胰島素的種類很多，可以分以下幾類：

1.短效胰島素：即常規(guī)人胰島素，通常在注射后30分鐘至1小時開始工作，持續(xù)時間約6-8小時。需要在餐前30分鐘注射。

2.速效胰島素：如門冬胰島素、賴脯胰島素，起效快，通常在注射后15分鐘內(nèi)開始工作，持續(xù)時間2-4小時。適用于餐時或餐后立即使用。

3.長效胰島素：如甘精胰島素、地特胰島素、德谷胰島素，這些胰島素的作用時間更長，可以持續(xù)24小時以上，用于維持全天的基礎(chǔ)血糖水平穩(wěn)定。

4.預(yù)混胰島素：結(jié)合了短效和中效或速效和長效胰島素的特點，如諾和靈30R、諾和銳30、優(yōu)泌樂25等，適合于需要同時控制餐時和基礎(chǔ)血糖的患者。

每種胰島素都有其特定的適應(yīng)癥和使用方法，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的胰島素類型。

在臨床實踐中，胰島素作為治療糖尿病的關(guān)鍵藥物，其種類繁多，主要可以分為以下類型：

1.動物胰島素：主要是從動物的胰臟中提取的胰島素，但因其與人體胰島素存在差異，已逐漸被淘汰。

2.人胰島素：短效胰島素，利用基因重組技術(shù)生產(chǎn)，與人體自身產(chǎn)生的胰島素結(jié)構(gòu)相同，包括短效胰島素如生物合成人胰島素注射液、重組人胰島素注射液等，中效胰島素如精蛋白生物合成人胰島素注射液等。

3.胰島素類似物：通過基因工程手段對人胰島素的氨基酸序列進(jìn)行局部修飾而生產(chǎn)的，包括超短效胰島素類似物如賴脯胰島素注射液，長效胰島素類似物如德谷胰島素、甘精胰島素等。

除此之外，預(yù)混胰島素結(jié)合了短效和長效胰島素，如諾和靈30R、諾和銳30等，適用于需要同時控制餐后血糖和基礎(chǔ)血糖的患者。

每種胰島素都有其特定的作用機(jī)制和使用場景，選擇合適的胰島素類型對有效控制血糖十分重要。

胰島素按其作用時間可分為以下幾種類型及相應(yīng)的用法：

1.速效胰島素，如門冬胰島素和賴脯胰島素，起效迅速，通常在注射后10-20分鐘內(nèi)即可發(fā)揮作用，作用時間可持續(xù)3-5小時，適合餐前立即注射，以控制餐后血糖。

2.短效胰島素，如諾和靈R和甘舒霖R，注射后約30分鐘起效，高峰濃度在2-4小時，持續(xù)時間可達(dá)7-8小時，一般需要在餐前半小時注射。

3.中效胰島素，如諾和靈N，注射后1.5-3小時起效，作用時間可持續(xù)14-16小時，主要用于控制空腹和夜間的血糖，常在早餐和晚餐前注射。

4.長效胰島素，如甘精胰島素和地特胰島素，起效時間通常在1.5小時左右，沒有明顯的峰值，持續(xù)作用時間可達(dá)24-36小時，主要用于補(bǔ)充基礎(chǔ)胰島素，通常在睡前注射。

胰島素的用法主要為皮下注射，注射部位應(yīng)輪流選擇，避免在同一部位多次注射。在使用胰島素時，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意血糖監(jiān)測，并根據(jù)血糖水平調(diào)整劑量和注射時間。