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少突膠質(zhì)細(xì)胞

所屬科室:神經(jīng)內(nèi)科,神經(jīng)外科
范存剛
范存剛主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對(duì)

少突膠質(zhì)細(xì)胞是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的一種神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。

在神經(jīng)軸突周圍形成髓鞘,對(duì)于神經(jīng)信號(hào)的快速傳導(dǎo)起著至關(guān)重要的作用。

能夠大大提高神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)的速度和效率。

位置

主要分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng),包括大腦和脊髓。它們緊密地包裹在神經(jīng)元軸突的周圍,在白質(zhì)區(qū)域分布較為密集。在大腦的胼胝體、脊髓的白質(zhì)束等部位,大量的少突膠質(zhì)細(xì)胞通過其延伸的突起形成髓鞘結(jié)構(gòu),包裹軸突。

參考文獻(xiàn)
[1]胡建國,陸佩華,徐曉明.少突膠質(zhì)細(xì)胞生物學(xué)功能與相關(guān)疾病研究進(jìn)展[J].生理科學(xué)進(jìn)展, 2004, 35(1):3.
[2]屈衛(wèi)東,彭曉東,吳德生,等.星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞分離培養(yǎng)新方法研究[J].衛(wèi)生研究, 1999, 28(5):4.

少突膠質(zhì)細(xì)胞具有一個(gè)較小的、圓形或橢圓形的細(xì)胞體。從細(xì)胞體伸出多個(gè)細(xì)長的突起,這些突起可以纏繞在神經(jīng)元的軸突上。每個(gè)少突膠質(zhì)細(xì)胞可以同時(shí)包裹多條軸突,與周圍神經(jīng)元的軸突形成緊密的聯(lián)系。其細(xì)胞膜富含髓鞘相關(guān)的脂質(zhì)和蛋白質(zhì),如髓鞘堿性蛋白(MBP)、髓鞘少突膠質(zhì)細(xì)胞糖蛋白(MOG)等,這些成分是構(gòu)成髓鞘的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)
[1]胡建國,陸佩華,徐曉明.少突膠質(zhì)細(xì)胞生物學(xué)功能與相關(guān)疾病研究進(jìn)展[J].生理科學(xué)進(jìn)展, 2004, 35(1):3.
[2]屈衛(wèi)東,彭曉東,吳德生,等.星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞分離培養(yǎng)新方法研究[J].衛(wèi)生研究, 1999, 28(5):4.

少突膠質(zhì)細(xì)胞具有形成髓鞘、支持和營養(yǎng)神經(jīng)元等功能。  

形成髓鞘

這是其最主要的功能。髓鞘是一種多層的脂質(zhì)和蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu),它能夠增加神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)的速度,通過一種稱為跳躍式傳導(dǎo)的方式,使神經(jīng)沖動(dòng)從一個(gè)郎飛結(jié)快速跳到下一個(gè)郎飛結(jié),大大提高了傳導(dǎo)速度。例如,在有髓鞘的神經(jīng)纖維中,神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)速度可以比無髓鞘的纖維快幾十倍。

支持和營養(yǎng)神經(jīng)元

少突膠質(zhì)細(xì)胞還能夠?yàn)樯窠?jīng)元提供代謝支持,幫助維持神經(jīng)元周圍的微環(huán)境穩(wěn)定,參與離子平衡的調(diào)節(jié)等??梢詳z取和代謝神經(jīng)遞質(zhì),對(duì)神經(jīng)元的正常生理功能發(fā)揮輔助作用。

參考文獻(xiàn)
[1]胡建國,陸佩華,徐曉明.少突膠質(zhì)細(xì)胞生物學(xué)功能與相關(guān)疾病研究進(jìn)展[J].生理科學(xué)進(jìn)展, 2004, 35(1):3.
[2]屈衛(wèi)東,彭曉東,吳德生,等.星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞分離培養(yǎng)新方法研究[J].衛(wèi)生研究, 1999, 28(5):4.

如深海魚油、堅(jiān)果如杏仁、核桃等。不飽和脂肪酸是髓鞘的重要組成成分,有助于髓鞘的合成和修復(fù)。其中,ω-3脂肪酸能夠減少炎癥反應(yīng),對(duì)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的健康有益。像瘦肉、魚類、豆類等食物富含蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能維持所必需的,對(duì)于少突膠質(zhì)細(xì)胞合成髓鞘相關(guān)蛋白有重要作用。例如維生素B族如B1、B6、B12等可以參與神經(jīng)細(xì)胞的代謝過程。全谷類食物、綠葉蔬菜等是維生素B族的良好來源;維生素C和E等抗氧化維生素,有助于減少細(xì)胞氧化損傷,對(duì)少突膠質(zhì)細(xì)胞的保護(hù)也有一定作用,柑橘類水果、堅(jiān)果等富含這些維生素。

參考文獻(xiàn)
[1]胡建國,陸佩華,徐曉明.少突膠質(zhì)細(xì)胞生物學(xué)功能與相關(guān)疾病研究進(jìn)展[J].生理科學(xué)進(jìn)展, 2004, 35(1):3.
[2]屈衛(wèi)東,彭曉東,吳德生,等.星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞分離培養(yǎng)新方法研究[J].衛(wèi)生研究, 1999, 28(5):4.

如快走、慢跑、游泳等。有氧運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán),增加氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)輸送到大腦和脊髓等中樞神經(jīng)系統(tǒng)部位,為少突膠質(zhì)細(xì)胞的代謝提供充足的能量和物質(zhì)支持。同時(shí),運(yùn)動(dòng)還可以調(diào)節(jié)身體的內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng),減少炎癥反應(yīng),間接有利于少突膠質(zhì)細(xì)胞的健康。瑜伽和太極拳等運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)注重身體的平衡和協(xié)調(diào),在練習(xí)過程中能夠調(diào)節(jié)呼吸,減輕身體和精神的壓力。壓力的減輕可以避免因應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致的神經(jīng)細(xì)胞損傷,包括少突膠質(zhì)細(xì)胞,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的整體健康維護(hù)有積極意義。

參考文獻(xiàn)
[1]胡建國,陸佩華,徐曉明.少突膠質(zhì)細(xì)胞生物學(xué)功能與相關(guān)疾病研究進(jìn)展[J].生理科學(xué)進(jìn)展, 2004, 35(1):3.
[2]屈衛(wèi)東,彭曉東,吳德生,等.星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞分離培養(yǎng)新方法研究[J].衛(wèi)生研究, 1999, 28(5):4.

少突膠質(zhì)細(xì)胞異常養(yǎng)護(hù)有規(guī)律作息、減少神經(jīng)毒素暴露、保持良好的心態(tài)等。

規(guī)律作息

保證充足的睡眠是維持神經(jīng)系統(tǒng)正常功能的關(guān)鍵。睡眠期間,身體會(huì)進(jìn)行自我修復(fù)和調(diào)整,包括少突膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)髓鞘的修復(fù)和維護(hù)等。同時(shí),合理的作息時(shí)間可以調(diào)節(jié)生物鐘,使身體的各種生理功能有序進(jìn)行。

減少神經(jīng)毒素暴露

避免長期接觸重金屬如鉛、汞等和有機(jī)溶劑如苯等。這些物質(zhì)可能會(huì)對(duì)少突膠質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用,損害其結(jié)構(gòu)和功能。鉛中毒可能會(huì)影響髓鞘的形成,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。

保持良好的心態(tài)

長期的焦慮、抑郁等不良情緒可能會(huì)通過神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)影響身體的內(nèi)環(huán)境,對(duì)少突膠質(zhì)細(xì)胞的功能產(chǎn)生不利影響。可以通過聽音樂、與朋友交流等方式來緩解壓力,保持良好的心理狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)
[1]胡建國,陸佩華,徐曉明.少突膠質(zhì)細(xì)胞生物學(xué)功能與相關(guān)疾病研究進(jìn)展[J].生理科學(xué)進(jìn)展, 2004, 35(1):3.
[2]屈衛(wèi)東,彭曉東,吳德生,等.星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞分離培養(yǎng)新方法研究[J].衛(wèi)生研究, 1999, 28(5):4.
少突膠質(zhì)細(xì)胞形態(tài)

正常的少突膠質(zhì)細(xì)胞在光學(xué)顯微鏡下,細(xì)胞體較小,細(xì)胞核呈圓形或橢圓形,染色質(zhì)較致密。其突起細(xì)長,有分支,這些突起在包裹軸突形成髓鞘時(shí)會(huì)逐漸變扁并緊密貼合在軸突表面。在電子顯微鏡下可以更清晰地看到髓鞘的結(jié)構(gòu),它呈多層的板層狀,由少突膠質(zhì)細(xì)胞的細(xì)胞膜反復(fù)包裹軸突形成。

正常少突膠質(zhì)細(xì)胞

正常情況下,少突膠質(zhì)細(xì)胞能夠有效地形成和維持髓鞘結(jié)構(gòu)。數(shù)量和分布相對(duì)穩(wěn)定,與神經(jīng)元之間保持著良好的相互作用,保證神經(jīng)信號(hào)的快速、準(zhǔn)確傳導(dǎo),同時(shí)維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,積極參與神經(jīng)遞質(zhì)的代謝等生理過程。

異常少突膠質(zhì)細(xì)胞

當(dāng)受到各種有害因素的影響時(shí),少突膠質(zhì)細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)異常。在病毒感染如某些嗜神經(jīng)病毒時(shí),病毒可能會(huì)入侵少突膠質(zhì)細(xì)胞,在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制并破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)。自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致少突膠質(zhì)細(xì)胞受損,如多發(fā)性硬化癥(MS),機(jī)體的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身的少突膠質(zhì)細(xì)胞,導(dǎo)致髓鞘的脫失。

參考文獻(xiàn)
[1]胡建國,陸佩華,徐曉明.少突膠質(zhì)細(xì)胞生物學(xué)功能與相關(guān)疾病研究進(jìn)展[J].生理科學(xué)進(jìn)展, 2004, 35(1):3.
[2]屈衛(wèi)東,彭曉東,吳德生,等.星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞分離培養(yǎng)新方法研究[J].衛(wèi)生研究, 1999, 28(5):4.

少突膠質(zhì)細(xì)胞的異常癥狀有神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、認(rèn)知和行為改變、平衡和協(xié)調(diào)問題等。

神經(jīng)傳導(dǎo)障礙

如果少突膠質(zhì)細(xì)胞受損,髓鞘脫失,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢?;颊呖赡艹霈F(xiàn)感覺異常,如肢體麻木、刺痛等。運(yùn)動(dòng)功能也會(huì)受到影響,表現(xiàn)為肢體無力、肌肉萎縮等。

認(rèn)知和行為改變

在大腦中,少突膠質(zhì)細(xì)胞異??赡軙?huì)影響大腦的高級(jí)神經(jīng)功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、情緒不穩(wěn)定等認(rèn)知和行為方面的癥狀。

平衡和協(xié)調(diào)問題

脊髓中的少突膠質(zhì)細(xì)胞病變會(huì)影響神經(jīng)對(duì)肌肉的控制,導(dǎo)致身體平衡和協(xié)調(diào)能力下降,容易摔倒。

參考文獻(xiàn)
[1]胡建國,陸佩華,徐曉明.少突膠質(zhì)細(xì)胞生物學(xué)功能與相關(guān)疾病研究進(jìn)展[J].生理科學(xué)進(jìn)展, 2004, 35(1):3.
[2]屈衛(wèi)東,彭曉東,吳德生,等.星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞分離培養(yǎng)新方法研究[J].衛(wèi)生研究, 1999, 28(5):4.

影響少突膠質(zhì)細(xì)胞的因素有遺傳因素、環(huán)境因素等。

遺傳因素

基因突變可能會(huì)影響少突膠質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育、髓鞘形成等過程。一些遺傳性的髓鞘形成障礙疾病就是由基因缺陷引起的。

環(huán)境因素

長期接觸有害物質(zhì)如重金屬、有機(jī)溶劑等、病毒感染、自身免疫反應(yīng)等都可能導(dǎo)致少突膠質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)異常。此外,營養(yǎng)缺乏,特別是缺乏與髓鞘合成相關(guān)的營養(yǎng)物質(zhì)、頭部外傷等也可能對(duì)其產(chǎn)生不利影響。

參考文獻(xiàn)
[1]胡建國,陸佩華,徐曉明.少突膠質(zhì)細(xì)胞生物學(xué)功能與相關(guān)疾病研究進(jìn)展[J].生理科學(xué)進(jìn)展, 2004, 35(1):3.
[2]屈衛(wèi)東,彭曉東,吳德生,等.星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞分離培養(yǎng)新方法研究[J].衛(wèi)生研究, 1999, 28(5):4.

可以定期檢查自己的肢體感覺,如用細(xì)針輕刺皮膚,感受疼痛覺是否正常;用棉球輕觸皮膚,檢查觸覺是否靈敏。如果發(fā)現(xiàn)感覺遲鈍或過敏,可能提示神經(jīng)傳導(dǎo)異常,與少突膠質(zhì)細(xì)胞功能有關(guān)。進(jìn)行簡單的肌肉力量測(cè)試,如握拳、抬腿等動(dòng)作,觀察力量是否減弱。還可以通過閉目單腳站立來測(cè)試平衡能力,若平衡能力下降,可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括少突膠質(zhì)細(xì)胞的病變有關(guān)。

參考文獻(xiàn)
[1]胡建國,陸佩華,徐曉明.少突膠質(zhì)細(xì)胞生物學(xué)功能與相關(guān)疾病研究進(jìn)展[J].生理科學(xué)進(jìn)展, 2004, 35(1):3.
[2]屈衛(wèi)東,彭曉東,吳德生,等.星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞分離培養(yǎng)新方法研究[J].衛(wèi)生研究, 1999, 28(5):4.

少突膠質(zhì)細(xì)胞常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等。

體格檢查

神經(jīng)系統(tǒng)檢查

醫(yī)生會(huì)檢查患者的肌力、肌張力、反射等情況。通過檢查膝跳反射、跟腱反射等深反射,判斷神經(jīng)傳導(dǎo)是否正常。還會(huì)檢查感覺功能,包括淺感覺和深感覺,以評(píng)估少突膠質(zhì)細(xì)胞相關(guān)的神經(jīng)通路是否受損。

精神狀態(tài)檢查

對(duì)懷疑有大腦少突膠質(zhì)細(xì)胞病變的患者,醫(yī)生會(huì)檢查其認(rèn)知功能,如記憶力、注意力、語言能力等。通過簡單的問答、記憶測(cè)試等方式來評(píng)估患者的精神狀態(tài)。

影像學(xué)檢查

磁共振成像(MRI)

這是檢查中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的重要方法。在少突膠質(zhì)細(xì)胞病變導(dǎo)致髓鞘脫失時(shí),MRI的T2加權(quán)像或FLAIR序列上可以看到大腦或脊髓白質(zhì)區(qū)域的高信號(hào)改變。在多發(fā)性硬化癥患者中,MRI能夠發(fā)現(xiàn)大腦和脊髓白質(zhì)中的多發(fā)性脫髓鞘斑塊。

CT掃描

雖然對(duì)于少突膠質(zhì)細(xì)胞病變的診斷敏感性不如MRI,但在某些情況下,如發(fā)現(xiàn)腦部有鈣化灶等病變時(shí),CT掃描也有一定的價(jià)值。它可以幫助排除其他可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的腦部結(jié)構(gòu)異常。

實(shí)驗(yàn)室檢查

血液檢查

檢測(cè)一些與炎癥、自身免疫相關(guān)的指標(biāo)。例如,在自身免疫性脫髓鞘疾病中,血沉可能會(huì)增快,一些自身抗體如抗髓鞘抗體可能會(huì)呈陽性。還可以檢查血液中的營養(yǎng)物質(zhì)水平,如維生素B12等,缺乏這些營養(yǎng)物質(zhì)可能會(huì)影響少突膠質(zhì)細(xì)胞的功能。

腦脊液檢查

通過腰椎穿刺獲取腦脊液,檢查其中的細(xì)胞成分、蛋白質(zhì)含量等。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥或脫髓鞘疾病時(shí),腦脊液中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能會(huì)升高,蛋白含量也可能增加,并且可能會(huì)發(fā)現(xiàn)寡克隆區(qū)帶等異常蛋白成分。

其他檢查

神經(jīng)電生理檢查

如腦電圖(EEG)可以檢測(cè)大腦的電活動(dòng),在少突膠質(zhì)細(xì)胞病變影響大腦神經(jīng)元功能時(shí),腦電圖可能會(huì)出現(xiàn)異常波形。神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定(NCV)可以直接測(cè)量神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)速度,對(duì)于判斷少突膠質(zhì)細(xì)胞是否受損及髓鞘功能狀態(tài)有重要意義。

參考文獻(xiàn)
[1]胡建國,陸佩華,徐曉明.少突膠質(zhì)細(xì)胞生物學(xué)功能與相關(guān)疾病研究進(jìn)展[J].生理科學(xué)進(jìn)展, 2004, 35(1):3.
[2]屈衛(wèi)東,彭曉東,吳德生,等.星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞分離培養(yǎng)新方法研究[J].衛(wèi)生研究, 1999, 28(5):4.