項錦紅副主任醫(yī)師
陸軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院 婦產科
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女性月經不正常通常到醫(yī)院可檢查常規(guī)的婦科檢查,通常是進行肉眼的觀察以及用雙手進行檢查。另外還可以進行宮頸癌的篩選,必要時還需要進行HPV人乳頭瘤病毒的聯合篩查。此外還可以進行超聲檢查和卵巢激素水平的測定等等。引起女性月經不正常的原因比較多,首先需要排除器質性病變。
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陸軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院婦產科2022-04-22
孕婦便秘嚴重通常需要調整生活方式,多飲水,并且還需要增加含有豐富纖維素的食物,比如紅薯、燕麥等。另外還可以使用藥物緩解便秘嚴重的情況,常用的藥物有容積類瀉藥中的乳果糖、聚乙二醇4000等。此外還可以使用枯草桿菌以及雙歧桿菌等緩解腸道菌群,調節(jié)大便的性狀,通??蓭椭徑獯祟惽闆r。
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女性更年期表現為月經紊亂,潮熱,多汗,失眠,易怒,煩躁等,常用的藥物包括尼爾雌醇、地屈孕酮、替勃龍等,雌二醇凝膠、延更丹、更年靈、莉芙敏、利維愛、克齡蒙等,也要適當的補充維生素D和鈣劑,平時可以多參加戶外運動,培養(yǎng)自己的興趣愛好,飲食方面注意葷素搭配。
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大多孕婦在懷孕5、6個月時開始長妊娠紋,常發(fā)生在腹部,腹部妊娠紋呈現為紫色、粉紅色的條紋癥狀,在分娩以后一年,腹部妊娠紋可出現色素脫失、皮膚萎縮癥狀,最終狀態(tài)可呈現為白色、銀色的條紋癥狀。雖然妊娠紋不會對身體健康造成影響,但會導致皮膚永久的疤痕癥狀。
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剖腹產后的惡露排出,一般需要2到4周左右才能排干凈,惡露排干凈的時間是因人而異的,每個產婦持續(xù)排惡露的時間是不同的,有少數產婦排惡露可持續(xù)1到2個月。產后惡露可分為血性惡露、漿液性惡露、白色惡露等三種,對于恢復比較慢的產婦,排惡露需要1到2個月。
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孕婦可以吃奶粉,在懷孕期間孕婦吃適量的奶粉是有很多好處的,奶粉富含營養(yǎng)物質,能給孕婦補充營養(yǎng),奶粉當中的鈣質以及維生素D成分,可預防發(fā)生骨質疏松問題。奶粉含有一定的鐵元素,孕婦食用適量的奶粉,可預防缺鐵性貧血疾病,食用奶粉也可幫助補充蛋白質、鈣質,也可促使皮膚變得白、有光澤。
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白帶異常表現包括豆腐渣白帶、膿性白帶、血性白帶、透明白帶、水樣白帶、魚腥味白帶等,膿性白帶呈現為黃綠色,黏稠,帶有臭味,豆腐渣白帶,白帶呈現為豆腐渣狀態(tài),伴隨外陰瘙癢癥狀,血性白帶表現為白帶呈現帶有血絲癥狀。透明黏性白帶一般表現為白帶量增多癥狀,魚腥味白帶呈現為灰白色、帶有腥味癥狀,水樣白帶表現為持續(xù)性的水樣白帶、伴隨特殊臭味。
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克羅米芬是一種抗性激素類藥物,常用于治療多種疾病問題,包括無排卵的女性不孕癥、黃體功能不足、精子過少導致的男性不育等,也用于測試卵巢功能、探測男性的下丘腦的性腺軸功能異常等??肆_米芬屬于處方藥,使用克羅米芬需要通過醫(yī)生指導進行,克羅米芬會有不良反應,比如腹痛、胃痛等癥狀。
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雌二醇偏高可這醫(yī)囑服用丙酸、睪酮等激素類藥物,有助于緩解雌二醇升高的現象。雌二醇偏高還可以通過飲食進行調理,例如西紅柿、紫菜、香菇、西蘭花、魚、豆制品等低脂肪食物,有助于減少體內的雌激素水平。另外,避免過度激動,以免造成內分泌失調,導致雌二醇偏高加重的現象出現。
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b型地中海貧血一般能生孩子,如果夫妻雙方都是b型地中海貧血則不建議生孩子,因為B型地中海貧血疾病是一種遺傳疾病,如果孩子攜帶輕度基因可能會出現新生兒黃疸等癥狀,如果嚴重時可能會影響胎兒正常發(fā)育, 懷孕后建議定期到當地正規(guī)醫(yī)院定期孕檢。
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懷孕40天出血可能是先兆流產的現象,由于孕早期胚胎不穩(wěn)定、雌孕激素低的因素,就會出現先兆流產的現象。應盡早到醫(yī)院做檢查,及時了解胚胎的質量,并積極治療。如果是宮外孕或宮頸疾病,也會引起懷孕40天出血的癥狀,建議及時到醫(yī)院做B超等相關檢查,對癥治療,以免出現嚴重的后果。
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服用緊急避孕藥后出血不建議同房。服用緊急避孕藥后出血考慮是服藥后導致的撤退性出血屬于正?,F象,一般無需特殊治療,但是在出血期間不能同房,容易導致外來細菌感染 ,可能引發(fā)盆腔炎、附件炎、宮頸炎等婦科疾病。
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月經時間長淋漓不盡,可在醫(yī)生的指導下服用益母草沖劑等藥物進行調理,促進子宮收縮,使宮腔內的積血排出,同時也可以結合酚磺乙胺注射液進行治療。如果是長期的月經時間長淋漓不盡,常服用固經丸、烏雞白鳳丸、知柏地黃丸等中成藥進行緩解。若是由于子宮肌瘤、子宮內膜息肉等子宮疾病引起的,需及時配合醫(yī)生進行手術治療。
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懷孕40天出血了,不排除流產的可能性,可根據情況選擇藥物治療或手術治療等。如果檢查確診為先兆流產引起的,需要積極保胎治療,可在醫(yī)生指導下口服黃體酮、地屈孕酮等保胎藥物,若保胎失敗,可能會流產,必要時可進行清宮術。如果是由于異位妊娠引起的,病情不算嚴重,通??墒褂眉装钡实人幬镞M行治療。若病情比較嚴重,則需進行輸卵管切除術或輸卵管造口術等方式進行治療。
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大姨媽在醫(yī)學上正確的說法是月經。吃避孕藥月經一直不干凈,有可能是服用避孕藥引起內分泌失調,導致不規(guī)律出血引起的。如果持續(xù)時間長,需要及時到正規(guī)醫(yī)療機構接受治療。如果月經期間或月經過后,一直淋漓不斷出血,有可能是子宮異常,建議及時到專業(yè)醫(yī)院接受檢查,并由醫(yī)生根據檢查結果進行相應治療。
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藥流后可以適當吃些山楂等具有活血化瘀作用的食物,幫助收縮子宮,促進流產后宮腔內淤血的排出,也可以適當吃些動物肝臟、菠菜等含鐵比較豐富的食物,預防藥物流產后由于慢性失血引起的貧血癥狀,還可以適當吃些含有優(yōu)質蛋白質的食物,比如牛肉、雞肉、魚肉、奶、蛋類等食物,幫助流產后女性身體恢復。
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卵巢囊腫是否會影響女性正常懷孕,要根據囊腫的體積大小等情況而定。如果卵巢囊腫體積較小且數量過少,不會影響到卵巢正常的排卵功能,所以不會影響到女性正常的受孕。但是,如果卵巢囊腫數量過多且體積較大,會對正常的排卵功能產生影響,導致卵子質量下降,會影響到女性正常懷孕。
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孕婦在懷孕期間需要做的產檢項目比較多,首先需要做B超檢查,早期做B超檢查用于判斷孕囊具體位置是否出現胎心而懷孕,12周左右需要做B超檢查則是測量nt值,懷孕24周左右則需要做B超大排畸檢查。其次,一些常規(guī)的檢查項目,比如血常規(guī)檢查、凝血功能檢查、肝腎功能檢查、唐氏篩查等,也是孕期必做的產檢項目。
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卵巢巧克力囊腫破裂后不會發(fā)生出血的現象。卵巢巧克力囊腫破裂后,會造成囊內的液體流入到盆腔內,容易引起局部感染、出血以及子宮內膜異位癥的蔓延,此時就會導致患者出現嘔吐、發(fā)熱以及腹部劇烈疼痛等癥狀。所以自身存在有卵巢巧克力囊腫的患者,需要及時到醫(yī)院就診治療。
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孕5個月在飲食上可以一些吃高蛋白食物,例如牛奶、雞蛋、豆制品、瘦肉等。這些食物不僅可以給孕婦提供充足的營養(yǎng),并且能提高抵抗力,減少病原的侵犯。另外,還可以適當的食用核桃花生等堅果類食物。不僅可以提高孕婦的睡眠, 還有助于寶寶的生長發(fā)育。孕5個月胎兒處于生長發(fā)育比較明顯的階段,所以孕婦一定要適當的補充營養(yǎng),并保持營養(yǎng)均衡最為重要。
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項錦紅的簡介
擅長婦產科常見疾病的診治、妊娠合并癥和并發(fā)癥的診治,掌握產科兇險性前置胎盤手術、產鉗助產術、新生兒復蘇以及難產的處理,多次參與科室危急重癥孕產婦的救治。
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