提上唇肌是面部表情肌的一部分。
屬于表情肌中的口周圍肌上組。
在面部表情的表達(dá)和口腔的一些功能動(dòng)作中發(fā)揮關(guān)鍵作用。
提上唇肌起自上頜骨眶下緣和顴突附近。肌纖維行向內(nèi)下,止于上唇的皮膚和黏膜。它位于面部淺層,在眼眶下方和上唇之間的區(qū)域。
提上唇肌為扁薄的肌肉,由肌腹和肌腱構(gòu)成。其肌腹部分主要由肌纖維組成,這些肌纖維可以收縮產(chǎn)生力量。肌腱則是連接肌肉和其所附著的骨骼或其他組織的堅(jiān)韌結(jié)構(gòu),在提上唇肌中起到將肌腹的力量傳遞到上唇的作用。
主要的功能是上提上唇,在人微笑、厭惡等表情時(shí)發(fā)揮作用。例如,當(dāng)人們微笑時(shí),提上唇肌收縮,使上唇向上提拉,形成愉快的表情;而在表示厭惡情緒時(shí),它也會(huì)參與上唇的動(dòng)作,使上唇微微抬起并向一側(cè)歪斜,同時(shí)可能伴有鼻翼的上抬等動(dòng)作。提上唇肌還能協(xié)助開大鼻孔,在某些呼吸動(dòng)作或需要張大鼻腔通道的情況下發(fā)揮作用。在進(jìn)食過程中,它也有助于控制上唇的位置,防止食物溢出等情況。
攝入富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、豆類等,有助于肌肉的修復(fù)和生長(zhǎng)。蛋白質(zhì)是肌肉的重要組成部分,能為提上唇肌提供足夠的營(yíng)養(yǎng)支持其正常功能。多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果,如橙子、菠菜等。維生素對(duì)于肌肉的正常代謝和神經(jīng)傳導(dǎo)非常重要,像維生素B族可以參與能量代謝,維生素C有助于膠原蛋白的合成,維持肌肉的彈性。
可以通過做一些面部表情練習(xí)來鍛煉提上唇肌。例如,夸張地微笑動(dòng)作,盡量將上唇向上提拉,保持幾秒鐘后放松,反復(fù)進(jìn)行。這種練習(xí)能夠增強(qiáng)提上唇肌的力量和靈活性。練習(xí)一些需要用上唇控制的口腔動(dòng)作,如吹口哨、吹氣球等。這些動(dòng)作可以使提上唇肌得到充分的鍛煉,同時(shí)也有助于提高口腔肌肉的協(xié)調(diào)性。
要避免長(zhǎng)時(shí)間的單側(cè)咀嚼食物,因?yàn)檫@樣可能導(dǎo)致面部肌肉力量不均衡,影響提上唇肌的正常形態(tài)和功能。同時(shí),也要注意減少頻繁地撇嘴等不良表情習(xí)慣,防止過度牽拉提上唇肌。定期進(jìn)行面部按摩可以促進(jìn)面部血液循環(huán),包括提上唇肌周圍的血液循環(huán)??梢杂檬持负湍粗篙p輕捏住上唇,向上提拉按摩,或者從鼻翼兩側(cè)向嘴角方向輕輕按摩,以放松和舒緩提上唇肌。
正常提上唇肌
正常的提上唇肌能夠根據(jù)人體的情緒和動(dòng)作指令正常收縮和舒張,在表情表達(dá)和口腔功能活動(dòng)中發(fā)揮穩(wěn)定的作用。例如,在正常微笑時(shí),能夠?qū)ΨQ地將上唇提起,兩側(cè)的提上唇肌力量均衡,使笑容自然、協(xié)調(diào)。
異常提上唇肌
肌肉萎縮可能是由于神經(jīng)損傷、長(zhǎng)期廢用等原因引起。
肌肉肥大可能是由于過度使用、局部炎癥等因素導(dǎo)致。
提上唇肌的異常癥狀有面部表情不對(duì)稱、口腔功能障礙等。
如果一側(cè)提上唇肌出現(xiàn)問題,如神經(jīng)受損導(dǎo)致肌肉無力,在微笑等表情時(shí)會(huì)出現(xiàn)面部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱的情況,患側(cè)上唇無法正常上提。
當(dāng)提上唇肌功能異常時(shí),可能會(huì)影響進(jìn)食過程中的口唇控制,例如出現(xiàn)食物容易從患側(cè)口角溢出等情況。還可能在說話時(shí)影響發(fā)音的清晰度,因?yàn)榭诖降恼N恢脤?duì)于某些語音的發(fā)出很重要。
影響提上唇肌的因素有神經(jīng)因素、局部病變、不良習(xí)慣等。
面神經(jīng)損傷是導(dǎo)致提上唇肌異常的重要因素。面神經(jīng)分支支配提上唇肌,當(dāng)面神經(jīng)受到病毒感染如貝爾面癱等、外傷等情況時(shí),會(huì)影響提上唇肌的正常神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致肌肉功能障礙。
面部局部的炎癥、腫瘤等病變可能侵犯提上唇肌及其周圍組織,影響其正常結(jié)構(gòu)和功能。例如,面部蜂窩織炎蔓延到提上唇肌周圍,可能導(dǎo)致肌肉腫脹、疼痛,進(jìn)而影響其功能。
長(zhǎng)期過度使用一側(cè)牙齒咀嚼,或者經(jīng)常做一些夸張的單側(cè)面部表情,可能導(dǎo)致提上唇肌力量不均衡,出現(xiàn)一側(cè)肌肉過度發(fā)達(dá)或另一側(cè)肌肉廢用性萎縮的情況。
可以對(duì)著鏡子做微笑、厭惡等表情,觀察上唇的提升是否對(duì)稱、自然。如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)上唇提升困難或者兩側(cè)提升程度明顯不同,可能提示提上唇肌存在問題??梢試L試用嘴巴含住少量的水,然后慢慢將水從一側(cè)口角擠出,觀察上唇在這個(gè)過程中的控制情況。如果一側(cè)上唇無法有效控制水流,可能表明該側(cè)提上唇肌功能異常。
提上唇肌的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等。
醫(yī)生在進(jìn)行體格檢查時(shí),會(huì)首先觀察面部外觀,看是否有肌肉萎縮、腫脹等明顯的形態(tài)改變。然后會(huì)檢查面部表情,要求患者做各種表情動(dòng)作,如微笑、皺眉、噘嘴等,感受提上唇肌的收縮力量和對(duì)稱性。同時(shí),還會(huì)觸診提上唇肌,檢查是否有壓痛、結(jié)節(jié)等異常情況。
超聲檢查
超聲可以用于觀察提上唇肌的形態(tài)、厚度等情況。它能夠發(fā)現(xiàn)肌肉內(nèi)是否有腫物、炎癥滲出等異常情況。超聲檢查具有無創(chuàng)、方便等優(yōu)點(diǎn),可以作為初步檢查的手段。
MRI(磁共振成像)檢查
MRI對(duì)于觀察提上唇肌及其周圍軟組織的結(jié)構(gòu)更為清晰。它可以準(zhǔn)確地顯示肌肉的起止點(diǎn)、肌纖維走向,以及是否存在神經(jīng)受壓、肌肉撕裂等情況,對(duì)于診斷一些復(fù)雜的肌肉病變有重要價(jià)值。
如果懷疑是神經(jīng)病變導(dǎo)致的提上唇肌異常,如格林-巴利綜合征等,可能會(huì)檢查血液中的一些神經(jīng)相關(guān)的抗體,如抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體等,以輔助診斷。
肌電圖檢查
通過肌電圖可以記錄提上唇肌在靜息和收縮狀態(tài)下的電活動(dòng)。如果提上唇肌存在神經(jīng)源性或肌源性損害,肌電圖會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的異常波形,如出現(xiàn)自發(fā)電位增加、運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限增寬或縮短等情況,有助于明確肌肉病變的性質(zhì)。