筋膜炎的癥狀及治療

筋膜炎是指肌肉筋膜附著在骨胳部位發(fā)生無菌性炎癥，目前筋膜炎的病因尚不明確，可能與過度、過長時間牽拉某些肌肉有關，即積累性勞損，也可能與受寒、創(chuàng)傷、免疫因素和血管炎癥有關。

筋膜炎典型癥狀為足跟部內側疼痛，患者常自述在早晨或停止活動一段時間后，邁出第一步時足跟痛加重。疼痛通常會隨著活動量逐漸增加而減輕，但到一天結束時經(jīng)過長時間負重又有所加重。最常見體征為跟骨結節(jié)內側的局限性壓痛，可伴輕微的腫脹及發(fā)紅。

初始治療通常是保守的，包括休息、調整活動、伸展運動、加強鍛煉、冰敷，按摩以及使用抗炎或鎮(zhèn)痛藥物。定制或預制矯形器、足弓貼帶、夜間夾板和物理治療也是有效的，可以與其他保守的方法結合使用。

激素注射通常在保守措施無效或需要更直接的疼痛控制時使用，止痛效果可持續(xù)1個月。激素注射會增加足底筋膜破裂或脂肪墊萎縮的風險。體外沖擊波療法和足底筋膜切開術可用于治療頑固病例。