為什么急性闌尾炎會(huì)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛

　　急性闌尾炎出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛可能是因?yàn)?span style="text-wrap-mode: wrap;">闌尾的神經(jīng)支配特點(diǎn)、闌尾的解剖位置、炎癥的進(jìn)展過程、胃腸道反射作用、闌尾梗阻因素等。若有不適，建議及時(shí)就醫(yī)。　　

　　1、闌尾的神經(jīng)支配特點(diǎn)

　　闌尾的神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入，當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥時(shí)，炎癥初期刺激闌尾的黏膜及黏膜下層，內(nèi)臟神經(jīng)傳導(dǎo)的疼痛定位不準(zhǔn)確，常表現(xiàn)為上腹部或臍周牽涉痛。隨著病情發(fā)展，炎癥波及闌尾的漿膜層和壁層腹膜，腹膜壁層及腹壁的軀體神經(jīng)感覺敏銳，疼痛就會(huì)轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。

　　2、闌尾的解剖位置

　　闌尾通常位于右下腹，但在胚胎發(fā)育過程中，闌尾的位置可能會(huì)出現(xiàn)一些變異，如盲腸后位、盆位、肝下位等。隨著炎癥加重，闌尾腫脹加劇，無論其位置如何變異，都會(huì)對(duì)周圍的腹膜等結(jié)構(gòu)產(chǎn)生刺激，而右下腹是其常見的體表投影區(qū)，所以疼痛會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹。

　　3、炎癥的進(jìn)展過程

　　急性闌尾炎開始時(shí)，炎癥往往局限于闌尾黏膜和黏膜下層。隨著炎癥的逐漸擴(kuò)散，闌尾出現(xiàn)化膿、壞疽等改變，炎癥波及到闌尾周圍的腹膜和組織，引起局限性腹膜炎，疼痛就會(huì)轉(zhuǎn)移并固定在右下腹。

　　4、胃腸道反射作用

　　在急性闌尾炎早期，出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，同時(shí)胃腸道的蠕動(dòng)也會(huì)發(fā)生改變。這種胃腸道的反射性蠕動(dòng)增強(qiáng)或紊亂，可能會(huì)導(dǎo)致上腹部或臍周出現(xiàn)牽涉性疼痛。當(dāng)炎癥進(jìn)一步發(fā)展，闌尾局部的病理改變成為主要疼痛源，疼痛就會(huì)轉(zhuǎn)移至右下腹。

　　5、闌尾梗阻因素

　　多數(shù)急性闌尾炎是由闌尾管腔梗阻引起的，如糞石堵塞、淋巴濾泡增生、闌尾扭曲等。在梗阻初期，闌疼痛尚不明顯且定位不準(zhǔn)確。隨著梗阻持續(xù)，闌尾缺血、壞死，炎癥擴(kuò)散至闌尾周圍組織，刺激腹膜，導(dǎo)致疼痛逐漸轉(zhuǎn)移并固定在右下腹。

　　急性闌尾炎患者經(jīng)過保守治療或手術(shù)治療后，飲食應(yīng)注意循序漸進(jìn)，從流食過渡到半流食，再恢復(fù)到普通飲食，并且要注意少食多餐，食物應(yīng)該清淡、容易消化，避免食用辛辣刺激性食物，避免飲酒。