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腦梗后吞咽功能受損怎么辦

2025-03-25來源:彩牛養(yǎng)生   

導(dǎo)讀一般情況下,腦梗后吞咽功能受損,可以采取吞咽功能訓(xùn)練、調(diào)整食物稠度、體位調(diào)整、營養(yǎng)支持治療、原發(fā)病及并發(fā)癥治療等進(jìn)行改善。腦梗后吞咽功能受損需要綜合多種治療策略來應(yīng)對。同時,應(yīng)定期評估患者的吞咽功能,并根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整治療方案。...

  一般情況下,腦梗后吞咽功能受損,可以采取吞咽功能訓(xùn)練、調(diào)整食物稠度、體位調(diào)整、營養(yǎng)支持治療、原發(fā)病及并發(fā)癥治療等進(jìn)行改善。具體分析如下:

  

  1、吞咽功能訓(xùn)練

  通過一系列針對性練習(xí)來增強(qiáng)口腔、咽喉肌肉的力量和協(xié)調(diào)性,以改善吞咽功能。可以進(jìn)行吞咽器官運(yùn)動訓(xùn)練,如加強(qiáng)唇、下頜、舌運(yùn)動以及聲帶閉合運(yùn)動控制,以及進(jìn)行感覺促進(jìn)訓(xùn)練,如對口咽部特定區(qū)域進(jìn)行冰刺激訓(xùn)練。

  2、調(diào)整食物稠度

  根據(jù)患者的吞咽能力逐漸改變食物的黏稠度,如從稀流質(zhì)到半固態(tài)再到正常硬度的食物。選擇易吞咽、易消化的食物,如米湯、稀粥、果汁、蔬菜泥等,此類食物能夠降低患者吞咽的難度,減少誤吸的風(fēng)險。

  3、體位調(diào)整

  利用特定姿勢來幫助食物順利經(jīng)過聲門,防止誤吸發(fā)生。進(jìn)食過程中保持頭部略微抬高,同時避免過度傾斜或俯視,可以采取半臥位或坐位,頭部稍微前傾,有助于食物更順利地進(jìn)入食道。

  4、營養(yǎng)支持治療

  在提供足夠的能量和營養(yǎng)物質(zhì)以維持生命活動所需,促進(jìn)康復(fù)。根據(jù)患者需要選擇合適的營養(yǎng)補(bǔ)充方式,如口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑或腸外營養(yǎng)支持。對嚴(yán)重吞咽障礙而無法正常進(jìn)食者,可以使用胃管飼喂或鼻飼管給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

  5、原發(fā)病及并發(fā)癥治療

  積極治療腦梗原發(fā)病,配合醫(yī)生使用抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊等藥物,改善腦部血液循環(huán)和神經(jīng)功能,減輕吞咽功能障礙。對吞咽障礙嚴(yán)重的患者,可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療,如環(huán)咽肌切開術(shù)、胃造瘺術(shù)、球囊擴(kuò)張術(shù)等。

  腦梗后吞咽功能受損需要綜合多種治療策略來應(yīng)對。同時,應(yīng)定期評估患者的吞咽功能,并根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整治療方案。此外,患者和家屬也應(yīng)學(xué)會如何預(yù)防吞咽障礙的并發(fā)癥,并密切配合醫(yī)生的治療和建議。

  參考文獻(xiàn):

  [1]何曉楠,李碧霞,林素華.腦梗早期吞咽障礙行康復(fù)訓(xùn)練+電刺激對患者預(yù)后各指標(biāo)的影響[J].中外醫(yī)療,2023,42(26):155-159.

  [2]楊靜,楊小芳.針對性護(hù)理干預(yù)對腦梗塞致吞咽功能障礙患者預(yù)后康復(fù)的影響研究[C]//南京康復(fù)醫(yī)學(xué)會.第三屆全國康復(fù)與臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)交流會議論文集(一).重慶市開州區(qū)人民醫(yī)院;,2022:737-741.

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