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心絞痛以發(fā)作性疼痛為主要臨床表現(xiàn),多表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛,主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)、上肢、下頜咽喉部,也有些患者僅表現(xiàn)為胸悶。
心絞痛可分為四級(jí):
一級(jí),一般體力活動(dòng),如步行和登樓不受限,僅在強(qiáng)、快或持續(xù)用力時(shí)發(fā)生心絞痛。
二級(jí),一般體力活動(dòng)輕度受限??觳斤埡蟆⒑?、精神性刺激或醒后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生心絞痛。一般情況下平地步行200m以上或登樓一層以上受限。
三級(jí),一般體力活動(dòng)明顯受限,一般情況下平地步行200m內(nèi)或登樓一層引起心絞痛。
四級(jí),輕微活動(dòng)或休息時(shí)即可發(fā)生心絞痛。根據(jù)不同類型,表現(xiàn)出來又是不一樣。穩(wěn)定型心絞痛,出現(xiàn)壓迫、發(fā)悶或緊縮性胸痛,主要在胸骨后,可波及整個(gè)心前區(qū),可伴有燒灼痛,持續(xù)數(shù)分鐘。
不穩(wěn)定型心絞痛,持續(xù)時(shí)間可達(dá)半小時(shí)到一小時(shí)。變異型心絞痛,安靜下的心前區(qū)疼痛,可伴有心律失常及暈厥。