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頻繁嘔吐會(huì)引起何種酸堿平衡紊亂

2024-01-02來(lái)源:彩牛養(yǎng)生   

導(dǎo)讀頻繁嘔吐可能導(dǎo)致多種酸堿平衡紊亂,主要包括代謝性堿中毒、代謝性酸中毒、呼吸性堿中毒和呼吸性酸中毒。如有異常,建議及時(shí)就醫(yī)。頻繁嘔吐導(dǎo)致胃液丟失過(guò)多,胃液中的酸性物質(zhì)大量喪失,使得體內(nèi)的氫離子濃度降低。 ...

  頻繁嘔吐可能導(dǎo)致多種酸堿平衡紊亂,主要包括代謝性堿中毒、代謝性酸中毒、呼吸性堿中毒和呼吸性酸中毒。如有異常,建議及時(shí)就醫(yī)。具體分析如下:

  1、代謝性堿中毒

  頻繁嘔吐導(dǎo)致胃液丟失過(guò)多,胃液中的酸性物質(zhì)大量喪失,使得體內(nèi)的氫離子濃度降低。同時(shí),碳酸氫鹽等堿性物質(zhì)被過(guò)度吸收,從而引起血液中碳酸氫根離子濃度升高。可能出現(xiàn)呼吸淺而慢、惡心、頭痛、精神抑郁、尿少等不適癥狀。輕度代謝性堿中毒可通過(guò)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液進(jìn)行糾正;嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射氯化鈉、氯化銨等藥物。

  2、代謝性酸中毒

  雖然代謝性堿中毒是頻繁嘔吐的主要酸堿平衡紊亂類(lèi)型,但如嘔吐期間不注意飲食健康,經(jīng)常吃酸性食物,或者由于長(zhǎng)期禁食或饑餓狀態(tài),也可能導(dǎo)致代謝性酸中毒。此時(shí),體內(nèi)酸性物質(zhì)攝入過(guò)多或產(chǎn)生過(guò)多,導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào)??赡艹霈F(xiàn)面色發(fā)白、身體乏力、心跳加快等癥狀,還會(huì)伴隨嘔吐的現(xiàn)象。輕至中度代謝性酸中毒通常需要補(bǔ)充生理鹽水或電解質(zhì)溶液來(lái)改善;重度則需遵醫(yī)囑使用乳酸林格氏液、復(fù)方氯化鈉溶液等進(jìn)行治療。

  3、呼吸性堿中毒

  嘔吐會(huì)引起胸腔內(nèi)壓力增高,影響到肺通氣功能,使二氧化碳排出過(guò)快,導(dǎo)致體內(nèi)CO2減少。為了維持正常的血漿pH值,身體會(huì)通過(guò)增加呼吸頻率來(lái)提高CO2的排出量,進(jìn)一步加劇了CO2的降低,形成呼吸性堿中毒??赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、手足麻木、頭暈等癥狀。如果是輕度的呼吸性堿中毒,可以通過(guò)深呼吸放松肌肉來(lái)緩解;重度則需用紙袋罩住口鼻進(jìn)行呼吸以增加CO2的再吸入。

  4、呼吸性酸中毒

  頻繁嘔吐可能導(dǎo)致腹壓增高,膈肌上抬壓迫肺部,影響肺通氣功能,導(dǎo)致CO2不能及時(shí)呼出體外,在體內(nèi)蓄積,造成高碳酸血癥,進(jìn)而引發(fā)呼吸性酸中毒??赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀。輕度呼吸性酸中毒可采用面罩給氧法進(jìn)行治療;重度則需遵照醫(yī)生意見(jiàn)使用支氣管擴(kuò)張劑等藥物來(lái)緩解癥狀。

  日常生活中,建議補(bǔ)充足夠的水分,以防止脫水和維持體內(nèi)的酸堿平衡。

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