腎上腺危象怎么回事
導讀通常情況下,腎上腺危象是一種較為嚴重的急性疾病,主要發(fā)生在腎上腺功能減退的患者中。腎上腺危象可能是腎上腺皮質激素治療、腎上腺切除手術、艾迪生病、腎上腺結核、腎上腺血管瘤等原因引起的。若有不適,建議立即就醫(yī)。...
通常情況下,腎上腺危象是一種較為嚴重的急性疾病,主要發(fā)生在腎上腺功能減退的患者中。腎上腺危象可能是腎上腺皮質激素使用不當、腎上腺切除手術、艾迪生病、腎上腺結核、腎上腺血管瘤等原因引起的。若有不適,建議立即就醫(yī)。具體分析如下:
1、腎上腺皮質激素使用不當
腎上腺皮質激素,包括糖皮質激素和鹽皮質激素等,是治療多種內分泌系統(tǒng)疾病的重要方式。長期服用糖皮質激素的患者若突然停用或減量糖皮質激素,由于腎上腺皮質激素相對不足,可能會引起腎上腺危象。應在醫(yī)生指導下進行治療,避免自行增減劑量或停藥。
2、腎上腺切除手術
在進行腎上腺雙側全切等手術過程中,若激素準備不足或操作不當,可引起腎上腺皮質激素缺乏而導致腎上腺危象。手術過程中應密切監(jiān)測患者生命體征,及時發(fā)現(xiàn)并處理腎上腺危象,并根據(jù)患者情況,逐步調整激素用量至維持劑量。
3、艾迪生病
自身免疫性腎上腺炎是艾迪生病最常見的原因,免疫系統(tǒng)可能產生異常反應,將腎上腺皮質視為外來物質進行攻擊,導致腎上腺皮質細胞受損,皮質醇和醛固酮等激素分泌不足,進而可能會引發(fā)腎上腺危象。常伴有低血壓、鹽分渴望、皮膚色素沉著加深等癥狀。可在醫(yī)生的建議下使用醋酸潑尼松龍片、醋酸氟氫可的松片、氫化可的松注射液等藥物進行治療。
4、腎上腺結核
腎上腺被結核分枝桿菌感染,腎上腺組織被破壞,可能導致腎上腺結核,當結核分枝桿菌進一步侵入腎上腺,引發(fā)炎癥反應,可能影響激素合成和分泌,從而引起腎上腺危象。通常伴隨發(fā)熱、盜汗、體重下降、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用異煙肼片、利福平片、乙胺丁醇膠囊等藥物進行治療。
5、腎上腺血管瘤
腎上腺血管瘤是細胞生長調控失衡而形成的腎上腺血管上的一種良性腫瘤。一般來說,腎上腺血管瘤本身不會直接導致腎上腺危象,但如果血管瘤破裂或出血,可能引發(fā)急性腎上腺皮質功能減退,進而誘發(fā)腎上腺危象。常伴有四肢厥冷、血壓下降等癥狀。建議在醫(yī)生指導下使用鹽酸賽庚啶片、酮康唑乳膏、替吉奧膠囊等藥物進行治療。
腎上腺功能不全的患者,應定期就醫(yī)檢查并進行相關治療,以維持腎上腺皮質激素的穩(wěn)定水平。