發(fā)新生兒溶血性黃疸。4.一些遺傳性疾病，如先天性膽道閉鎖、Gilbert綜合征等，也可能導(dǎo)致新生兒黃疸。5.如果孕婦在懷孕期間服用了某些藥物或接觸了毒素，可能會(huì)影響胎兒的肝臟功能，導(dǎo)致新生兒出生后出現(xiàn)黃疸。如果孩子出現(xiàn)黃疸，及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。

新生兒在家測黃疸通常可以通過觀察皮膚顏色來初步判斷。正常情況下，新生兒的皮膚應(yīng)呈現(xiàn)紅潤色，而黃疸會(huì)使皮膚、鞏膜（眼球白色部分）以及黏膜出現(xiàn)黃染現(xiàn)象。家長可以注意觀察寶寶的臉部、胸部和腹部皮膚，如果顏色明顯偏黃，可能是黃疸的跡象。但是這種觀察方法并不準(zhǔn)確，只能作為初步判斷。為了更準(zhǔn)確地評(píng)估黃疸情況，家長應(yīng)定期帶寶寶前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查，通過膽紅素水平測定等方法來確診黃疸并了解其嚴(yán)重程度。如有疑慮或黃疸持續(xù)不退，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

經(jīng)常性的乳汁淤積一般可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、物理方法、藥物治療等方法進(jìn)行處理。

若產(chǎn)后飲食過于油膩，建議調(diào)整至清淡為主。減少豬蹄、雞湯、豬肘等食物的攝入，并適量增加新鮮水果如蘋果、葡萄、橙子等。乳汁淤積可能會(huì)引起焦慮和壓力，保持良好的心態(tài)，必要時(shí)尋求心理咨詢支持。

頻繁哺乳或吸奶，是直接有效的方法，通過寶寶吸吮或使用吸奶器，幫助排出淤積的乳汁，減輕乳腺負(fù)擔(dān)。在哺乳或吸奶前，可先用溫?zé)岬拿頍岱笕榉浚缓笠允种篙p輕按摩乳房，由外向內(nèi)、由下向上，促進(jìn)乳汁流動(dòng)，緩解淤積。

若乳汁淤積由炎癥引起，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢羥氨芐片、青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊等藥物。

預(yù)防乳汁淤積，要早睡早起，避免長時(shí)間熬夜，保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如騎單車、打羽毛球和跑步等，促進(jìn)新陳代謝和血液循環(huán)。

新生兒黃疸，醫(yī)學(xué)上稱為新生兒高膽紅素血癥，是由于新生兒體內(nèi)膽紅素代謝異常導(dǎo)致皮膚、黏膜和鞏膜出現(xiàn)黃染的現(xiàn)象。 區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸很重要。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達(dá)到高峰，1-2周內(nèi)自然消退。如果黃疸出現(xiàn)過早、消退延遲或黃疸程度過重，則可能是病理性黃疸，需要及時(shí)處理。 處理新生兒黃疸的方法主要包括： 1. 光療：將嬰兒暴露在特殊的藍(lán)光下，幫助膽紅素轉(zhuǎn)化為易于排泄的形式。這是最常見的治療方法，通常在醫(yī)院進(jìn)行。 2. 增加喂養(yǎng)：確保新生兒充足的哺乳，無論是母乳還是配方奶，以促進(jìn)大便排出，幫助清除膽紅素。 3. 監(jiān)測膽紅素水平：定期檢查嬰兒的血液膽紅素水平，以確定是否需要進(jìn)一步的治療。 4. 在必要時(shí)用藥：對(duì)于某些病例，醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物，如白蛋白或促膽紅素排泄的藥物。 如果黃疸伴隨有其他癥狀，如食欲不振、嗜睡、哭聲無力，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生。家長應(yīng)密切觀察嬰兒的情況，并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，以防止膽紅素過高引起的腦損傷（膽紅素腦病）。

新生兒黃疸的治療藥物主要包括以下幾種： 1.茵梔黃口服液：由茵陳、梔子等藥物組成，具有清熱解毒、利濕退黃的作用，適用于新生兒黃疸的治療。 2.黃疸茵陳顆粒：由茵陳、甘草、黃芩等組成，具有清熱利膽及退黃疸的功效，也是常用的治療藥物。 3.益生菌：如枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒，通過調(diào)節(jié)腸道菌群，減少肝腸循環(huán)，有助于膽紅素的排出，從而減輕黃疸。 4.苯巴比妥：作為肝藥酶誘導(dǎo)劑，能夠增強(qiáng)肝臟代謝膽紅素的能力，對(duì)黃疸有降低作用。 以上藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥。

當(dāng)新生兒黃疸未退時(shí)，家長需根據(jù)黃疸類型采取相應(yīng)的措施。判斷黃疸為生理性還是病理性。生理性黃疸通常在出生后2～4天出現(xiàn)，足月兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延遲到3～4周消退，一般不需要特殊處理，會(huì)自行消退。若黃疸持續(xù)不退或加重，需警惕病理性黃疸的可能。對(duì)于病理性黃疸，治療方法包括： 1.藥物治療：如茵梔黃顆粒、雙歧桿菌等，促進(jìn)膽紅素排出，輔助退黃。 2.藍(lán)光照射：通過藍(lán)光照射皮膚，加速膽紅素的排泄，達(dá)到退黃效果。 家長應(yīng)多觀察孩子的狀態(tài)，注意喂養(yǎng)方式，適當(dāng)曬太陽，并遵醫(yī)囑定期帶孩子進(jìn)行體檢。如黃疸持續(xù)不退或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)檢查和治療。

自己判斷新生兒黃疸可以通過肉眼觀察，新生兒黃疸一般會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、小便顏色黃等癥狀，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致眼睛發(fā)黃。檢測新生兒黃疸數(shù)值可以做抽血化驗(yàn)，能檢查出血液中的膽紅素，屬于比較準(zhǔn)確的測量方法。新生兒黃疸可以曬太陽，通?？梢允裹S疸快速消退。

新生兒黃疸，通常是由于膽紅素代謝異常導(dǎo)致的皮膚和眼睛發(fā)黃，大多數(shù)新生兒在出生后幾天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)，這是正常的生理現(xiàn)象初步判斷新生兒是否有黃疸的方法有：1. 皮膚顏色：檢查嬰兒的皮膚，特別是面部、軀干和四肢。如果皮膚呈現(xiàn)出淡黃色，尤其是眼白部分（鞏膜）也黃，可能是黃疸的跡象。2. 觀察眼睛：新生兒黃疸往往首先從面部開始，特別是眼睛。注意嬰兒的眼白是否比正常時(shí)更黃。3. 按壓測試：輕輕按壓嬰兒的額頭或鼻子，如果皮膚在按壓后變白，松手后迅速恢復(fù)黃色，這也可能是黃疸的跡象。如果懷疑寶寶有黃疸，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行血清膽紅素水平檢測（血液檢查）以確定黃疸的程度和是否需要治療。

新生兒黃疸，主要是因?yàn)楦闻K功能發(fā)育不完善導(dǎo)致血液中膽紅素濃度過高所引起的。大部分新生兒黃疸是生理性黃疸，這種病人一般沒有食欲下降、愛哭鬧等異常癥狀，大多會(huì)在一個(gè)月內(nèi)癥狀消除。如果病兒有哭鬧拒奶的癥狀發(fā)生，很有可能是病理性黃疸，需要積極的進(jìn)行治療，一般可采用藍(lán)光照射。