急性左心衰怎么治
2019-10-12來源:彩牛養(yǎng)生
導讀當發(fā)作急性左心衰時,首先要使患者半坐位或端坐位,雙腿下垂,予以高流量乙醇濕化吸氧,并予心電監(jiān)護,留置導尿,以便于觀察出入量。藥物治療首先鎮(zhèn)靜,可選用嗎啡靜脈或皮下注射。強心藥物可選用西地蘭。...
當發(fā)作急性左心衰時,首先要使患者半坐位或端坐位,雙腿下垂,予以高流量乙醇濕化吸氧,并予心電監(jiān)護,留置導尿,以便于觀察出入量。
藥物治療首先鎮(zhèn)靜,可選用嗎啡靜脈或皮下注射。利尿劑應(yīng)選用作用迅速的袢利尿劑,如呋塞米,盡快緩解肺淤血,減少心肌前后負荷。血管擴張劑首選擴張血管的硝普鈉靜脈滴注,緩解心力衰竭。
強心藥物可選用西地蘭。正性肌力藥物可選用米力農(nóng)等。當存在支氣管痙攣時,應(yīng)選用支氣管擴張劑如氨茶堿等。另外,對于傳統(tǒng)控制心力衰竭效果不佳的患者,可選用重組人腦利鈉肽、左西孟旦等藥物治療。
急性左心衰是急性左心心功能不全的簡稱,指因某種原因在短時間內(nèi)使心肌收縮力明顯降低和(或)心臟負荷明顯增加,導致心排血量急劇下降,肺循環(huán)壓力急劇上升而引起的臨床綜合征。有勞累后呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難的病史,有高血壓、肺炎、過度輸液等誘因。臨床表現(xiàn)為嚴重呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰,強迫坐位、大汗、口唇輕微發(fā)紺、兩肺底可聽到水泡音等,病情危急,可迅速發(fā)生心源性休克、昏迷而導致死亡。
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