小兒顱腦損傷通過手術(shù)、保守等方式治療。病人在暈厥、嘔吐時應(yīng)保持呼吸道的暢通。若患者有嘔吐癥狀,應(yīng)將頭偏到一邊,如果在醫(yī)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)有血氧飽和度降低、呼吸短促等情況,應(yīng)設(shè)置呼吸器進行換氣。如果兒童有痙攣的表現(xiàn),使用安定來控制癲癇的發(fā)作。
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科2023-01-09
小兒顱腦損傷可以通過服用促進血液循環(huán)和消除血液堵塞的藥物來治療??赡苁怯偾嘁鸬模部梢匀メt(yī)院做腦部CT,觀察病情程度,然后選擇合適的藥物進行治療。通過靜脈輸液改善也能起到很好的治療作用。需要注意的是,治療中不能以休息為主進行劇烈運動。
四川省人民醫(yī)院兒科2023-01-09
顱腦損傷需要通過手術(shù)的方式進行治療。如果顱腦外傷造成的出血不多,并且顱骨骨折塌陷深度小于1厘米,伴有腦脊液漏和面神經(jīng)損傷,可以采取保守治療。如果有顱內(nèi)出血、癲癇、腦脊液漏長期不愈、面神經(jīng)斷裂等癥狀,可以考慮手術(shù)。
檢測顱腦損傷可以選擇CT檢查或MRI檢查。因為腦部CT掃描可以判斷大腦組織的挫傷、裂傷等。根據(jù)患者的情況和需要,還可以進行x光檢查,即DR檢查。還可以進行輕度顱腦損傷或判斷不正確的輕微出血、腦組織挫傷、磁共振檢查,對腦組織損傷的判斷可能更準確。
急性顱腦損傷搶救及處理主要取決于顱腦損傷的嚴重程度。顱腦損傷后顱內(nèi)狀態(tài)相對穩(wěn)定,但如果有頭痛、眩暈、惡心、嘔吐等臨床癥狀,建議住院觀察,72小時后復(fù)查CT。對患者進行顱內(nèi)壓監(jiān)測,可以提前反映已存在的顱內(nèi)壓升高的癥狀,及時手術(shù),清除顱內(nèi)血腫。
開放性顱腦損傷一般可以通過手術(shù)的方式進行治療。如果存在明顯的腦神經(jīng)細胞損害的情況下,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用藥物營養(yǎng)神經(jīng)營養(yǎng)腦細胞,盡量是減少腦細胞出現(xiàn)水腫,避免導(dǎo)致過多的腦神經(jīng)細胞損害,避免引起其他風(fēng)險。平時避免過于勞累,避免出現(xiàn)外傷,建議先處理外傷為主。
顱腦損傷后最常見的癥狀是頭痛、頭暈、惡心和嘔吐,常呈噴射性嘔吐;部分患者出現(xiàn)逆行性遺忘,對受傷的回憶不清,口、鼻、耳出血?;颊哌€可能出現(xiàn)精神癥狀,嚴重時會出現(xiàn)意識障礙,如易怒、嗜睡甚至昏迷;還有一類患者,外傷后會出現(xiàn)癲癇發(fā)作,包括小發(fā)作或大發(fā)作全身抽搐。
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科2023-02-09
顱腦損傷的后遺癥包括:1。運動功能障礙:偏癱,上肢手不能動,下肢不能走腿;2.語言功能障礙:說話不清,咬字不清,甚至不能發(fā)音;3、情感障礙:脾氣暴躁,情感障礙;4.理解和認知障礙:如計算能力、記憶力等。5.大小便障礙:需要插入導(dǎo)尿管等治療措施。
顱腦損傷的癥狀有哪些需要根據(jù)患者的具體情況判斷。輕度顱腦外傷后,會出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。隨著病情的惡化,會導(dǎo)致肢體和大腦的功能障礙,比如肢體功能和語言能力的異常,甚至?xí)?dǎo)致昏迷。小腦損害可導(dǎo)致眩暈、平衡障礙;腦干或軸索受損的病人可能會有嚴重的意識障礙、昏迷或長期昏迷。
顱腦損傷嚴重的癥狀有哪些需要根據(jù)患者的具體情況判斷。輕型顱腦損傷,大多數(shù)以腦震蕩的形式為表現(xiàn),其癥狀主要包括頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等,如果是中型顱腦損傷患者可能表現(xiàn)為癲癇發(fā)作、意識障礙、頭痛劇烈,嘔吐頻繁、精神障礙等。如果是重型顱腦損傷,其主要癥狀是昏迷,嚴重時還可以導(dǎo)致患者死亡。
根據(jù)發(fā)生的時間,腦損傷可分為原發(fā)性腦損傷和繼發(fā)性腦損傷。原發(fā)性腦損傷是指外力直接作用于顱骨造成的腦損傷,包括腦震蕩、腦挫裂傷、彌漫性軸索損傷和原發(fā)性腦干損傷。繼發(fā)性腦損傷是指外力直接作用于顱骨后一定時間內(nèi)發(fā)生的腦損傷。包括腦水腫、顱內(nèi)血腫、腦腫脹、腦缺血、顱內(nèi)壓增高等。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院全科2023-01-31
輕度顱腦損傷可以通過病史、顱腦CT等進行診斷。CT能快速準確地反映出損傷的部位和病理學(xué), CT能對合并硬膜外血腫或腦實質(zhì)損害的直線或凹陷骨折進行快速診斷。出現(xiàn)顱腦損傷后要立即就醫(yī),根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等情況,對其進行早期的診斷和治療。
大腦供血不足,時間長了導(dǎo)致大腦疲勞,腦缺氧。大腦疲勞加劇大腦供血不足,形成惡性循環(huán),于是出現(xiàn)上述癥狀。治療要考慮改善腦供血,擴張腦血管,增加腦血流量,促進腦細胞代謝。生活上注意調(diào)理,生活規(guī)律。飲食清淡,配合運動,最好是有氧運動。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院全科2023-01-10
嚴重顱腦損傷有頭疼、昏迷等癥狀。頭部外傷的臨床表現(xiàn),取決于受傷的位置和力量。輕度顱腦外傷病人會出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。隨著病情的惡化,會導(dǎo)致肢體和大腦的功能障礙,比如肢體功能和語言能力的異常,甚至?xí)?dǎo)致昏迷。
腦損傷是否產(chǎn)生后遺癥,主要與腦損傷的嚴重程度和是否及時治療有關(guān)。一般的輕微顱腦損傷,比如腦震蕩,一般不會產(chǎn)生后遺癥,患者只是有短暫的意識喪失,不會留下任何后遺癥。但重型顱腦損傷可能引起患者認知功能障礙和肢體功能障礙,嚴重者甚至昏迷。顱腦損傷常見的后遺癥是記憶力減退、反應(yīng)遲鈍,部分患者會出現(xiàn)癲癇,癲癇是顱腦損傷的繼發(fā)性。所以顱腦損傷有沒有后遺癥主要看顱腦損傷的嚴重程度。
顱腦損傷后遺癥一般會出現(xiàn)痙攣、認知障礙和全身性癥狀。腦損傷后,腦神經(jīng)受到刺激,即使及時治療,后期抽搐也是不可挽回的后遺癥。另外,患者可能會出現(xiàn)注意力不足、精神渙散、疲勞感、食欲不振、嚴重健忘等癥狀,出現(xiàn)后遺癥的幾率很大,應(yīng)受到重視,建議選擇正確的治療方法。
特重型顱腦損傷怎么治需要根據(jù)患者的具體情況判斷。治療的原則是對腦挫裂傷進行清創(chuàng),將開放性傷改為封閉傷,并按照閉合傷的處理原則,對腦挫裂傷、腦水腫、干耳等進行綜合治療。此外,在受傷后6個小時之內(nèi),如果使用了有效的抗生素,可以延長受傷后72小時,如果患者出現(xiàn)休克,應(yīng)該先糾正,尤其是兒童和老年人。
顱腦損傷的病人要心理引導(dǎo)。顱腦損傷后會引起智力障礙,心里產(chǎn)生恐懼感,要多溝通,減少精神上的恐懼心理,做好飲食管理。要適當(dāng)吃維生素E和膳食纖維類食物,控制好情緒變化,不要過度激動。顱腦損傷后患者應(yīng)避免或注意肺部感染、尿路感染、下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2023-01-09
顱腦損傷的臨床表現(xiàn)有哪些需要根據(jù)患者的具體情況判斷。如果是輕度顱腦損傷主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、言語障礙等,嚴重的還會出現(xiàn)昏迷、偏癱、失語等癥狀。對側(cè)偏癱、感覺異常、聽力障礙、視力異常、吞咽困難等都會引起長期昏迷、高熱、抽搐、電解質(zhì)紊亂等癥狀。
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