白細(xì)胞計數(shù)及分類

白細(xì)胞計數(shù)

孕期白細(xì)胞計數(shù)會生理性升高，孕35-36周時白細(xì)胞計數(shù)通常在（6-16）×10?/L左右。白細(xì)胞升高有助于孕婦抵御感染，但如果白細(xì)胞計數(shù)過高，超過16×10?/L，并伴有發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀，可能提示存在感染，需進(jìn)一步查找感染源并進(jìn)行相應(yīng)治療。

中性粒細(xì)胞比例

孕期中性粒細(xì)胞比例也會相應(yīng)升高，一般在50%-75%左右。其升高與白細(xì)胞計數(shù)升高的意義相似，多提示機(jī)體的免疫防御反應(yīng)增強(qiáng)，若結(jié)合白細(xì)胞總數(shù)升高，更傾向于細(xì)菌感染的診斷。

淋巴細(xì)胞比例

相對降低，孕期一般在20%-40%之間，其數(shù)值變化可輔助判斷感染類型，淋巴細(xì)胞比例明顯降低而中性粒細(xì)胞比例升高時，多考慮細(xì)菌感染。

紅細(xì)胞及血紅蛋白

紅細(xì)胞計數(shù)

正常成年女性紅細(xì)胞計數(shù)為（3.5-5.0）×1012/L，孕晚期由于血容量進(jìn)一步增加，血液相對稀釋，紅細(xì)胞計數(shù)可能會略有降低，但一般不低于3.0×1012/L。若紅細(xì)胞計數(shù)過低，需警惕是否存在貧血。

血紅蛋白

是診斷貧血的重要指標(biāo)，正常范圍為110-150g/L。孕31-32周時，若血紅蛋白低于110g/L，則可診斷為妊娠期貧血。輕度貧血可能對孕婦及胎兒影響不大，但重度貧血可導(dǎo)致孕婦乏力、頭暈、心慌等癥狀，還可能影響胎兒的生長發(fā)育，增加早產(chǎn)、低體重兒等風(fēng)險，因此需及時明確貧血類型并治療。

血小板計數(shù)

正常范圍為（100-300）×10?/L。血小板在凝血過程中起著重要作用，孕晚期血小板計數(shù)一般較穩(wěn)定，但如果血小板計數(shù)過低，低于100×10?/L，可能會增加孕期出血風(fēng)險，如鼻出血、牙齦出血等，嚴(yán)重時甚至可能出現(xiàn)產(chǎn)后出血等并發(fā)癥；若血小板計數(shù)過高，超過300×10?/L，可能增加血栓形成的風(fēng)險，需進(jìn)一步檢查明確原因，并根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)處理。