主動(dòng)脈夾層怎樣治療

主動(dòng)脈夾層死亡率高，必須迅速且準(zhǔn)確地處理。以下是主要的治療措施：

1.即刻處理：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，包括血壓、心率等，確?；颊呓^對(duì)臥床休息，必要時(shí)進(jìn)行強(qiáng)效鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛。

2.藥物治療：主要用于控制血壓和心率，減少主動(dòng)脈的壓力，防止夾層進(jìn)一步擴(kuò)展。常用的藥物包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑以及硝普鈉等血管擴(kuò)張劑。

3.介入治療：成為治療大多數(shù)降主動(dòng)脈夾層的優(yōu)選方案，通過(guò)在主動(dòng)脈內(nèi)置入帶膜支架，壓閉撕裂口，擴(kuò)大真腔。此方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率低。

4.手術(shù)治療：針對(duì)累及升主動(dòng)脈或有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，如急性心包填塞、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、內(nèi)臟或肢體缺血等，應(yīng)立即進(jìn)行開(kāi)放性手術(shù)，更換病變段主動(dòng)脈，必要時(shí)還需置換主動(dòng)脈瓣。