癔癥的臨床癥狀主要有

2020-09-09

張校明副主任醫(yī)師

濟(jì)寧市精神病防治院心理科

癔癥，原名叫歇斯底里，又叫分離轉(zhuǎn)換性障礙。它的發(fā)病多是由一定的精神刺激因素所誘發(fā)，比如跟婆婆生氣了，跟對(duì)象生氣了、跟同事生氣了，勞累、壓力大基礎(chǔ)上再受到精神刺激等因素都可以誘發(fā)。一般多見(jiàn)于女性，男性極少見(jiàn)。

癔癥的主要表現(xiàn)分為兩大類：

第一類是分離性癥狀，比較常見(jiàn)的是附體體驗(yàn)，如感覺(jué)有鬼神附體，感覺(jué)某某大神，某某大仙，某個(gè)死去的人附在她身上。聲音、動(dòng)作都可以模仿他們，且模仿的很形象。行為做作，暗示性也強(qiáng)，越是人多，表現(xiàn)越活躍；越是具有表演性，一會(huì)了哭，一會(huì)兒唱，轉(zhuǎn)化的非?？?。

再一個(gè)常見(jiàn)的表現(xiàn)是情感爆發(fā)，患者的情緒不穩(wěn)定，大喊大叫、大哭大鬧、發(fā)脾氣，像是壓抑的情緒爆發(fā)了出來(lái)，也叫歇斯底里發(fā)作。發(fā)作完一陣子之后就安靜下來(lái)，也有相反的受到刺激之后情緒低落，少語(yǔ)少動(dòng)、不吃飯、發(fā)呆，有的躺在床上幾天不起來(lái)，呈木僵或亞木僵狀態(tài)。還有的出現(xiàn)完全遺忘、漫游、幻覺(jué)、妄想等癥狀。

第二類癥狀是轉(zhuǎn)換性癥狀，比如癔癥之后出現(xiàn)癱瘓了、出現(xiàn)失語(yǔ)了、出現(xiàn)失明了，那么這些患者到綜合醫(yī)院就診之后，找不到什么病，缺乏相應(yīng)的神經(jīng)病理的改變；經(jīng)過(guò)具體的詢問(wèn)和檢查之后，才發(fā)現(xiàn)存在著社會(huì)心理因素，因?yàn)檫@些因素導(dǎo)致著出現(xiàn)一系列的癥狀，才明白這些癥狀都屬于癔癥的表現(xiàn)，是精神層面的疾病。

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