海綿體是男性陰莖的重要組成部分。
陰莖海綿體有兩條,位于陰莖的背側(cè),還有一條尿道海綿體,位于陰莖腹側(cè),尿道貫穿其中。
對(duì)陰莖的勃起等功能起著關(guān)鍵作用。
陰莖海綿體左右各一,并列于陰莖背側(cè),從陰莖根部一直延伸到陰莖頭部。尿道海綿體位于陰莖腹側(cè),其前端膨大為陰莖頭,后端膨大稱為尿道球,位于兩側(cè)的陰莖海綿體的下方,包繞尿道。
海綿體由許多海綿體小梁和腔隙組成。海綿體小梁是由結(jié)締組織、平滑肌等構(gòu)成的支架結(jié)構(gòu)。腔隙實(shí)際上是與血管相通的竇隙,在非勃起狀態(tài)下,這些竇隙血液較少;當(dāng)受到性刺激等情況時(shí),血液大量流入竇隙,使海綿體膨脹,從而導(dǎo)致陰莖勃起。海綿體外面包有一層堅(jiān)韌的白膜,白膜能夠限制海綿體的過度膨脹,并且在勃起過程中起到保持陰莖形狀的作用。
海綿體部具有勃起功能、尿道支撐功能等。
在性刺激下,海綿體內(nèi)的血管擴(kuò)張,大量血液涌入海綿體竇隙,使陰莖增粗變硬,以完成性交等生理活動(dòng)。這是海綿體最重要的功能之一。
尿道海綿體包繞尿道,起到保護(hù)和支撐尿道的作用,保證尿液能夠正常排出體外,同時(shí)在射精過程中也為精液的排出提供通道。
多吃富含維生素E、C的食物,如堅(jiān)果、柑橘類水果等。維生素E是一種抗氧化劑,可以改善海綿體的血液循環(huán),有助于維持海綿體的正常功能。維生素C也具有抗氧化作用,并且對(duì)于膠原蛋白的合成等有幫助,而膠原蛋白是海綿體組織的重要組成部分。鋅對(duì)男性生殖系統(tǒng)健康非常重要,可以通過食用海鮮、瘦肉等食物獲取。鋅能夠促進(jìn)睪酮的合成,睪酮對(duì)于海綿體的發(fā)育和功能維持有積極作用。
男性也可以進(jìn)行類似女性凱格爾運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。通過收縮和放松盆底肌肉,包括圍繞海綿體的肌肉,能夠增強(qiáng)海綿體的血液供應(yīng)。具體做法是收縮盆底肌肉,像忍住排尿一樣,保持3-5秒,然后放松,重復(fù)進(jìn)行。如跑步、游泳等。這些運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)全身血液循環(huán),包括海綿體的血液循環(huán)。良好的血液循環(huán)有助于海綿體獲得充足的營(yíng)養(yǎng)和氧氣,維持其正常的生理功能。
過度的性活動(dòng)可能導(dǎo)致海綿體反復(fù)充血,容易引起海綿體損傷。同時(shí),要注意性生活過程中的姿勢(shì)和力度,避免因過度彎曲等情況造成海綿體白膜破裂。保持陰莖清潔,防止感染。因?yàn)楹>d體如果發(fā)生感染,如尿道炎等疾病蔓延,可能會(huì)影響海綿體的正常功能。
在正常非勃起狀態(tài)下,海綿體較柔軟,陰莖大小和形狀因個(gè)體差異而不同,但海綿體大致呈長(zhǎng)條狀,陰莖海綿體左右對(duì)稱排列,尿道海綿體位于腹側(cè)。在勃起狀態(tài)下,海綿體明顯增粗變硬,呈圓柱狀,頭部膨大,整個(gè)陰莖變得堅(jiān)挺。
正常海綿體部
正常海綿體在組織結(jié)構(gòu)上,海綿體小梁和腔隙分布均勻,白膜完整且有彈性。血液供應(yīng)正常,能夠在性刺激下迅速充血勃起,勃起后的硬度能夠滿足性生活的需要,并且在射精后或者性刺激結(jié)束后能夠正常疲軟。
異常海綿體部
海綿體白膜出現(xiàn)纖維化硬結(jié),可能是由于炎癥、外傷等原因引起。這種硬結(jié)會(huì)導(dǎo)致陰莖在勃起時(shí)彎曲,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響性生活,并且患者在勃起或性交過程中可能會(huì)感到疼痛。
如性生活過程中過度彎曲、外力撞擊等導(dǎo)致海綿體破裂。這是一種比較嚴(yán)重的情況,會(huì)出現(xiàn)陰莖劇烈疼痛,腫脹明顯,海綿體出血等癥狀。
海綿體部的異常癥狀有疼痛、勃起功能障礙、陰莖彎曲等?! ?/p>
如海綿體硬結(jié)癥、海綿體損傷等情況會(huì)出現(xiàn)疼痛,疼痛程度因損傷程度等因素而異,可能是輕微的隱痛,也可能是劇烈的刺痛。
包括不能勃起、勃起不堅(jiān)、勃起維持時(shí)間過短等。這可能是由于海綿體血液循環(huán)不良、神經(jīng)損傷或者海綿體結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
海綿體硬結(jié)癥或者一側(cè)海綿體損傷后愈合不良等情況,會(huì)導(dǎo)致陰莖向一側(cè)彎曲,彎曲程度不同,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響正常的性生活。
影響海綿體部的因素有外傷、疾病、心理因素等。
包括車禍、運(yùn)動(dòng)損傷、性生活不當(dāng)?shù)葘?dǎo)致的外力作用于陰莖,使海綿體受損。
如糖尿病,長(zhǎng)期高血糖可能會(huì)引起神經(jīng)病變和血管病變,影響海綿體的血液供應(yīng)和神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致勃起功能障礙。另外,前列腺炎等泌尿系統(tǒng)疾病如果蔓延也可能影響海綿體的正常功能。
焦慮、緊張、抑郁等情緒可能會(huì)對(duì)海綿體的勃起功能產(chǎn)生影響。心理壓力會(huì)干擾神經(jīng)信號(hào)傳遞,使海綿體不能正常充血勃起。
可以通過夜間陰莖勃起測(cè)試來初步判斷海綿體的勃起功能。正常男性在夜間睡眠時(shí)會(huì)有3-5次勃起,每次勃起持續(xù)時(shí)間一般在15-30分鐘左右??梢允褂靡恍┖?jiǎn)單的測(cè)試環(huán)來檢測(cè)夜間勃起情況,如果測(cè)試環(huán)在夜間沒有斷裂,可能提示勃起功能存在問題。在勃起狀態(tài)下,自己觀察陰莖是否有彎曲現(xiàn)象。如果發(fā)現(xiàn)陰莖明顯向一側(cè)彎曲,可能是海綿體出現(xiàn)異常。
海綿體部的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等。
醫(yī)生一般會(huì)對(duì)陰莖進(jìn)行視診,觀察陰莖的大小、形狀、有無彎曲、腫脹、硬結(jié)等情況。然后進(jìn)行觸診,檢查海綿體的質(zhì)地、有無壓痛、硬結(jié)的大小和位置等。例如,在海綿體硬結(jié)癥患者中,醫(yī)生可以通過觸診明確硬結(jié)的位置和大小。
超聲檢查
這是一種常用的檢查方法。超聲可以清晰地顯示海綿體的結(jié)構(gòu),包括海綿體小梁、腔隙、白膜等。可以發(fā)現(xiàn)海綿體硬結(jié)、海綿體破裂后的血腫等情況。同時(shí),還可以觀察海綿體的血液流動(dòng)情況,判斷是否存在血管病變。
MRI(磁共振成像)
對(duì)一些復(fù)雜的海綿體病變,MRI能夠提供更詳細(xì)的軟組織成像。它可以準(zhǔn)確地顯示海綿體內(nèi)部的細(xì)微結(jié)構(gòu)變化,如海綿體纖維化的范圍等情況,有助于診斷海綿體硬結(jié)癥等疾病。
血液檢查
檢查睪酮等性激素水平,因?yàn)椴G酮水平低下可能會(huì)影響海綿體的功能。同時(shí),檢查血糖、血脂等指標(biāo),因?yàn)樘悄虿?、高脂血癥等疾病可能會(huì)引起血管病變,影響海綿體的血液供應(yīng)。
尿液檢查
主要是檢查是否有泌尿系統(tǒng)感染等情況,因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)感染可能會(huì)蔓延至海綿體,影響其正常功能。
海綿體造影
通過向海綿體內(nèi)注射造影劑,然后進(jìn)行X線檢查,可以觀察海綿體的血管情況。主要用于檢查海綿體血管畸形、海綿體動(dòng)靜脈瘺等血管異常情況,有助于明確診斷一些引起勃起功能障礙的血管性原因。