胸痹心痛的主要原因及治療措施是什么

　　胸痹心痛為中醫(yī)說法，是指心絞痛。通常情況下，心絞痛的主要原因包括心肌收縮不足、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈供血不足、心包炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等；治療措施包括藥物治療、改變生活方式、介入治療、康復訓練、心臟搭橋手術等。

　　一、主要原因

　　1、心肌收縮不足

　　心臟肌肉收縮不足可能是急性心肌梗死、心肌炎、心肌肥大等病變導致的。當心肌無法有效收縮時，心臟供血不足，會引起心絞痛。

　　2、冠狀動脈痙攣

　　冠狀動脈痙攣是指冠狀動脈在沒有明顯動脈硬化的情況下出現(xiàn)異常收縮，導致血液供應不足，引起心絞痛。痙攣可能由多種因素如冷刺激、應激、藥物或煙草使用等引發(fā)。

　　3、冠狀動脈供血不足

　　除了動脈狹窄和痙攣外，其他原因如血栓形成、動脈炎、血管撕裂等情況也可能導致冠狀動脈供血不足，引起心絞痛。

　　4、心包炎

　　若患者感染病毒、細菌或者患有自身免疫性疾病，可能會導致心包臟層和壁層發(fā)生炎癥反應，臨床表現(xiàn)為咳嗽、胸痛等癥狀，若病情嚴重還可誘發(fā)心包積液、心絞痛。

　　5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

　　當冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化后，容易引起管腔狹窄或者管腔閉塞，導致心肌缺血、缺氧、壞死，繼而出現(xiàn)胸悶氣促、胸部疼痛、呼吸困難等癥狀。

　　二、治療措施

　　1、藥物治療

　　藥物治療是心絞痛管理的主要方式之一。常用的藥物包括氨氯地平阿托伐他汀鈣片、酒石酸美托洛爾片等。

　　2、改變生活方式

　　改變生活方式是管理心絞痛的重要方面。包括戒煙、控制體重、改善飲食、進行規(guī)律的有氧運動和減輕壓力。這些改變有助于降低動脈硬化的程度、改善心血管健康、減少心臟負擔，從而減少心絞痛發(fā)作的頻率和嚴重程度。

　　3、介入治療

　　介入治療通過導管技術對冠狀動脈進行修復，恢復血流，減輕心絞痛癥狀。常見的介入治療方法包括冠狀動脈支架植入術、旋切術等。這些措施可以擴張狹窄的血管，并保持血流通暢。

　　4、康復訓練

　　康復訓練是一個綜合性的治療計劃，結合運動、營養(yǎng)、心理支持、教育等方面，旨在提高心臟病患者的生活質量、改善心血管健康和心絞痛管理。

　　5、心臟搭橋手術

　　心臟搭橋手術是一種外科手術，用于治療嚴重冠狀動脈疾病。該手術通過搭建旁路血管繞過冠狀動脈病變區(qū)域，以恢復心臟供血。心臟搭橋手術手術通常用于多支病變或存在功能障礙的情況。

　　若患者心絞痛反復發(fā)作，應及時前往醫(yī)院完善相關檢查，并配合醫(yī)生對因治療。