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額竇炎手術(shù)在哪開刀

2023-02-08

額竇炎手術(shù)一般不需要開刀,手術(shù)在鼻內(nèi)窺鏡下進(jìn)行,整個(gè)過程在顯微鏡下完成,外面沒有切口。另外,額竇炎屬于鼻竇炎的一種,可以采取鼻竇炎手術(shù)的方法進(jìn)行治療,具體手術(shù)流程如下:

1、患者取仰臥位,全麻。1%丁卡因腎上腺腎上腺素棉片黏膜表面麻醉及收縮鼻甲。醫(yī)生于患者右側(cè)。

2、醫(yī)生將鼻內(nèi)窺鏡從患者鼻腔內(nèi)伸入,觀察內(nèi)部情況。

3、在30°或70°鏡下,用45°或90°的篩竇咬鉗咬除鉤突前上部至眶紙板和近顱底。

4、如果鼻丘氣房氣化廣泛,可以先切除鼻丘氣房,充分顯露額隱窩。首先辨認(rèn)篩竇頂,找到篩前動(dòng)脈。在篩前動(dòng)脈前方有一小隱窩,額竇開口在這一隱窩的前方。當(dāng)額竇開口不易瓣認(rèn)時(shí),可以先找到篩前動(dòng)脈,再向前尋找額竇開口。

5、根據(jù)從額竇開口流出的分泌物,可以判斷額竇開口的位置。細(xì)心清理額竇開口周圍的病變組織,充分暴露額竇開口。

6、用彎吸引器頭探查鼻額管,進(jìn)一部咬除鼻額管開口周圍的骨片以擴(kuò)大開口。盡量保留鼻額管口周黏膜。

7、術(shù)后鼻腔放置止血紗布及高分子膨脹海綿。放置48小時(shí)后將填塞物拆出來,術(shù)后加強(qiáng)抗炎及止血。

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