腎綜合征出血熱的主要臨床表現(xiàn)及分期是什么

　　一般情況下，腎綜合征出血熱的主要臨床表現(xiàn)有少尿、多尿、發(fā)熱、低血壓、休克等；腎綜合征出血熱的分期包括發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期，建議患者按照醫(yī)囑對癥治療。具體分析如下：

　　一、臨床表現(xiàn)

　　1、少尿

　　此癥狀主要與患者低血壓沒有及時糾正，腎功能受損有關(guān)，患者可能出現(xiàn)尿量減少、全身水腫，甚至尿毒癥?；颊呖勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物緩解。

　　2、多尿

　　隨著患者病情的好轉(zhuǎn)和腎功能的恢復(fù)，可能會出現(xiàn)多尿，尿量每天在3000-5000ml，甚至可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，所以腎綜合征出血熱，要針對不同的特點(diǎn)，及時糾正，防止出現(xiàn)病情惡化。患者可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等藥物治療。

　　3、發(fā)熱

　　腎病綜合征的患者發(fā)熱和其他感染發(fā)熱不同，表現(xiàn)為三紅三痛，三紅是球結(jié)膜紅、顏面、上心部紅，三痛是頭痛、腰痛、眼眶痛?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、利福平膠囊等藥物緩解。

　　4、低血壓

　　假如患者病情進(jìn)展較快，會出現(xiàn)低血壓、休克，以及四肢冰冷、意識模糊、心率加快等?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸米多君片、尼莫地平片等藥物治療。

　　5、休克

　　腎綜合征出血熱引發(fā)的休克，主要以低血容量性休克為主，通常發(fā)生在低血容量期。需給患者補(bǔ)充血容量，盡快恢復(fù)血液循環(huán)。

　　二、分期

　　1、發(fā)熱期

　　此時期患者除發(fā)熱以外，還會有感染中毒癥狀、三紅三痛、臟器水腫，以及腎功能不全表現(xiàn)，其中感染中毒癥狀較為嚴(yán)重。

　　2、低血壓期

　　一般于病程第4-6天出現(xiàn)。癥狀輕者血壓略有波動，持續(xù)時間短。重者血壓驟然下降，甚至不能測出。

　　3、少尿期

　　多出現(xiàn)于病程第5-7天。此期胃腸道癥狀神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和出血顯著。患者有口渴、呃逆、頑固性嘔吐。血壓大多升高，脈壓增大。肋椎角叩痛顯著。尿量明顯減少。24h少于400ml，甚至發(fā)生尿閉，病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿毒癥、酸中毒、高鉀血癥等。

　　4、多尿期

　　多出現(xiàn)于病程第10-12天。由于循環(huán)血量增加，腎小球?yàn)V過功能改善，腎小管上皮細(xì)胞逐漸修復(fù)，但再吸收功能仍差加上少尿期在體內(nèi)潴留的尿素等代謝產(chǎn)物的排泄，構(gòu)成滲透性利尿的物質(zhì)基礎(chǔ)，故出現(xiàn)多尿和夜尿癥。

　　5、恢復(fù)期

　　一般在病程的第4周開始恢復(fù)，尿量逐漸恢復(fù)正常，夜尿癥消失，尿濃縮功能恢復(fù)。一般情況好轉(zhuǎn)，除軟弱外，無明顯自覺癥狀。

　　如果患者感到不適，請及時到醫(yī)院就診，進(jìn)行針對性治療，避免延誤病情。