皮質(zhì)醇功能減退癥需做哪些檢查確診

　　皮質(zhì)醇功能減退癥即腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的確診需要通過(guò)一般檢查、專(zhuān)項(xiàng)激素測(cè)定、心電圖檢查、影像學(xué)檢查、刺激試驗(yàn)等檢查來(lái)綜合判斷。如有疑慮，建議提前就醫(yī)咨詢。具體分析如下：

　　1、一般檢查：一般檢查包括血常規(guī)、電解質(zhì)等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血鈉降低、血鉀升高的情況，部分患者還可能有輕度或中度高血鈣。血常規(guī)檢查可能顯示中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞增多。

　　2、專(zhuān)項(xiàng)激素測(cè)定：專(zhuān)項(xiàng)激素測(cè)定是確診腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的關(guān)鍵。這包括血漿皮質(zhì)醇、血漿ACTH、血或尿醛固酮、尿游離皮質(zhì)醇等激素水平的測(cè)定。這些激素水平的異?？梢灾苯臃从衬I上腺皮質(zhì)功能的減退。

　　3、心電圖檢查：心電圖檢查可以顯示低電壓、T波低平或倒置等異常改變，這些改變可能與腎上腺皮質(zhì)功能減退導(dǎo)致的心血管系統(tǒng)受累有關(guān)。

　　4、影像學(xué)檢查：影像學(xué)檢查如胸片、腎上腺區(qū)CT或MRI等，有助于發(fā)現(xiàn)腎上腺的形態(tài)、大小變化，以及是否存在鈣化、增生等病變。

　　5、刺激試驗(yàn)：刺激試驗(yàn)如ACTH興奮試驗(yàn)等，通過(guò)外源性給予ACTH刺激腎上腺皮質(zhì)分泌皮質(zhì)醇，觀察皮質(zhì)醇的反應(yīng)來(lái)判斷腎上腺皮質(zhì)的功能儲(chǔ)備?？梢暂o助區(qū)分原發(fā)性與繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退。

　　腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的患者日常應(yīng)保持良好的作息習(xí)慣，可以遵醫(yī)囑使用氫化可的松片、醋酸潑尼松片、醋酸氟氫可的松片等藥物進(jìn)行治療。

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