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張露
張露副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 婦科
以下內(nèi)容由專家編審
尿蛋白

正常情況下,尿蛋白應(yīng)為陰性。如果尿蛋白呈陽性,首先要排除尿液被污染的可能,如留取尿液標(biāo)本時(shí)混入了白帶等。若多次復(fù)查尿蛋白仍為陽性,且伴有血壓升高、水腫等癥狀,可能是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn),需要進(jìn)一步檢查和監(jiān)測,以防止病情進(jìn)展,危及母兒安全。

尿糖

一般孕婦的尿糖也應(yīng)為陰性。但由于孕期腎糖閾降低,部分孕婦可能會(huì)出現(xiàn)生理性尿糖陽性。若尿糖持續(xù)陽性且血糖升高,應(yīng)警惕妊娠期糖尿病的可能,需進(jìn)一步檢查血糖情況,以便及時(shí)診斷和治療,避免因高血糖對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生不良影響,如巨大兒、胎兒窘迫等。

尿酮體

正常尿酮體為陰性。在孕晚期,如果孕婦因妊娠劇吐、進(jìn)食不足等原因?qū)е麦w內(nèi)脂肪代謝加快,可能會(huì)出現(xiàn)尿酮體陽性。長期尿酮體陽性會(huì)影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,需要及時(shí)糾正孕婦的代謝紊亂狀態(tài)。

白細(xì)胞酯酶及亞硝酸鹽

這兩項(xiàng)指標(biāo)主要用于檢測泌尿系統(tǒng)是否存在細(xì)菌感染。如果白細(xì)胞酯酶陽性或亞硝酸鹽陽性,同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染,需要及時(shí)進(jìn)行抗感染治療,以防止感染上行引起腎盂腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

尿比重

正常尿比重在1.015-1.025之間。尿比重的變化可反映孕婦的飲水量和腎臟的濃縮稀釋功能。如果尿比重過高或過低,可能提示孕婦的腎臟功能存在異常,需要進(jìn)一步檢查評(píng)估。