產(chǎn)后21天惡露變淡后又有鮮血

　　產(chǎn)后21天惡露變淡后又有鮮血，可能是非疾病因素所導(dǎo)致，也可考慮與病理因素有關(guān)，如子宮復(fù)舊不良、組織物殘留、宮腔內(nèi)感染等，建議明確診斷后，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。具體分析如下：

　　一、非疾病因素

　　產(chǎn)后每個(gè)人體內(nèi)激素水平恢復(fù)情況不同，月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)間因人而異，如果是正常的月經(jīng)量，3~7天可以自行停止，可能是月經(jīng)來(lái)潮所致，建議先密切觀察。

　　二、疾病因素

　　1、子宮復(fù)舊不良

　　產(chǎn)后子宮收縮無(wú)力，血竇不能及時(shí)關(guān)閉，子宮內(nèi)膜及胎盤的脫落物顏色鮮紅，含大量血液。建議注意休息及保暖，經(jīng)常進(jìn)行腹部按摩，必要時(shí)患者可以遵醫(yī)囑使用藥物，如服用八珍益母丸、益母草顆粒、宮縮素注射液等，促進(jìn)產(chǎn)后子宮內(nèi)殘留物的排出。

　　2、組織物殘留

　　產(chǎn)后宮腔內(nèi)有胎盤胎膜的殘留，對(duì)子宮收縮造成影響，導(dǎo)致惡露變淡后又出現(xiàn)鮮血，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下給予益母草顆粒、新生化顆粒、八珍益母丸等藥物，如陰道出血較多，必要時(shí)通過(guò)手術(shù)清宮治療。

　　3、宮腔內(nèi)感染

　　分娩后護(hù)理不好或過(guò)早進(jìn)行性生活，容易造成宮腔內(nèi)感染，如子宮內(nèi)膜炎。受炎癥因子的刺激，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜下血管出血，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下給予鹽酸克林霉素膠囊、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗感染的藥物治療。

　　此外，陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等疾病也可以引起上述癥狀，懷疑是病理因素引起，建議盡早到醫(yī)院婦科進(jìn)行診斷，查明原因后積極配合醫(yī)生治療。