常用工具
張露
張露副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 婦科
以下內(nèi)容由專家編審
骨盆外測量

髂棘間徑

孕婦取伸腿仰臥位,測量兩髂前上棘外緣的距離,正常范圍為23-26cm。此徑線可間接推測骨盆入口橫徑的長度。

髂嵴間徑

孕婦體位同上,測量兩髂嵴外緣最寬的距離,正常范圍為25-28cm。其數(shù)值可反映骨盆入口橫徑的大小,若該徑線過短,可能提示骨盆入口狹窄。

骶恥外徑

孕婦取左側(cè)臥位,右腿伸直,左腿屈曲,測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離,正常范圍為18-20cm。該徑線可間接推測骨盆入口前后徑的長度,是骨盆外測量中最重要的徑線之一,若骶恥外徑值過小,常提示骨盆入口前后徑狹窄,可能影響胎頭入盆。

坐骨結(jié)節(jié)間徑

又稱出口橫徑,孕婦取仰臥位,兩腿向腹部彎曲,雙手抱雙膝,測量兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離,正常范圍為8.5-10cm。此徑線直接反映骨盆出口橫徑的大小,若坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm,應(yīng)加測出口后矢狀徑,以判斷骨盆出口的狹窄程度。

骨盆內(nèi)測量

對角徑

為恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)的距離,正常范圍為12.5-13cm。此徑線減去1.5-2cm即為骨盆入口前后徑的長度。若對角徑值過小,提示骨盆入口前后徑明顯縮短,可能導(dǎo)致胎頭無法順利入盆。

坐骨棘間徑

測量兩坐骨棘間的距離,正常范圍為10cm左右。坐骨棘間徑是中骨盆最重要的徑線,反映了中骨盆的狹窄程度。若該徑線過短,會使胎頭在中骨盆平面受到阻礙,影響分娩進(jìn)程。

坐骨切跡寬度

代表中骨盆后矢狀徑,其寬度為坐骨棘與骶骨下部間的距離,正常情況下能容納3橫指。若坐骨切跡寬度小于2橫指,提示中骨盆后矢狀徑可能狹窄,會影響胎兒的內(nèi)旋轉(zhuǎn)和順利娩出。