左甲狀腺素鈉片

左甲狀腺素鈉片

左甲狀腺素鈉

適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀?。┡c兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制（及替代）治療，也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。

口服成人：一般最初每日用25～50μg，最大量不超過100μg，可每隔2～4周增加25～50μg,直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50～200μg/日。

應(yīng)用本品進行治療，如果按醫(yī)囑服藥并監(jiān)測臨床和實驗室指標，一般不會出現(xiàn)不良反應(yīng)。如果超過個體的耐受劑量或者過量服藥，特別是由于治療開始時劑量增加過快，可能出現(xiàn)下列甲狀腺功能亢進的臨床癥狀，包括：心動過速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無力和痙攣、潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、假腦瘤、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。

對本品及其輔料高度敏感者。未經(jīng)治療的腎上腺功能不足、垂體功能不足和甲狀腺毒癥。應(yīng)用本品治療不得從急性心肌梗塞期、急性心肌炎和急性全心炎時開始。妊娠期間本品不用于與抗甲狀腺藥物聯(lián)用治療甲狀腺機能亢進。

患者在開始應(yīng)用甲狀腺激素治療以前，不得患有下列疾病或患有這些疾病而未接受治療：冠心病、心絞痛、動脈硬化、高血壓、垂體功能不足、腎上腺功能不足和自主性高功能性甲狀腺瘤。對合并冠心病、心功能不全或者心動過速性心律不齊的患者必須注意避免應(yīng)用左甲狀腺素引起的甚至輕度的甲亢癥狀。因此，應(yīng)該經(jīng)常對這些患者進行甲狀腺激素水平的監(jiān)測。對于繼發(fā)的甲狀腺功能減退癥，在用本品進行替代治療之前必須確定其原因，必要時，應(yīng)進行糖皮質(zhì)激素的補充治療。如果懷疑有自主性高功能性甲狀腺瘤，治療開始前應(yīng)進行TRH檢查或得到其抵制閃爍掃描圖。對

抗糖尿病藥物：左甲狀腺素可能降低該類藥物的降血糖效應(yīng)。因此，開始甲狀腺激素治療時，應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測患者的血糖水平，如需要，應(yīng)該調(diào)整搞糖尿病藥物的劑量。香豆素衍生物：左甲狀腺素能夠取代抗凝藥與血漿蛋白的結(jié)合，從而增強其作用。因此，開始甲狀腺澈素治療時，應(yīng)定期監(jiān)測凝血指標，必要時應(yīng)調(diào)整抗凝藥的劑量。消膽胺、考來替泊：消膽胺會抑制左甲狀腺素鈉的吸收，故左甲狀腺素鈉應(yīng)在服用消膽胺4-5小時前服用?？紒硖娌磁c消膽胺情況相同。含鋁藥物、含鐵藥物和碳酸鈣：相關(guān)文獻報道，含鋁藥物(抗酸藥、胃潰寧)可能降低左甲狀腺素的作用

本品中所含有的合成左甲狀腺素與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同。它與內(nèi)源性激素一樣，在外周器官中被轉(zhuǎn)化為T3，然后通過與T3受體結(jié)合發(fā)揮其特定作用。人體不能夠區(qū)分內(nèi)源性或外源性的左甲狀腺素。毒理：左甲狀腺素有非常輕微的急性毒性。通過不同種屬的動物(大鼠、狗)的慢性毒性研究發(fā)現(xiàn)，給予大鼠高劑量左甲狀腺素鈉時，會出現(xiàn)肝病跡象，自發(fā)性腎病的發(fā)生率升高，以及器官重量會發(fā)生改變。僅有極少的無效數(shù)量的甲狀腺激素會通過胎盤。已有充分的人體試驗數(shù)據(jù)表明，在懷孕的不同時期應(yīng)用左甲狀腺素，對胎兒沒有任何的毒性效應(yīng)，也不會引發(fā)畸形

50ug*100s

50ug*100s/盒。

36月

國藥準字J20160065

企業(yè)名稱:Merck KGaA