腰方肌

腰方肌具有使脊柱屈伸、加固和穩(wěn)定膈肌和腰椎、輔助呼吸等功能。

腰方肌可以協(xié)助脊柱的側(cè)屈活動。當一側(cè)腰方肌收縮時，可使脊柱向同側(cè)側(cè)屈。例如，在向左側(cè)彎腰時，左側(cè)腰方肌收縮，而右側(cè)腰方肌則相對放松來配合完成這個動作。同時，它也在一定程度上參與脊柱的屈伸動作，不過這一功能不是其主要的運動方式。

像一個堅強的“支架”，為腰椎提供橫向的支撐力，防止腰椎過度側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)。對于膈肌來說，腰方肌的穩(wěn)定作用有助于維持呼吸過程中胸廓和腹部壓力的平衡。在日?；顒又?，如搬重物時，腰方肌能夠穩(wěn)定腰椎，減少腰部受傷的風(fēng)險。

在深呼吸或者用力呼吸時，腰方肌可以通過改變腹腔壓力來協(xié)助膈肌的運動。當腰方肌收縮時，它可以提升肋骨，增加胸腔的容積，從而幫助吸氣過程。

保證充足的蛋白質(zhì)攝入，例如瘦肉、魚類、豆類等。蛋白質(zhì)是肌肉修復(fù)和生長的重要營養(yǎng)素，有助于維持腰方肌的正常結(jié)構(gòu)和功能。多吃富含維生素D和鈣的食物，如牛奶、蛋黃等。維生素D可以促進鈣的吸收，鈣對于維持骨骼健康非常重要，而健康的骨骼為腰方肌的附著提供良好的基礎(chǔ)。減少高脂肪食物的攝入，如油炸食品、動物內(nèi)臟等。過多的脂肪可能會導(dǎo)致體重增加，增加腰部的負擔(dān)，對腰方肌產(chǎn)生不良影響。

進行核心肌群訓(xùn)練可以有效增強腰方肌的力量和穩(wěn)定性。例如，平板支撐是一種很好的訓(xùn)練方式，在做平板支撐時，腰方肌需要持續(xù)收縮來保持身體的穩(wěn)定，每次堅持30-60秒，重復(fù)3-4組。主要鍛煉腰方肌的側(cè)方力量。身體側(cè)臥，用一側(cè)的手臂和腳支撐身體，使身體保持在一條直線上，每側(cè)堅持20-30秒，做3-4組。如三角式，雙腳打開約兩肩寬，右腳外旋90度，左腳內(nèi)扣30度，雙臂側(cè)平舉，然后身體向右側(cè)彎曲，右手觸碰右腳踝或地面，左手向上伸直。這個體式可以很好地拉伸和鍛煉腰方肌。

腰方肌的日常養(yǎng)護有養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣、適當按摩放松等。

選擇合適的床墊和枕頭，床墊不能太軟也不能太硬，以保持脊柱的正常生理曲度。睡眠姿勢也很重要，仰臥位時可在膝蓋下墊一個薄枕頭，使膝關(guān)節(jié)微屈，這樣可以減輕腰部的壓力；側(cè)臥位時可以在兩腿之間夾一個薄枕頭，保持脊柱在一條直線上。

可以自己或讓他人用雙手拇指或掌根按摩腰方肌。按摩時從髂嵴向上沿著肌肉的走向按摩，力度適中，每次按摩10-15分鐘，可以緩解肌肉緊張，促進血液循環(huán)。

正常腰方肌

正常情況下，腰方肌的張力適中，兩側(cè)肌肉力量平衡，能夠很好地發(fā)揮其功能，維持脊柱的正常形態(tài)和活動。在運動時，能夠協(xié)調(diào)地收縮和放松，不會引起疼痛或不適。

異常腰方肌

脊柱側(cè)彎或腰椎前凸

當出現(xiàn)脊柱側(cè)彎時，一側(cè)的腰方肌可能會因為長期處于緊張或拉伸狀態(tài)而出現(xiàn)形態(tài)和功能的改變。例如，脊柱向右側(cè)彎時，右側(cè)腰方肌可能會被拉長、變?nèi)酰髠?cè)腰方肌可能會縮短、緊張。腰椎前凸過度時，腰方肌也會受到影響，它可能會過度收縮來試圖穩(wěn)定脊柱，導(dǎo)致肌肉疲勞和緊張。

急性腰扭傷

在急性腰扭傷時，腰方肌可能會出現(xiàn)拉傷，表現(xiàn)為局部肌肉的疼痛、腫脹，肌肉的收縮功能也會受到影響，活動時疼痛加劇。

腰方肌的異常癥狀有疼痛、酸脹、緊張僵硬等。

腰方肌損傷或出現(xiàn)問題時，最常見的癥狀是疼痛，疼痛的程度因人而異?？赡苁禽p微的隱痛，也可能是劇烈的刺痛。疼痛的部位主要在腰部兩側(cè)，有時會向臀部或腹部放射。

長時間的姿勢不良或過度使用腰方肌后，可能會出現(xiàn)酸脹感。這種感覺就像肌肉里充滿了乳酸，讓人感覺腰部沉重、不舒服。

當腰方肌處于緊張狀態(tài)時，會感覺腰部像一塊木板一樣僵硬，活動受限。例如，早上起床時，可能會因為腰方肌緊張而難以彎腰或扭轉(zhuǎn)腰部。

影響腰方肌的因素有外傷因素、勞損因素、其他因素等。

如突然的外力撞擊腰部、劇烈運動中的拉傷比如在打籃球時突然扭轉(zhuǎn)腰部等都可能導(dǎo)致腰方肌損傷。

長時間保持不良姿勢，如久坐、久站、彎腰駝背等，會使腰方肌長時間處于緊張狀態(tài)，容易引起勞損。此外，重復(fù)性的腰部動作，如搬運工人頻繁彎腰搬重物，也會導(dǎo)致腰方肌勞損。

年齡增長可能會導(dǎo)致腰方肌的彈性和力量下降。另外，一些全身性疾病，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，可能會累及腰方肌，引起炎癥反應(yīng)和功能障礙。

雙腳分開與肩同寬，雙手放在身體兩側(cè)。緩慢地向一側(cè)彎腰，感受兩側(cè)腰部的拉伸和收縮情況。如果一側(cè)腰部出現(xiàn)明顯的疼痛或拉伸感異常，可能提示腰方肌有問題?？梢宰约河檬钟|摸腰部兩側(cè)的腰方肌，感受肌肉的緊張程度。正常情況下，肌肉應(yīng)該是柔軟且有彈性的，如果感覺肌肉硬得像石頭一樣或者有結(jié)節(jié)，可能是肌肉緊張或存在損傷。

腰方肌的常用檢查有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。

醫(yī)生一般會先觀察患者的姿勢，看是否有脊柱側(cè)彎、腰椎前凸或后凸等異常情況。然后進行觸診，檢查腰方肌的緊張程度、是否有壓痛和結(jié)節(jié)。還會進行脊柱活動度檢查，包括前屈、后伸、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)，觀察腰方肌在這些動作中的功能是否正常。

一般來說，如果懷疑腰方肌的問題是由炎癥或其他全身性疾病引起的，可能會進行血液檢查。例如，檢查血沉、C-反應(yīng)蛋白等炎癥指標，看是否有炎癥反應(yīng)。還可能檢查類風(fēng)濕因子等，以排除風(fēng)濕性疾病累及腰方肌的可能。

X線檢查

可以觀察脊柱的形態(tài)，包括是否有脊柱側(cè)彎、腰椎的骨質(zhì)情況等，對初步判斷腰方肌異常是否與脊柱骨骼問題有關(guān)有幫助。

CT檢查

能夠更清楚地顯示腰椎的結(jié)構(gòu)，包括腰椎間盤、椎體、椎旁軟組織等。對于診斷腰方肌附近的病變，如是否有腰椎間盤突出壓迫周圍組織包括腰方肌等情況有重要意義。

MRI檢查

對軟組織的分辨力更高，可以清晰地顯示腰方肌本身的情況，如肌肉是否有撕裂、水腫等病變，是診斷腰方肌損傷的重要影像學(xué)方法。